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编号:11610104
类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎吗
http://www.100md.com 2008年5月26日 《家庭医生报》 2008年5月26日(总第1163期)
     类风湿因子阳性并非就一定是患了类风湿,把类风湿因子阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的。因为类风湿因子是一种抗自身IgG的免疫球蛋白,任何能引起抗IgG的免疫球蛋白的增高的疾病,都可能成类风湿因子阳性,并非只见于风湿性关节炎的病人。同样,类风湿因子阴性,也不能作为否定类风湿性关节炎的诊断依据。

    类风湿因子阳性其意义有以下几点:

    (1)在健康人群中,4%~5%的人可以测出类风湿因子,并随着年龄增长,阳性率还会升高,老年人类风湿因子阳性率可达10%。

    (2)典型类风湿性关节炎病人的类风湿因子阳性率在80%左右,不典型或初患类风湿性关节炎病人的阳性率较低。

    (3)类风湿因子的滴度越高,出现越早,则病变越可能向严重方向发展,故类风湿因子也可作为判断预后的一个指标。

    以上情况说明类风湿因子对诊断类风湿关节炎有一定意义,但缺乏特异性,故医生和患者遇到类风湿因子阳性要作具体分析,不可简单从事。, 百拇医药(河北医科大学第一医院内分泌科 主任医师 周慧敏)