长期住院精神病人护理体会
为了使精神病人得到安全、及时地治疗，越来越多的病人选择了长期住院。我院现有长期住院病人57人，年龄在30～69岁之间，住院时间最长达16年。如何做好长期住院病人的护理，已成为精神科护理工作面临的一个迫切而重要的问题。根据笔者近二十年的精神科临床工作经验，做好长期住院精神病人的护理工作，必须抓好以下几个关键环节。
●病情观察
我院长期住院精神病人中，老年病人约占60%，且多伴有躯体疾患。在服用抗精神痫药物后，更易发生不良反应，如便秘、排尿困难、体位性低血压等。护理人员只有充分掌握病人病情，按时认真巡视病房，多与病人接触沟通，才能及时发现病人出现的不良反应。对于伴有高血压、糖尿病等躯体疾患的病人，应有针对性地做好健康教育，让病人掌握自我防病的方法。另外，应认真执行精神科服药制度，防止病人藏药、吐药。
●心理护理
建立良好的护患关系是心理护理及其他治疗、护理取得成功的重要保证。临床工作中，医护人员应充分尊重、理解和关心病人，多渠道、多形式与病人进行沟通交流。特别是在与病人交谈时，要努力做到态度和蔼、语言诚恳，要善于体会病人心境，帮助病人正确调整心态，树立战胜疾病的信心，在此基础上重塑完整的人格。通过交谈，了解病人的心理需求和生活需要，并尽量满足病人提出的合理要求。要鼓励病人振奋精神，多参与集体性活动，在活动中提高病人的社会性功能。特别是应多组织病人开展体育活动、和各种文化娱乐活动，条件允许时，应组织病人进行一些简单有趣的手工劳动。由于病人长期住院，不能与社会进行有效沟通，因此，应定期组织病人开展户外活动，如带领病人春游、参观博物馆、烈士陵园等。要鼓励病人家属及单位人员经常探视病人，尤其在节假日期间，更应主动邀请他们到医院探视病人，向病人介绍家庭、单位的发展变化情况和一些病人感兴趣的事情。通过上述措施，努力减少病人住院期间的孤独感、苦闷感及思家情绪。
●生活护理
1.努力改善病房环境。
病房应光线充足、通风良好，并保证安静、舒适。
2.加强基础护理。
要及时督促病人料理个人卫生。对于老年病人及生活不能自理者，护理人员应及时协助其洗澡、刷牙、修剪指(趾)甲，并定期为病人理发。特别是要及时督促病人换洗衣服，并依天气变化随时增减衣物，以防感冒或中暑。对于个别因没有亲人照顾而缺衣少物的病人，应号召医院职工或动员社会力量为病人捐助。
3.注意其他情况。
要认真照顾病人的个人需求，保证营养。要鼓励病人多吃水果及其他维生素、纤维素含量较高的食品，多进行躯体运动、多饮水，以保证大小便通畅。
总之，作为医护人员，对待长期住院精神病人，应多一份爱心，多一份关心，多一份细心，多一份耐心，以科学的方法、周到的服务，切实让病人体会到宾至如归的安全感和舒适感。
(山东省胶州市心理康复医院李蕊张会玲), 百拇医药
●病情观察
我院长期住院精神病人中，老年病人约占60%，且多伴有躯体疾患。在服用抗精神痫药物后，更易发生不良反应，如便秘、排尿困难、体位性低血压等。护理人员只有充分掌握病人病情，按时认真巡视病房，多与病人接触沟通，才能及时发现病人出现的不良反应。对于伴有高血压、糖尿病等躯体疾患的病人，应有针对性地做好健康教育，让病人掌握自我防病的方法。另外，应认真执行精神科服药制度，防止病人藏药、吐药。
●心理护理
建立良好的护患关系是心理护理及其他治疗、护理取得成功的重要保证。临床工作中，医护人员应充分尊重、理解和关心病人，多渠道、多形式与病人进行沟通交流。特别是在与病人交谈时，要努力做到态度和蔼、语言诚恳，要善于体会病人心境，帮助病人正确调整心态，树立战胜疾病的信心，在此基础上重塑完整的人格。通过交谈，了解病人的心理需求和生活需要，并尽量满足病人提出的合理要求。要鼓励病人振奋精神，多参与集体性活动，在活动中提高病人的社会性功能。特别是应多组织病人开展体育活动、和各种文化娱乐活动，条件允许时，应组织病人进行一些简单有趣的手工劳动。由于病人长期住院，不能与社会进行有效沟通，因此，应定期组织病人开展户外活动，如带领病人春游、参观博物馆、烈士陵园等。要鼓励病人家属及单位人员经常探视病人，尤其在节假日期间，更应主动邀请他们到医院探视病人，向病人介绍家庭、单位的发展变化情况和一些病人感兴趣的事情。通过上述措施，努力减少病人住院期间的孤独感、苦闷感及思家情绪。
●生活护理
1.努力改善病房环境。
病房应光线充足、通风良好，并保证安静、舒适。
2.加强基础护理。
要及时督促病人料理个人卫生。对于老年病人及生活不能自理者，护理人员应及时协助其洗澡、刷牙、修剪指(趾)甲，并定期为病人理发。特别是要及时督促病人换洗衣服，并依天气变化随时增减衣物，以防感冒或中暑。对于个别因没有亲人照顾而缺衣少物的病人，应号召医院职工或动员社会力量为病人捐助。
3.注意其他情况。
要认真照顾病人的个人需求，保证营养。要鼓励病人多吃水果及其他维生素、纤维素含量较高的食品，多进行躯体运动、多饮水，以保证大小便通畅。
总之，作为医护人员，对待长期住院精神病人，应多一份爱心，多一份关心，多一份细心，多一份耐心，以科学的方法、周到的服务，切实让病人体会到宾至如归的安全感和舒适感。
(山东省胶州市心理康复医院李蕊张会玲), 百拇医药