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儿童易患急性鼻窦炎
http://www.100md.com 2008年5月12日 《家庭医生报》 2008年5月12日(总第1161期)
     刚开学,小明就得了感冒,出现头痛、鼻塞症状,虽然吃药治疗,这两天还流脓鼻涕,不能正常上课。小明妈觉得奇怪,感冒为啥这样难好?在给孩子做了检查后,才知道孩子患的并不是感冒,而是鼻窦炎。

    鼻窦位于面部鼻腔周围的骨内,一般左右成双。5岁以上儿童易患鼻窦炎。儿童患鼻窦炎的原因很多,一是全身的原因,过度疲劳、受凉受湿、营养不良、居住环境不卫生、变态反应体质以及全身性疾病如贫血、结核等,均可导致身体抵抗力减弱而发病;二是急性传染病,如流感、肺炎、麻疹等。三是经由于鼻腔的感染以及外伤、牙病、慢性扁桃体炎等,也可引起急性鼻窦炎。而其中感冒是引起儿童鼻窦炎的主要原因。小孩抵抗力低、免疫力弱,加之鼻腔与鼻窦黏膜组织嫩弱、对外界的适应能力比较差等原因,很容易因受凉、感冒而引起鼻腔黏膜的广泛肿胀,在未得到及时处理的情况下,进而影响到鼻窦开口因黏膜肿胀而缩小,从而影响鼻窦引流,引起鼻窦炎。

    鼻窦炎可分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎多在患儿感冒一周后出现,表现为黄色脓涕增多甚至有异味、发热、头痛等,严重者可引起鼻源性脑炎。其治疗方法通常为应用抗生素,鼻内滴入0.5%麻黄碱滴鼻液,重者可采取穿刺冲洗,置换抽吸等理疗措施。如果误治或延误治疗,则会转为慢性鼻窦炎,除鼻塞、流脓涕外,病情重者还会有头痛、精神不振、记忆力减退等症状,个别患儿还可导致继发性贫血和身体衰弱,甚至会直接影响儿童的身体和智力发育。

    预防鼻窦炎的关键是预防感冒,反复地感冒很容易导致鼻窦炎的发生。另外,要教会小儿正确的擤鼻涕方法,以免分泌物倒流入鼻窦诱发鼻窦炎。保持口腔卫生、锻炼身体增强体质;居室内通风、除尘;不滥用滴鼻药物;及时治疗鼻部邻近部位的病灶感染等,也是预防该病的关键。, 百拇医药(西安交大医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科 陈阳静)