烧伤抢救的基本原则是什么？.
http://www.100md.com
2008年4月15日
烧伤是火灾中较常见的创伤之一它不仅会使皮肤损伤，而且还可深达肌肉骨骼，严重者能引起一系列的全身变化如休克、感染等。烧伤现场急救是否正确及时护送方法和时机是否得当，直接关系着伤员的安全。因此伤后应迅速脱离致伤源，并进行必要的紧急救治，这是现场抢救的基本原则
一迅速消除致伤源
灭火战斗中出现烧伤情况一般有：火焰烧伤；液体气体、固体等高温烫伤；化学烧伤；电烧伤等。任何致伤从接触人体到造成损伤均有一个过程，只是时间的长短不一而已。因此现场抢救要争取时间，常用方法如下：
1.当衣物着火时应迅速脱去；或就地卧倒打滚压灭或用各种物体扑盖灭火，最有效是用大量的水灭火。切忌站立喊叫或奔跑呼救以防头面部及呼吸道吸入火焰损伤。
2.当气体固体烫伤时，应迅速离开致伤环境。
3.当化学物质接触皮肤后(常见的有酸碱、磷等)，其致伤作用与这些化学物质的浓度和作用时间成正比关系故受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并用大量水冲洗，以达到稀释和清除创面上的化学物质磷烧伤应迅速脱去染磷的衣服并用大量水冲洗创面，或将创面浸泡在水中隔绝空气并洗去磷粒。如无大量水冲洗可以用多层湿布包扎创面，使磷与空气隔绝防止磷继续燃烧加重损伤。禁用含油质敷料包扎以免增加磷的溶解和吸收。
4. 当触电后应立即关闭电源将伤员转移至通风处，松开衣服。检查发现呼吸停止时施行口对口人工呼吸；心脏停止跳动时，施行胸外按压，呼吸心脏均停止时同时进行人工呼吸及胸外按压，并及时送附近医院进一步抢救。
二现场简单医疗急救
1.若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果。在寒冷环境中进行冷疗时须注意伤病员保暖和防冻。
2.无论何种原因使烧伤合并其他损伤如严重车祸、爆炸事故时烧伤同时合并有骨折、脑外伤气胸或腹部脏器损伤，均应按外伤急救原则作相应的紧急处理。如用急救包填塞包扎开放性气胸制止大出血，简单固定骨折等，再送附近医院处理
3.伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的保护防止再次污染。另外创面一般不涂有颜色的药物(如红汞、紫药水等)以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。对浅度烧伤的水疱一般不予清除，大水疱仅作低位剪破引流保留泡皮的完整性，起到保护创面的作用。
4.烧伤后伤病员多有不同程度的疼痛和躁动应给予适当的镇静、止痛。
5.烧伤病人在伤后2天内由于毛细血管渗出的加剧，导致血容量不足。烧伤面积超过一半的病人应立即输液治疗，因为休克很快就会发生。无条件输液治疗时应口服含盐饮料不宜单纯喝大量白开水，以免发生水中毒。
6. 如遇严重烧伤者应立即向卫生主管部门报告请求增援。, http://www.100md.com
一迅速消除致伤源
灭火战斗中出现烧伤情况一般有：火焰烧伤；液体气体、固体等高温烫伤；化学烧伤；电烧伤等。任何致伤从接触人体到造成损伤均有一个过程，只是时间的长短不一而已。因此现场抢救要争取时间，常用方法如下：
1.当衣物着火时应迅速脱去；或就地卧倒打滚压灭或用各种物体扑盖灭火，最有效是用大量的水灭火。切忌站立喊叫或奔跑呼救以防头面部及呼吸道吸入火焰损伤。
2.当气体固体烫伤时，应迅速离开致伤环境。
3.当化学物质接触皮肤后(常见的有酸碱、磷等)，其致伤作用与这些化学物质的浓度和作用时间成正比关系故受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并用大量水冲洗，以达到稀释和清除创面上的化学物质磷烧伤应迅速脱去染磷的衣服并用大量水冲洗创面，或将创面浸泡在水中隔绝空气并洗去磷粒。如无大量水冲洗可以用多层湿布包扎创面，使磷与空气隔绝防止磷继续燃烧加重损伤。禁用含油质敷料包扎以免增加磷的溶解和吸收。
4. 当触电后应立即关闭电源将伤员转移至通风处，松开衣服。检查发现呼吸停止时施行口对口人工呼吸；心脏停止跳动时，施行胸外按压，呼吸心脏均停止时同时进行人工呼吸及胸外按压，并及时送附近医院进一步抢救。
二现场简单医疗急救
1.若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果。在寒冷环境中进行冷疗时须注意伤病员保暖和防冻。
2.无论何种原因使烧伤合并其他损伤如严重车祸、爆炸事故时烧伤同时合并有骨折、脑外伤气胸或腹部脏器损伤，均应按外伤急救原则作相应的紧急处理。如用急救包填塞包扎开放性气胸制止大出血，简单固定骨折等，再送附近医院处理
3.伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的保护防止再次污染。另外创面一般不涂有颜色的药物(如红汞、紫药水等)以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。对浅度烧伤的水疱一般不予清除，大水疱仅作低位剪破引流保留泡皮的完整性，起到保护创面的作用。
4.烧伤后伤病员多有不同程度的疼痛和躁动应给予适当的镇静、止痛。
5.烧伤病人在伤后2天内由于毛细血管渗出的加剧，导致血容量不足。烧伤面积超过一半的病人应立即输液治疗，因为休克很快就会发生。无条件输液治疗时应口服含盐饮料不宜单纯喝大量白开水，以免发生水中毒。
6. 如遇严重烧伤者应立即向卫生主管部门报告请求增援。, http://www.100md.com