误诊的胃壁脓肿一例
病历摘要
患者男,75岁,因上腹隐痛不适半月来我院就诊。患者半月前开始出现上腹隐痛不适,伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐、呕血、黑便及发热。查体:一般情况好,腹平软,剑下轻度压痛,余无异常。当日行胃镜检查,在胃底近贲门处见一直径约2 cm隆起,表面光滑(图1),拟诊胃底间质瘤。
环扫内镜超声显示,胃底隆起性病变起源于固有肌层,向胃腔内生长,直径1.9 cm,呈均质稍低回声,边界清楚(图2)。当日患者入院。查血WBC 13.1×109 /L, N 87% ,血沉21 mm/h,肿瘤标志物全阴性,胃肠钡餐造影未见异常 ......
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