轻轻一摔,“摔”出个肩部手术来
李先生酷爱足球运动，每周都要踢上一两场球，在球场上“摸爬滚打”久了，李先生身上伤痕不少，但除皮肤擦伤外并无其他大伤。
不过，这一次可就不同了。
当时李先生正带球进攻，被别人从后面推了一把，右肩部先着地跌倒，只觉肩部疼痛，没有什么皮肤擦损，还能继续踢球，以为和往常一样，就没有理会。哪知道，踢完球推摩托车时，突然右肩疼痛无力，连忙活动一下肩部，却如刀割样疼痛，而且右肩部还有一骨头突起来了。平时跌伤后休息几天就没事了，但这一次李先生自觉伤得不轻，连忙请友人送自己到医院。在医院摄X光照片检查，医生告诉李先生是肩锁关节脱位III型，最好尽快手术使关节复位并修复韧带，他大吃一惊。
别看李先生虎背熊腰，球场上生龙活虎，平时却连吃药打针都怕，现在一听要手术治疗，顿时六神无主。迟疑了一会，问医生有无其他方法，不用开刀治疗。医生告诉他，目前对肩锁关节脱位的治疗，方法较多，但由于肩锁关节脱位有很多型，各型有不同的处理方法，处理不当常会造成喙锁韧带愈合不良，留下肩部畸形、疼痛、活动受限等后遗症，所以手术治疗比较好。
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根据损伤的程度和范围，外伤性肩锁关节脱位分三型：Ⅰ型损伤仅有肩锁韧带挫伤，无韧带纤维破裂；Ⅱ型损伤有肩锁韧带破裂，无喙锁韧带的重要损伤，但出现肩锁关节半脱位；Ⅲ型损伤有肩锁、喙锁韧带完全断裂，锁骨远端向上移位，肩锁关节全脱位。
李先生怎么也想不通，为什么这样“轻轻”摔一下，就“摔”出一个脱位来。医生解释道，外伤性肩锁关节脱位在临床上较常见，特别是年轻人，多由于直接暴力自上而下冲击肩峰，或由于间接暴力过度向下牵引肩关节而引起脱位。产生全脱位或半脱位，则取决于致伤暴力的大小。Ⅰ、Ⅱ型损伤为半脱位，Ⅲ型损伤为全脱位。因为这种脱位没有骨折，当时症状又不是很明显，许多人以为只是肩部组织挫伤，就继续活动，未能及时诊治，常造成肩部创伤性关节炎，使患者在今后的岁月里备受其苦。李先生听得直吐舌头：好险啊!医生又说，肩关节脱位具体的处理方法与韧带损伤程度有关：Ⅰ型损伤不需特殊处理；Ⅱ型损伤采用宽胶布固定，或肩带固定4～6周，一般可治愈；Ⅲ型损伤最好采取手术治疗，开放复位，修复损伤的韧带，这样才能较好地恢复肩锁关节的功能。
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然而，李先生最关心的还是手术安全性及术后恢复情况。医生安慰他，这种手术不是高难度手术，已经做了很多年了，技术上比较成熟，而且手术时间短，术后恢复快。手术主要使用两枚克氏针(一种骨圆钉，形状像普通的缝衣针，比缝衣针粗，直径零点几到一点几毫米不等，为国外一个叫克氏的医生发明，故以此命名)固定肩锁关节于锁骨远端，克氏针远端留于皮外，切除部分无法修复的软骨盘，将喙肩韧带用可吸收缝线固定于锁骨上。手术方法简单、损伤少，可早期功能锻炼，手术后固定患肢 6～8周，不需再切开皮肤即可拔除克氏针。
李先生听完医生所说，连声说好，方才同意手术治疗。
医生的精湛技术和护士的精心护理，加上本人强壮的体魄，李先生恢复得很快。8周后拔除克氏针，经医生检查，除右肩有一条手术疤痕外，右肩关节活动与未跌伤前几乎没什么分别。
李先生又可以驰骋球场了。
