什么是口底癌?
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2008年4月23日
口底癌以鳞状细胞癌为主,常发生于舌系带的二侧,有溃疡或浸润块,早期容易发现。极易侵犯至对侧,并很快向前侵犯牙龈及下颌骨舌侧骨板;向后深入舌内肌,晚期向深层侵犯舌外肌及口底诸肌群,常导致舌运动障碍。
早期口底癌应与溃疡性疾病相鉴别,诊断一般无问题,活组织检查可明确诊断。
对口底癌的治疗除原发灶为T1可行放射治疗外,应以手术治疗为主。
(1)早期肿瘤已侵及下颌舌侧牙龈及骨板,施行原发灶与受累下颌骨方块切除术。
(2)肿瘤已波及口底肌群,施行口底肌群及舌下腺一并切除术。
(3)肿瘤侵犯舌肌,应施行舌体部分切除术。
(4)晚期肿瘤下颌骨明显侵犯者,应施行口底全切除以及下颌骨部分切除术。
(5)对晚期口底癌者,均应同期行双侧选择性或治疗性颈淋巴清扫术。缺损修复可采用邻近或远位皮瓣肌皮瓣或骨肌皮瓣修复。
口底癌切除,口底切除创面用前臂皮瓣修复, http://www.100md.com
早期口底癌应与溃疡性疾病相鉴别,诊断一般无问题,活组织检查可明确诊断。
对口底癌的治疗除原发灶为T1可行放射治疗外,应以手术治疗为主。
(1)早期肿瘤已侵及下颌舌侧牙龈及骨板,施行原发灶与受累下颌骨方块切除术。
(2)肿瘤已波及口底肌群,施行口底肌群及舌下腺一并切除术。
(3)肿瘤侵犯舌肌,应施行舌体部分切除术。
(4)晚期肿瘤下颌骨明显侵犯者,应施行口底全切除以及下颌骨部分切除术。
(5)对晚期口底癌者,均应同期行双侧选择性或治疗性颈淋巴清扫术。缺损修复可采用邻近或远位皮瓣肌皮瓣或骨肌皮瓣修复。
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