干扰素治疗乙肝应先查病毒基因分型
使用干扰素治疗乙肝是常规的治疗内容，但是并非每个患者都适合使用干扰素治疗，还有一些情况必须引起重视。据研究，乙肝病毒可以分为8个基因型，分别命名为A～H，我国乙肝患者基因型主要为A、B、C、D四个分型，其中B和C基因型为优势基因型，分别占30%和60%，一般来说，A型基因预后较好，对于治疗应答率较高；B型治疗效果和预后要比C型好，C型基因对于治疗应答率最低，疗效不好，病情更容易重症化，预后不好。以普通干扰素a治疗为例，如果是B型基因的乙肝患者，治疗有效应答率为41%(即乙肝病毒DNA和e抗原转阴)，而对于C基因型的乙肝患者，有效应答率只有15%；如果使用最新的长效干扰素(聚乙二醇化干扰素)治疗A基因型的患者，其乙肝病毒e抗原血清转换率为47%，B基因型为44%，C基因型为28%，D基因型为25%。所以，在决定是否使用干扰素治疗乙肝的时候，最好先做一次乙肝病毒基因分型检测，不但可作为确定治疗方案的可靠依据，还可节约治疗费用。, 百拇医药(解放军302医院 医学博士 刘士敬)