经过这次经历，李先生吃了一堑，长了一智：运动的时候，可不能再让肩膀受伤了。, http://www.100md.com
不过，这一次可就不同了。
当时李先生正带球进攻，被别人从后面推了一把，右肩部先着地跌倒，只觉肩部疼痛，没有什么皮肤擦损，还能继续踢球，以为和往常一样，就没有理会。哪知道，踢完球推摩托车时，突然右肩疼痛无力，连忙活动一下肩部，却如刀割样疼痛，而且右肩部还有一骨头突起来了。平时跌伤后休息几天就没事了，但这一次李先生自觉伤得不轻，连忙请友人送自己到医院。在医院摄X光照片检查，医生告诉李先生是肩锁关节脱位III型，最好尽快手术使关节复位并修复韧带，他大吃一惊。
别看李先生虎背熊腰，球场上生龙活虎，平时却连吃药打针都怕，现在一听要手术治疗，顿时六神无主。迟疑了一会，问医生有无其他方法，不用开刀治疗。医生告诉他，目前对肩锁关节脱位的治疗，方法较多，但由于肩锁关节脱位有很多型，各型有不同的处理方法，处理不当常会造成喙锁韧带愈合不良，留下肩部畸形、疼痛、活动受限等后遗症，所以手术治疗比较好。
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根据损伤的程度和范围，外伤性肩锁关节脱位分三型：Ⅰ型损伤仅有肩锁韧带挫伤，无韧带纤维破裂；Ⅱ型损伤有肩锁韧带破裂，无喙锁韧带的重要损伤，但出现肩锁关节半脱位；Ⅲ型损伤有肩锁、喙锁韧带完全断裂，锁骨远端向上移位，肩锁关节全脱位。
李先生怎么也想不通，为什么这样“轻轻”摔一下，就“摔”出一个脱位来。医生解释道，外伤性肩锁关节脱位在临床上较常见，特别是年轻人，多由于直接暴力自上而下冲击肩峰，或由于间接暴力过度向下牵引肩关节而引起脱位。产生全脱位或半脱位，则取决于致伤暴力的大小。Ⅰ、Ⅱ型损伤为半脱位，Ⅲ型损伤为全脱位。因为这种脱位没有骨折，当时症状又不是很明显，许多人以为只是肩部组织挫伤，就继续活动，未能及时诊治，常造成肩部创伤性关节炎，使患者在今后的岁月里备受其苦。李先生听得直吐舌头：好险啊!医生又说，肩关节脱位具体的处理方法与韧带损伤程度有关：Ⅰ型损伤不需特殊处理；Ⅱ型损伤采用宽胶布固定，或肩带固定4～6周，一般可治愈；Ⅲ型损伤最好采取手术治疗，开放复位，修复损伤的韧带，这样才能较好地恢复肩锁关节的功能。
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然而，李先生最关心的还是手术安全性及术后恢复情况。医生安慰他，这种手术不是高难度手术，已经做了很多年了，技术上比较成熟，而且手术时间短，术后恢复快。手术主要使用两枚克氏针(一种骨圆钉，形状像普通的缝衣针，比缝衣针粗，直径零点几到一点几毫米不等，为国外一个叫克氏的医生发明，故以此命名)固定肩锁关节于锁骨远端，克氏针远端留于皮外，切除部分无法修复的软骨盘，将喙肩韧带用可吸收缝线固定于锁骨上。手术方法简单、损伤少，可早期功能锻炼，手术后固定患肢 6～8周，不需再切开皮肤即可拔除克氏针。
李先生听完医生所说，连声说好，方才同意手术治疗。
医生的精湛技术和护士的精心护理，加上本人强壮的体魄，李先生恢复得很快。8周后拔除克氏针，经医生检查，除右肩有一条手术疤痕外，右肩关节活动与未跌伤前几乎没什么分别。
李先生又可以驰骋球场了。
经过这次经历，李先生吃了一堑，长了一智：运动的时候，可不能再让肩膀受伤了。, http://www.100md.com