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有关肾移植 你了解多少
http://www.100md.com 2008年3月13日 《家庭保健报》 2008.03.13
     张远航 哈尔滨医科大学附属第二医院泌尿外科主任医师 祝青国

    编者语:今天是第三个“世界肾脏日”。今年的主题是:了不起的肾脏。在我国,普通人群中慢性肾脏病的患病率接近10%,40岁以上人群高达18.7%。各种肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭导致尿毒症发生,经一般治疗无效,都会考虑做肾移植来挽救生命。那么,关于肾移植手术,你了解多少呢?

    提起肾移植,大家并不陌生,它是众多器官移植中开展较早,技术成熟的器官移植手术。

    肾移植术前要严格体检

    绝大部分慢性肾功能衰竭患者都可以做肾移植手术,但手术前要经过全面严格的检查。如果患者有活动性肝炎、溃疡等疾病则不适合做肾移植手术,因为除捐肾者为患者的同卵双胞胎外,其他病人在术后需要长期服用激素等抗排斥的药物,这些药物对上述疾病会有加速病情恶化的作用。因此有这些疾病的患者,医生是不建议其做肾移植手术的。另外,对于老人一般也不建议其做肾移植手术,因为年龄过大,身体各方面机能减退,不一定能经受得起手术的打击。

    亲属间供肾排斥反应小

    现在很多人有误区,认为摘掉一个肾,会对身体有很大的影响。实际上,人有一个肾已经足够维持生命,只要对侧肾的功能是正常的,捐一个肾,一般不会有任何生活、生理方面的问题,对捐赠者的健康是不会造成重大影响的。亲属间活体供肾又是肾移植中效果最好的,其优点在于不但可以为患者解决供体的来源问题,减少经济负担,而且由于亲属供肾质量好,组织配型好,可以大大减少肾移植后的排斥反应。

    排斥反应多数可以逆转

    随着器官移植技术的提高,目前90%以上的肾移植病人都能过排斥反应这一关。除了同卵双胞胎外,一般患者进行肾移植后都要终身服用抗排斥药物,以减少和避免移植肾在受者体内出现排斥。但即使坚持服药,排斥反应也并不是绝对可以避免的。在排斥反应中比较常见的是急性排斥反应。多发生在手术后6~90天,但这种排斥反应可以用药物来进行预防和治疗,多数是可以逆转的。另外一种就是慢性排斥反应,早期患者一般无明显症状,因此这种排斥在发生时很难发现,而一旦出现症状就已经到了晚期,很难逆转。, http://www.100md.com