在很长一段时间里，由于体制内和体制外的客观原因，如财政补助和医疗收费无法满足医院的运行需求，利益驱动等，导致了一些医生开大处方、医院卖高价药等种种不合理行为产生。就在相关部门和机构努力整治大处方时，处方却变得越来越“小”了。处方到底该“大”，还是该“小”呢？

    大小处方：问题重重

    据记者了解，2007年，宁夏医学院附属医院依据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关规定，组织专家界定“大处方”的六大特征，分别是：第一，无菌手术或非感染手术的超麻醉诱导期使用抗生素。专业人士解释，无菌手术或非感染手术在手术前半个小时——麻醉诱导期内已经输入防止感染的抗生素，而在麻醉诱导期之后的3小时内再使用防止感染的抗生素，就属于开“大处方”。第二，给同一患者同时使用2种以上机制相同的药物。例如，给普通感冒患者既使用青霉素又使用阿莫西林。第三，病情不需要时，超疗程、超剂量用药。例如，本来用3天药就可以了，却开了5天的药量。第四，使用与疾病治疗无关的药物，如给感冒患者开降压药物等。第五，医保患者出院时超量带药。第六，为医保患者攒药。

    与此同时，这家医院制定了严格的治理措施，查出一张“大处方”扣除医生100元，一名医生连续被查出开出了3张“大处方”，就会被推迟职称晋升。据介绍，为进一步规范医务人员的医疗行为，该院成立了合理用药检查组，不定期地对临床用药进行检查，今年还将逐步完善“大处方”界定的不足之处，从而真正减轻患者负担 ......