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何为下肢动脉硬化闭塞症
http://www.100md.com 2008年4月21日 《家庭医生报》 2008年4月21日(总第1158期)
     动脉硬化是一种全身性疾病,多发生于心、脑和下肢的大、中型动脉。随着老龄化的出现,饮食结构改变,发病率逐年增加。腹腔内的腹主动脉、髂动脉和下肢的股动脉、腘动脉发生硬化性闭塞后,可造成严重缺血的临床表现,如行走时疼痛、患肢苍白发凉、动脉搏动消失,严重时患肢远端坏死而不得不截肢。一般情况下,截肢率3~5%;而合并糖尿病时,截肢率可高达20%。

    下肢动脉硬化闭塞症患者多是50岁以上,特别是65岁以上老年人。与发病有关的因素是高脂血症、高血压、冠心病,特别与肥胖、糖尿病和吸烟有关。根据病情轻重不同分为四期:Ⅰ期患肢发凉、轻度麻木。活动后易感疲乏;Ⅱ期患肢在行走一段距离或时间后,出现小腿肌肉疼痛,必须休息5~10分钟后,才能继续行走;Ⅲ期在休息时患肢也有疼痛,特别在夜间加重,往往抱膝而坐,彻夜不得安眠;Ⅳ期严重缺血时足趾或足出现发黑坏死、或溃疡。

    由于缺乏对本病的认识,发病早期常误诊为腰椎间盘突出、坐骨神经痛、多发性神经炎、周期性麻痹等,直到患肢坏死时才明确诊断,但因失去了治疗的时机,而不得不截肢。, 百拇医药(上海第九人民医院 血管外科 蒋米尔)