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车祸,祸起这些药物
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     有人说,英语、电脑和驾照是21世纪的三大通行证,究竟是不是这样,我们难置可否。不过,现在购置小轿车和参加驾驶培训的人越来越多倒是一个不争的事实。在交通事故已成为现代城市一大公害这个严峻的事实面前,行车的安全问题很值得驾车一族思考。导致车祸的主要原因很多,如酒后开车、疲劳驾驶等,而且,出车前开车者若服用了某些药物,也容易引发车祸。鉴于此,我们在这里敲敲警钟,给驾车一族提个醒,对防祸于未然还是有好处的。以下是用药后开车出车祸的两个案例。

    感冒片导致车毁人伤

    胡先生出事那天下午,有点头痛和发烧,自忖是患了感冒,就将家中药箱里的抗感冒片一下子吞了3片。原想在家好好休息一下,可是傍晚时分一位东北来的客户打电话来要求见见他。为了赚钱,胡先生只好勉强自己开车去。其实那天他的车速并不快,可是在上高架桥时,突然有几秒钟觉得头晕、心跳加快、四肢无力、视力减弱,一下子连驾驶盘也控制不住,最终出了事故。事后一位医生给他分析出事原因,很可能是祸起抗感冒片中的扑尔敏。这种复方解热镇痛药片的组方中有种名叫盐酸氯苯那敏的成分,就是人们通常讲的扑尔敏,是一种抗组胺药,对控制感冒时的鼻塞、流涕、喷嚏等有较好效果,但亦有引起嗜睡、疲劳感、心悸、注意力不集中等不良反应,如果像胡先生这样又加大了服用量,则更易引起或加重不良反应。这类药虽是非处方药,但已明确在服药期间不得驾驶机动车船和飞机,以及高空作业、操纵机器等。这次胡先生一时疏忽,导致车毁人伤,教训不小呀!
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    止咳药闹出交通事故

    相比之下,何先生就稍微幸运一点。那天开车时,他突然感到自己的眼睛看东西有点模糊,注意力明显下降,于是轿车出现失控,撞上了前面的一部中巴车,还好撞得不太严重。事后他去请教那位给他开药的专家。据那位专家说,何先生因支气管炎已咳了半个月,干咳无痰,于是为他开了两天的磷酸可待因片,并交待他一次只能服1片,另外开了一点消炎药。问题很可能出在何先生自以为这种止咳的可待因片还不到一颗黄豆大小,又心急想早点把咳嗽治好,于是一下就吞了3片,用药过量,已接近一次服药的极量,引起了头晕、思睡、乏力和瞳孔缩小的不良反应。如果服药后在家安静地躺一躺,是不会出什么大问题的,可他偏偏去开车,于是便出了这场事故。

    开车前,服用药物要小心

    根据药物、药理学家的研究和通过临床实践,现今已知大体上有近十类,约几十种药物是驾驶人员必须小心服用的,它们包括有镇静、安眠、抗抑郁、抗焦虑、止痛解痉、抗过敏以及降血压、抗心律失常、抗心绞痛类,还有个别驱虫药和抗生素类药物。其中有的是人们较为常用的,有的还是属于非处方药,但有的则是少数病人才用的药物。
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    在这些较常用的药物中,有些是明文规定驾驶人员禁用的,如安眠镇静药(如安定、硝基安定、苯巴比妥等)及第一代抗组胺药(即所谓镇静性抗组胺药,包括苯海拉明、非那根等)。另外一些是驾车者应该慎用的,如解热镇痛药阿司匹林;治胃痛解痉用的阿托品、氢溴酸东莨菪碱和颠茄片;抗抑郁的多虑平;抗心绞痛的心痛定、消心痛、硝酸甘油制剂等,均有可能诱发不同程度的头昏、眩晕、眼花、视力下降、视物模糊、乏力、思睡、倦怠、注意力分散和反应迟钝等不良反应,如果超量服用则不良反应会更明显或加重。

    另外,值得一提的是目前国内外保健药品热点之一的美乐多灵(即褪黑激素),它对改善睡眠有一定作用,但用之不当可使服药者醒后精神欠佳、动作不灵活、乏力、思睡,影响驾驶。据说国外已有此类事故发生,故对于含有褪黑激素成分的保健品应格外小心。

    总之,由于药物对中枢神经系统,尤其是眼神经、耳神经均可能产生毒副作用,因此驾驶人员应牢记以下几点:

    到市面零售药店购药时可请教驻店执业药师,取得他们的用药指导。

    去医院看病,应主动告诉医生你是自己开车的,请他在开处方时尽量避开对驾驶员可能产生不良反应的药物。

    认真看清楚药品说明书后再服药。

    服药期间好好休息,不要开车,如发现异常,尽可能去医院请教医生。

    用药千万不可任意加大剂量。

    以上几点看起来似乎是人尽皆知,但认真做好才是安全开车的最佳保障。, http://www.100md.com