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有些药物可诱发哮喘
http://www.100md.com 2008年5月6日 《中国医药报》 2008.05.06
     随着健康教育的广泛开展,哮喘患者已基本熟知避免接触花粉、尘螨等环境诱发因素,避免情绪激动和劳累等是预防哮喘有效的手段,但是大家不知道的是,某些常用药也能诱发哮喘。

    阿司匹林 阿司匹林是最常用的解热镇痛药物,也经常用于冠心病、脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病的治疗。部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林后数分钟到1~2小时内可诱发剧烈的哮喘发作,被称为“阿司匹林性哮喘”。据报道,全球范围内“阿司匹林性哮喘”的发病率占哮喘总数的4%~28%,其中以中年女性为多。

    β受体阻断剂 β受体阻断剂常用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等疾病。其中非选择性的β受体阻断剂如普萘洛尔(心得安)等,可诱发或加重哮喘。选择性β受体阻滞剂如美多心安(倍他乐克)一般不会引起哮喘发作,但某些患者服用了上述药物也会引起剧烈的哮喘发作,所以作为哮喘患者亦应谨慎使用此类药物。

    H2 受体阻断剂 H2受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁等主要用于治疗消化性溃疡,此类药物可以收缩气道平滑肌而诱发或加重哮喘。

    毛果芸香碱 目前主要用于青光眼的局部治疗,但该药在局部黏膜浓度增加可直接激活胆碱能受体而诱发哮喘的发作。

    其他药物,包括含碘造影剂,静脉用麻醉剂如硫喷妥钠等,肌松药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等,哮喘患者常用的定量气雾剂中的推助剂氟里昂,多种抗菌药物如青霉素、氧氟沙星、利福平等,治疗高血压的卡托普利、依那普利等均可引起药源性哮喘。

    哮喘患者应对可诱发哮喘的药物有所了解,尽量避免使用,以免激发哮喘,加重病情。

    □张军, 百拇医药