颠茄片

http://www.100md.com 2008年4月29日 《中国医药报》 2008.04.29

     □常怡勇

    颠茄片每片含主要成分颠茄浸膏8毫克，为淡棕色或棕色片。其为胃肠解痉药类非处方药，能解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，主要用于缓解胃肠道痉挛性疼痛、胆绞痛、输尿管结石等引起的腹痛、胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻，以及迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕等病症。颠茄主要含有莨菪碱，作用同阿托品，但药效较弱，故应用较安全。

    颠茄片的使用方法是口服，成人一次1片，于胃痛、胆绞痛、腹痛时服用。必要时4小时后可重复1次。

    颠茄片的不良反应，较常见的有口干、便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难(老人)。少见的情况有眼睛痛、眼压升高、过敏性皮疹及疱疹。对阿托品或其他颠茄生物碱不耐受者对颠茄片也不耐受。用药过量的表现为视力模糊或视野改变、动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、眩晕、昏睡不醒、严重口鼻或咽部发干、发热(婴幼儿多见)、幻觉、谵妄(多见于老年人)、呼吸短促及呼吸困难、心跳异常加快等。幼儿及儿童对颠茄的阿托品样毒性反应极为敏感，尤其痉挛性麻痹与脑损害的幼儿及儿童对颠茄的反应增强，应用时要严密观察。在环境温度较高时，用药后有体温急骤升高的危险；老年病患者应用常用剂量即可出现烦躁、震颤、昏睡或谵妄等症状。

    对颠茄片过敏者、哺乳期妇女，以及前列腺肥大、青光眼、尿潴留、胃肠排空迟缓、胃肠道梗阻、心动过速患者禁用。老年人、幼儿、儿童、心血管病患者、孕妇及高血压、心脏病、反流性食管炎、甲状腺功能亢进、溃疡性结肠炎、肝功能损害、甲亢、肺部疾病、重症肌无力者慎用。

    颠茄片与尿碱化药(碳酸氢钠)、碳酸酐酶抑制药(乙酰唑胺)同用时，则颠茄片的排泄延迟，疗效和毒性都可因此而加强。颠茄片与金刚烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪类药、阿托品类药、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药等同用时，颠茄片的不良反应可加剧。颠茄片与抗酸药、吸附性止泻药等同用时，颠茄片的吸收减少，疗效减弱；必须同用时可间隔1小时以上。颠茄片可减弱甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)的作用。与可待因或美沙酮等同用时可发生严重便秘，导致麻痹性肠梗阻或尿潴留。(十), 百拇医药

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/200804/2969/7255.htm