从张太医诊治秦可卿说开去
《红楼梦》第十回中,贾蓉之妻秦可卿重病缠身,虽换了不少医生诊治,“一日轮流着,倒有四五遍来看脉”却仍不见起色。于是冯紫英推荐了一位学问渊博、医理极精、能断人生死的张太医前来诊治。那张太医倒也颇具实名,脉上功夫了得,诊罢言道:“看得尊夫人脉息,左寸沉数,左关沉伏;右寸细而无力,右关虚而无神。其左寸沉数者,乃心气虚而生火;左关沉伏者,乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者,乃肺经气分太虚;右关虚而无神者,乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者,应现今经期不调,夜间不寐。肝家血亏气滞者,应胁下痛胀,月信过期,心中发热。肺经气分太虚者,头目不时眩晕,寅卯间必然自汗,如坐舟中。脾土被肝木克制者,必定不思饮食,精神倦怠,四肢酸软。”此言一出,众座皆惊,拍案叫绝!脉诊是中医四诊之一,但修习者往往以为此种诊法过于抽象,因为脉动应指的形象,包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓和波动的幅度等内容,没有深厚的临床感性认识是难以正确把握的。而张太医仅凭秦氏左右寸关之脉象,竟能入木三分地言明她的病状,让我们惊叹之余,不由反思,脉诊真有如此之妙?在脉诊里,我们知道,左手寸关尺,指的是心肝肾,右手寸关尺,说的是肺脾命。沉脉多主阳虚内寒,血海不足;细数脉多指虚热伤津,阴亏血少之侯,多见血虚经闭;浮脉多见于感冒和某些热病初期,一些久病阳气虚损者也可见浮大无力的脉;伏脉多见于厥证、剧痛、或邪气内闭的病症 ......
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