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“双骨瓣”开颅取代“单骨瓣”开颅 改良术式切除岩斜区肿瘤效果好
http://www.100md.com 2008年2月28日 《中国医学论坛报》 2008年第8期
     本报讯 (驻地记者 匡远深)北京天坛医院神经外科颅底专业组在传统乙状窦前入路的基础上,通过对开颅术或的改进创新,切除难治的岩斜区肿瘤。这种新术式不仅能做到颅骨完全解剖复位、使局部美观,而且还可避免手术中静脉窦损伤,使术后并发症发生率大大降低。

    据介绍,岩斜区肿瘤部位深、区域邻近脑干、解剖学结构复杂,显露病变困难。传统的乙状窦前入路因行小脑幕上下联合的单骨瓣开颅,操作中不能直视静脉窦,易导致其损伤出血。单骨瓣开颅常导致骨瓣被咬严重受损,术后易发生局部积液、感染等并发症。有时还得做腹腔分流术,增加患者痛苦。

    天坛医院神经外科颅底专业组以幕上下双骨瓣开颅取代传统的单骨瓣开颅,从而避免了不必要的乳突和颞骨岩部骨质缺损,并有效地减少了静脉窦损伤出血机会,降低了术后并发症发生率,使手术更安全。124例接受改良手术的患者,术中未发生静脉窦破裂出血。术后CT复查显示,患者无颅骨缺损,骨瓣复位良好,未发生局部积液。, 百拇医药