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认真求实对重提振兴中医口号细推敲
http://www.100md.com 2008年4月1日 新语丝
     熊印钢

    振兴中医表现在三个方面:一、提高中医的政治与社会地位;二、大力培养传统中医后继人才;三、挖掘古老遗产精华为中国人民乃至世界人民健康服务。

    在提高中医的政治和社会地位上,几经多次振兴,作为全球绝无仅有的中国经验医学在国内已经与世界现代医学并立;在行政建制上已有独立的国家中医药管理局。中医人员的政治、经济待遇上\与西医不仅毫无差别,而且职称晋升比西医宽松。中医可以改定中西医结合职称,而西医不脱产学习阴阳五行等中医古代理论,职称再高,临床经验再多自学也不能改定。西医大学毕业考不上职业医师不能开业与行医,中医师傅带徒弟可以不受此限制。因此在这方面振兴,除了中医药管理局离中医卫生部只差一步之遥,几乎再没有余地和空间。

    世界科学革命之后,现代医学和电灯、电话、气车、火车、飞机、大炮、坦克一样,都是科学革命的产物,由于自然科学诞生在西方,所以这些科学技术成果都由西方进入中国。由于科学成果是人类共同的财富,科学无国界,所以都被世界各国接受并共享。这些科学成果在世界任何国家都未在前面加以西字,在中国对其他科技成与世界各国一样,唯独对现代医学在中国冠名西医。显然是把它与中国的传统医学加以区别。
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    医学是自然科学全球各国早已共识。因为医学是研究人体构造与人体疾病发生与发展规律的知识领域。如果把医学分为西医和中医,必须要有一个命名定义依据。如果以鸦片战争时代,认为现代医学是西方入侵的医学,因此简称西医,自己的传统医学是中国国医,为了与西医区分因此简称中医,是闭关自守时代的思维,显然已经过时;如果用信息闭塞山区老百姓的感性认识,西医是先问病,再用听诊器,照电火才能诊断,而中医是号脉从寸关尺上就知道你是什么病,显然是形而上学,没有表述科学理念,在科技时代也不适用。因为医学是一门自然科学,而自然科学是探寻事物客观规律的立说。既然把同一体系的医学分成两种立说,只有从认识疾病的医学理念科学与不科学才能准确区分。

    由于人类认识自然渐进客观规律决定了,认识疾病必须有鬼神认识一猜想认识一自然科学出现才有的求证认识理论三个必然阶段。因为中医是医学发展中途受神秘文化影响,停滞不前未进科学门坎的古老理论,因此中医与西医的医学理念的分水岭是能否用科学观点认识疾病。

    其次是西医是跨学科、多领域,不断创新发展的知识领域,而中医是把阴阳理论当医学绝对真理,因此受阴阳理论包揽天地、万物约束,是封闭、静止的理论。在继承发展中,中医对中药的发展强掉尊古炮制,而西医对药物的观点是用实验技术搞清成分,验证药效。中医的诊断是望闻问切,而西医的诊断是采用多种综合科学技术。
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    在全面继承发展中中医虽然有与西医对等而完整的教育体系,但是几十年对传统中医的继承与发展,根据以上中西医划分原则,并非危言耸听,根本就没有培养一名传统中医人才,培养的全是中西医结合(至今尚未明确)的技术人才。尽管社会中废除传统中医的争论此起彼伏,如火如荼,那是情感和利益与观念之争,真正的传统中医早已不复存在了。证据如下:

    一、中医大学开设中医理论同时又开设西医系统课程,就是活生生的比较教育。学生学了解剖学、组织胚胎学、生理学与中医的和真实人体缪误的中医脏腑理论、经络理论,还能信奉中医理论吗!这是个十分简单的人性问题。比如自助餐每人取一苹果,都是取又红、又香甜的大苹果,不可能取又青又涩没有成熟的小苹果。因此学生对两种理论采取不同的态度:学中医古老理论是为社会生存,学习西医科学理论是为医疗生存。比如中医半脱产成教班的在职学员向老师请假说,辅导西医我一定来,辅导中医工作太忙,听了也用不上,我自己抽时间背一下对付考试就行了,就是学生真实心灵态度的自白。

