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用什么样的修复术让口底癌取的良好的效果?
http://www.100md.com 2008年4月23日
     口底癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,可造成口底功能不同程度的丧失,并危及生命,且疼痛难忍。我科于2000年1月至2003年12月共对21例口底癌施行口底癌扩大切除,加带血管蒂胸大肌肌皮瓣修复口底缺损组织,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。

    1 临床资料本组21例,男14例,女7例,年龄36~72岁,平均年龄53岁。经临床及CT确诊,全部行口底癌扩大根治术:切除口底病灶、病灶周围下颌骨部分切除,同期颈淋巴清扫加带血管蒂胸大肌肌皮瓣修复口底缺损组织,同步行气管切开。术后皮瓣均成活,语言、咀嚼功能和口底外形恢复良好。

    2 护理体会

    2.1 术前护理 ①由于手术中舌、牙龈、颌骨及口底组织有不同程度切除,患者术后在面形、语言表达、咀嚼、吞咽等方面有程度不同的改变,患者因心理创伤和思想压力而拒绝手术。护士要耐心细致地做好患者的思想工作,待患者如亲人,解除患者恐惧、悲观的心理,树立战胜疾病决心和信心,愉快的接受手术。②完善术前各项准备工作,术前口腔护理,保持口腔清洁,预防感染;术前3日给予口乐含漱液含漱,每日4次,常规术前洁牙。

    2.2 术后护理

    2.2.1 保持呼吸道通畅 由于手术创伤面积大,术后舌、口底、颈部广泛水肿,口内创口渗血或痰多黏, 百拇医药