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个体的高尚与群体的伟大
http://www.100md.com 2008年5月22日 《中国医学论坛报》 2008年第19期
     成都军区总医院,内科楼二楼。一间不大的病房显得有些特殊:仪器的报警声此起彼伏,在其中忙碌的医护人员人数超过患者数倍。就在这里,我们见到了解放军总医院肾内科主任陈香美院士。

    陈院士告诉我们,她14日中午接到命令赶往都江堰,但因为道路不通,当天深夜转至这里,她发现来得真是太及时了。当时正是震后第3天,大量挤压伤患者被一批批送至这里。很多人因为挤压综合征造成了急性肾损害,部分重症患者发生了急性肾衰。

    陈院士凝重的面色透出形势的严峻,“这些急性肾衰患者必须用持续性肾脏替代治疗(CRRT)进行24小时不间断的血液净化治疗,才有希望维持生命并恢复肾功能。而当时这里不具备进行CRRT的设备和经验,人员方面更是捉襟见肘,同时重灾区转送的挤压伤患者又源源不断地被送来。”

    因此,陈院士当机立断,15日一早,她就开始联络落实CRRT设备,恰逢国内几家血液净化设备厂商雪中送炭,陆续捐赠了10台CRRT机,解决了燃眉之急。同时,陈院士向解放军总医院紧急求助,从本院和309医院调来了14名有CRRT经验的主管护师,又从本院抽调了6名肾内科护士,从零起步,在短时间内将CRRT机以国际最前沿的水平运转了起来。

    CRRT是一项对技术要求极高的操作,置换液的成分要随患者体液的电解质水平进行频繁的调整,稍有偏差就可能发生酸中毒、低钙和高钾等各种问题;另一方面又要细心控制患者的凝血功能,既不能因凝血导致血液滤过中断,又不能过分抑制凝血而致创面出血,更何况这些患者都有严重的创伤,呼吸心跳都不稳定。

    “从15日早8点始,有疑难问题的时候我要给出会诊意见,会诊完毕还要下医嘱并执行,每天睡眠仅两三个小时,三餐也都在病房。不过现在,接受CRRT治疗的10名患者中已有6人脱离了危险。”陈院士说到这里,语气中带着一丝欣慰。

    这是一个没有硝烟的战场,而在这个战场上奋战的,远不仅是陈院士和她的血液净化团队。在华西医科大学附属医院,我们听说了这样的事迹:一位名叫易佳的合同制护士,地震发生时正在家乡成都市大邑县休假,地震中家里的房屋坍塌了,但她首先想到的就是赶回医院救治伤员。赶回成都后,她13日即投入了紧张的救治工作,每天工作十几个小时,已经连续一周没有休息了。“她很单纯,就是想为伤员多做一些事情。”同科室的一位医生这样描述她。

    我们在这个战场上见证了许许多多医护人员个体的高尚。但当院士和护士基于同样的信念在第一线战斗时,这种个体的高尚已经升华为群体的伟大。, http://www.100md.com