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慢性疲劳综合征并非就是累了
http://www.100md.com 2008年5月20日 医药卫生报
     陕西省宝鸡职业技术学院副教授 魏开敏

    在生活之中有些人总是感到疲劳不堪,虽然积极休息也无法有效解除疲劳感,遇到这种情况,人们总是认为这是人太“累”了,才会造成疲劳不解,当然,也会对休息仍不能缓解而感到不解。有一些人在浑身疲劳的同时出现头痛、嗓子痛、四肢肌肉痛等症状,遇此情况,不少人首先想到是否“感冒”了,去买些抗感冒药物或止痛药来服,虽然头痛、嗓子痛等症状会短暂好转,但疲劳感却难以消除。还有就是,当一个人出现持续性疲劳不解,伴或不伴其他症状,经过反复检查却并没有发现与其相关的疾病,却又不能依靠单纯休息来缓解疲劳。

    遇到以上“疲劳”现象时怎么办?医学专家的意见是,首先要考虑被称之为“慢性疲劳综合征”的病症,其次是找有经验的医生,通过进一步检查与分析,在排除了相关的器质性疾病的影响后,在医生指导下进行治疗。

    慢性疲劳综合征是一种新的概念,于1988年方被提出,1994年方被全面认可和制定出了诊断标准。从近年来的临床报道来看,21~50岁的青壮年为主要发病对象,女性明显多于男性,发病率是男性的1.3~1.7倍。
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    据专家推测,慢性疲劳综合征的发病原因从根本上来说,是与自身存在着一定的性格易患性或心理异常有关,表现为好争辩、情绪化、抑郁和焦虑等。在此基础上,或者受到“感冒”的影响,或者受到重大精神创伤的刺激,或者长期处于过度疲劳、精神紧张及生活无规律情况下,因此而产生慢性疲劳综合征症状与相关体征。所以,针对慢性疲劳综合征的预防,一方面要注意调整性格,积极克服心理障碍,另一方面要做到生活规律化,避免过度疲劳和精神紧张。

    在何种情况下需要将自己的一些表现与慢性疲劳综合征联系起来?临床医生谈了三个基本点:一是出现慢性或反复性的疲劳,并且这种疲劳不能通过充分休息来彻底缓解,即便一天睡上12个小时也会感到疲劳不解。二是这种疲劳状态持续时间很长,病史往往超过半年以上,甚至可达数年之久,在疲劳的同时可伴低热、头痛、全身肌肉及关节疼痛等症状,有失眠的发生,也可能处于嗜睡状态,或者二者交替发生。三是全身体检并无显著异常可见,试验室检查一般亦无明显异常。国外医学专家对此还提出了6条次要诊断依据:低热;咽喉痛;颈部及腋下淋巴结肿痛;不能解释的肌肉无力或疼痛;体力活动后疲劳程度加重,经过24小时其疲劳不能缓解;有不同程度的精神心理异常改变。所以,当患者长时间感到疲劳不堪,并且不能很好缓解,且有多个相关症状或特征伴随时,就可考虑是否患了慢性疲劳综合征,及时去医院检查和请教医生,以便作出合理解释。

    针对慢性疲劳综合征的治疗,目前尚无特殊疗法,医生的建议主要是:积极消除诱因,进行睡眠调整、加强心理调节和必要的药物治疗。睡眠调整的要点是合理安排作息时间,早睡早起;合理安排运动,劳逸结合。心理调节的要点是积极消除不良情绪,减轻思想压力,尽可能保持乐观情绪,直面生活和困境,同时莫对医生告知自己患了“慢性疲劳综合征”而产生新的思想顾虑;也不要认为“慢性疲劳综合征”就是太累了,只是注意休息而减少正常的活动。在药物治疗方面,西医尚未研究出有效药物,主要采用中医药治疗,通过中医师的合理辨症施治可缓解症状。, 百拇医药


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