    二、中医大学生毕业后到中医院工作经常要看化验检查是否有大小三阳,和各种现代医疗仪器检查结果。如果说中医仍然保持号脉诊断,那是号脉已有两千多年历史,是为了保持传统中医特色而不能丢,应用科学诊断和检查是社会医疗生存不能不要。因此中医对疾病认识的医学理念已经由阴阳五行向科学化蜕变。
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    三、中医研究机构,现代高科技设备样样具全,用西医理论搞清诊断,用西医实验技术开发中药,用西医技术鉴定科研成果,正如美国专家所说,写的论文都是现代医学理念和名词,而把成果却塞进中医口袋。因此中医科研机构中绝对不是传统中医。

    因此在传统中医被科学规律和市场规律淘汰,继承的结果只剩下价值连成的传统中医金字招牌。医学本是与政治不沾亲不带故的知识领域,社会再也承受不了政治意识形态高昂的学费。耗费巨大财力全面继承发展中医五十多年,传统中医没有了,现在的中医到底是西医还是中西医结合尚无定论,怎么又重提振兴中医,把中医纳入国家发展战略,显然还是五十年代的意识形态,与两个凡是有藕断丝连之嫌,不是社会进步发展与时俱进的科学发展观。

    如果说传统中医绝迹也有点言过其词。但是中国大陆没有传统中医一点也不夸张,因为农村卫生所的中医都在使用西药和打吊针,都有传染病、肺炎、阑尾炎的现代医学概念。幸好中国台湾传统中医被作为传统文化保留下来。因为中国人有两千多年吃中药的传统习惯,也是中国大陆在建国初期缺医少药时代,把中医从民间请回社会的不谋而合,都是从社会民众需求考虑。
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    但是在中国台湾并未搞政治运动式搞对传统中医全面发展,反而把传统中医原汁原味的保存下来。而中医师傅代徒弟开业行医在台湾不行,因为医疗是向人的生命负责,因此传统中医必须经过严格的执业医师考试合格后才能发照行医。

    由于中医与现代医学是本质不同的医学理念,中国台湾对中医的政策与钟南山教授提出的,不昌导,不主张,不勉强中西医结合的三不主张让其自然生存发展有些类似。因此中国台湾当局对中医的政策是:不栽培,不压抑,不过问的三不主意。但是中医就是中医,西医就是西医,中西医结合就是中西医结合,医学理念泾渭分明,不像大陆这样两种医学概念混淆不清。因此在中国台湾,既然传统中医有自己的一套传统理论,传统中医执业医师只能按传统理论诊病行医。中医执业医师不能使用现代医学的药物,也不能使用现代医学器材、设备,包括体温表、听诊器、血压计等等。

    在中国大陆继承发展慢长的五十多年中,投入了巨大的财力、物力、人力,为挖掘传统中医遗产精华逆朝寻宗,做了大量研研,但是始终没有找到社会流传及广的能治癌症失传的宫廷秘方,在癌症云集的专科医院单独用中药娄建奇功。在挖掘中药宝库和中药临床治疗上作了很多工作,也做出了不少成绩,但是都是依靠西医科学理论与实验技术。无论在临床还是中药单独使用中医理论、传统技术的研究成果不敢妄说没有,但一直没有公开面市并用双盲验证。
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    医学无论怎么发达也不可能解决人类所有的疾病问题,能解决的疾病也并非个个都是立杆见影的疗效。因此在我们社会中无论哪里谣传出了包治百病的神水,十里八乡的民众就会携带装水的瓶瓶罐罐蜂涌而至。如果去问他们,这个水卫生不卫生?是否真的能包治百病?那是科学的问题,对他们太陌生。他们反问说,如果不能治病为什么那么多人都相信,难道就是你是聪明人,别人都成了傻瓜?反倒把人问住了。

    胡万林自称有传统中医绝技能治疑难杂症、癌症,求医人门廷若市,络绎不绝。无论走到哪里不仅受到礼遇,能够生存立足,而且还能生根发芽,被当地民众称为神医,不乏在职公干驱车去光顾。

    刘太医著作打着传统名医金字招牌在各大书店粉墨登场,比科普书籍还抢眼。假如这些作品早出世几百年,兴许可能在今天成为中医第五大经典,谁敢打保票说没有这种可能。因为奉信传统的国人,从来就不敢对老祖宗的立说说个不!因为只要一张口别人就会扣上大帽子:你在忘祖!, http://www.100md.com