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治疗铁失调症可从基因入手
http://www.100md.com 2008年4月28日 《中国中医药报》 第2917期
     美国科学家日前在《自然遗传学》杂志网络版上报告说,一个名为TMPRSS6的基因发生变异后,会导致出现一种罕见疾病———难治性缺铁性贫血症。科学家称,这一发现将为治疗常见的铁失调症提供新思路。

    缺铁是目前最常见的营养缺乏症之一,而且缺铁是贫血的主要诱因,不过大多数缺铁者都能通过补铁缓解症状。但是,来自波士顿儿童医院及杜克大学的科学家在报告中介绍说,多年来,他们收治过多例奇特的儿童缺铁性贫血症患者,口服补铁制剂根本没有任何作用,静脉注射补铁的效果也十分有限。

    这种罕见疾病在医学上被称作难治性缺铁性贫血症,其病因此前一直是个谜。患病儿童饮食正常,也没有任何影响铁吸收或者引发慢性失血的病症。这些患者通常年龄很小时发病,有些患者的兄弟姐妹中也有患缺铁性贫血症的。科研小组于是对其中5个典型家庭即每个家庭至少有1人患有慢性缺铁症进行分析。结果发现,这几个家庭均存在一些成员的TMPRSS6基因变异的现象。

    科学家分析发现,TMPRSS6基因变异后就会“沉默”,如果蛋白质缺乏TMPRSS6基因编码,人体内就会产生过多Hepcidin激素。正常情况下,这种激素负责控制人体不要过量吸收铁。但是患有难治性缺铁性贫血症的患者,尽管体内已经缺铁,却仍大量产生这种控制激素,导致铁代谢失调。科学家推断,更为常见的缺铁性贫血症背后很可能也是基因在作怪。

    研究报告称,TMPRSS6基因负责调控Hepcidin激素这一点,有望为常见的铁失调症治疗提供新思路。例如,对于体内铁吸收过量的人,可尝试抑制该基因的表达。相反,如果刺激该基因表达,就应该有助于缓解缺铁性贫血症患者的病情。(张忠霞), http://www.100md.com