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别让抑郁症“悄无声息”伤害老年人
http://www.100md.com 2008年4月3日 《家庭保健报》 2008.04.03
     抑郁症是指以持续的情绪低落为特征的一种情感性心理障碍,是老年人常见的精神疾患之一。

    是什么让老人得上抑郁症

    心理因素 老年抑郁症的诱发因素首先是社会心理因素。老年人离、退休后,在生活中的地位和角色都发生了巨大改变,社会生活范围缩小、同事间交往逐渐中断,其子女长大后成家立业,与老人在一起的时间亦减少,使老人备感寂寞孤独,有被社会抛弃的失落感。另外,老年人生活中的负性事件不断出现,如丧偶、亲朋好友去世等诸多因素都容易使老年人产生悲观情绪。

    身体疾病 身体疾病也可引起抑郁症,如心脏疾病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、肾上腺疾病、代谢失调疾病等。临床资料表明,脑中风及帕金森病与抑郁的关系也十分密切。

    药物作用 不少老年人常用的药物如利血平、可乐宁、心得安、左旋多巴、金刚烷胺、安定、胍乙啶、胰岛素、类固醇等都可能引起抑郁。

    老年抑郁症有何表现

    老年抑郁症起病十分隐蔽,往往不易觉察到,早期常被误诊为心情不佳引起的郁闷,应引起足够的重视。老年抑郁症的主要表现有:情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观、厌世、自责、食欲下降、失眠等,甚至出现自杀倾向或自杀行为,具体来说有以下9个方面:

    1.兴趣丧失,无愉快感。

    2.精力减退、精神不振、疲乏无力。

    3.言行减少,好独处,不愿与人交往。

    4.自我评价下降,自责自罪,有内疚感。

    5.反复出现想死的念头或有自杀倾向,据研究,患抑郁症的老人有10%以上会有自杀行为。

    6.对前途悲观失望,有厌世心理。

    7.自觉病情严重,有疑病倾向,据调查,60%的老年抑郁症患者会出现疑病症状。

    8.睡眠欠佳,失眠早醒。

    9.食欲不振或体重明显减轻。此外,也会有记忆力明显下降、反应迟钝的症状,80%左右的老年抑郁症患者会出现记忆力衰退。

    危害很严重 发现早治疗

    老年人抑郁的后果是极其严重的,甚至有可能危及生命。由于抑郁是长期情绪低落的结果,因而很容易引发心肌梗塞、高血压、冠心病和癌症等身体疾病。据美国对250名癌症患者的调查,其中有156人在发病前曾因强烈的精神刺激而发生过持续的情绪低落。同时,抑郁又是自杀的最常见原因之一。据研究,在抑郁的第一年,实施自杀的人数为1%,而抑郁反复发作者,其终身的自杀率为15%。所以对抑郁症不能等闲视之。

    由于老年抑郁症经常具有其他生理疾病的背景,甚至是其直接的病因,所以首先要尽量把已有的身体疾病治疗好,对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。其次,要调理好离退休后的心理状态,克服自身的性格缺陷,保持一种积极向上的精神生活,培养兴趣和爱好,扩大人际交往,多参加一些社会活动。再次,改善家庭环境也是非常重要的,丧偶的老人如条件允许可以考虑再婚,再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助,当然,子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。

    李光, http://www.100md.com