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最初是帮助受孕将来作干细胞移植
http://www.100md.com 2008年3月11日 《生命时报》 2008.03.11
最初是帮助受孕将来作干细胞移植

     试管婴儿,这个曾经异常神秘的科学奇迹,如今越来越多地走入我们的生活。这项技术都能帮助哪些患者呢?

    大家知道,怀孕需要女方能排出卵子,男方的精液正常。当精液穿过宫颈、宫腔后,在输卵管里和卵子相遇,然后定居到宫腔。如果输卵管不通,精子和卵子就无法相遇,也就没有可能怀孕。所以,试管婴儿研究的最初,主要是针对输卵管不通的患者——医生把夫妻双方的卵子和精子分别取出来,让它们在试管里结合,形成胚胎后再种植到女方的宫腔里,继续发育至分娩。

    随着研究的进展,我们发现在不孕症夫妇中,女性原因导致的不孕只占40%,其余60%都有男性因素参与,包括精子数量少(少精)、精子活动力弱(弱精)、精子的输出通道有问题(梗阻性无精症)等,致使精子的数量或质量不足够好,因而无法与卵子正常结合。于是科学家们又想到,通过离心机分离、穿刺取精的方法拿到精子,然后将其注射到卵子内,这成为治疗男性不孕症的有效方法。

    上述治疗用来帮助患者怀孕,随着技术的不断提高,试管婴儿进化到了优生,具体方法是:在试管中培育出若干胚胎,在植入母体前,按照遗传学原理对这些胚胎做诊断,从中选择最符合优生条件的那个植入母体。因此,人类很多遗传性疾病都可以避免遗传给后代,例如地中海贫血、先天愚型、血友病、色盲等。

    试管婴儿下一步将走向何方呢?目前我们正在研究将多余的胚胎用于治疗,即胚胎干细胞。在每个试管婴儿的培育周期中,为了保险起见,都会同时准备多个胚胎,当1—2个胚胎被移植到母体中成功存活后,那些备用的胚胎就剩余下来。胚胎细胞具有向人体多种细胞分化的潜力,是用作干细胞移植的最佳选择。例如,通过诱导,能够分化为胰岛细胞,可以用来治糖尿病;如果诱导成上皮细胞,就可以治皮肤病了。

    如今越来越多的家庭都只有一个孩子,他们没有兄弟姐妹,万一需要做器官移植,那将是很困难的事,胚胎干细胞就能在很大程度上缓解这个难题。因此,我们的目标是建立公共胚胎库,争取做到全球资源共享,让试管婴儿技术造福更多的人。, 百拇医药(中信湘雅不孕与遗传专科医院院长 卢光琇)