中暑，暑热季节不容忽视的话题
暑假，严小丽在全天开放的冷气环境中待了整整一个月，完成了所有的假期作业。这一天，妈妈带她出去游玩。在主题公园，严小丽痛痛快快地滑了大半天旱冰，她虽感到十分口渴，却不愿意随妈妈去“饮冰”，自己匆匆忙忙与小伙伴赶去滑草坪。在拥挤的人群中，浑身大汗、满脸通红的严小丽突然感到头昏、胸闷、四肢发麻，直想吐……她无可奈何地躺倒在路边……
读者的来信几乎毫无例外地指出：严小丽中暑了。
冷气降低人体对热的耐受力
一般认为，10～30摄氏度是人类最适宜生活的气温环境。如果气温不是骤冷骤热，人体不会感到任何不适；但如果气温突然从20摄氏度上升到30摄氏度，人体便会感到很不好受。
云南省寻甸陈培辉、浙江省台州许林福、河南省濮阳马荣彩、江苏省南京吕明和靖江卢国旺等许多读者都注意到：本案例谈到“外面骄阳似火，严小丽在家中读书、看电视、吃饭、睡觉总有‘全天候’的冷气‘呵护’着，一点儿也不觉得热”。在这样的环境中生活了整整一个月的严小丽，突然在炎热的阳光下做剧烈的活动，机体对气温的强烈变化不能适应，为她的中暑埋下了祸根。
, 百拇医药
目前，空调机特别是冷气机已经进入千家万户。值得广大读者注意的是，长期生活和工作在过凉的空调环境中，将不利于人体产生热适应，会明显降低人体对热的耐受能力；一旦离开冷气环境外出，烈日暴晒，遭遇酷暑，人体就会失去自我保护能力，容易中暑。当然，在烈日下长时间停留，即使身体强壮的人也易中暑。
炎热天特别要注意防暑降温
中暑是在高温和热辐射的作用，特别是同时伴有湿度高、通风不良及从事体力劳动等情况下，所引起的中枢性体温调节功能紊乱和水电解质代谢紊乱。
在烈日下暴晒头部、在不通风的高温车间劳动、在闷热的公众娱乐场所玩耍，都有可能引起中暑。尤其是在炎热的夏天，不论是从事户外作业还是外出旅游，更常有发生中暑的可能。一般把中暑分为“日射病”、“热痉挛”和“热射病”三个类型。
日射病——多见于长时间在户外烈日下工作的人，大脑直接受日光强烈照射，出现头晕、头痛，突然昏倒而体温并不升高。
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热痉挛——多见于高温环境下工作的人，出汗过多，身体内丢失大量的盐分，引起肌肉(常是腓肠肌)疼痛性痉挛，严重者还引起血压下降。
热射病——常见于高气温、高湿度下体温调节困难，体内热量积蓄过多，从口渴、多汗、衰弱无力、心慌突然转为高热、无汗、皮肤干热，严重者可出现腹泻、呕吐、昏迷、谵妄、抽搐、瞳孔缩小，属于“过热型”的表现；另外属于“衰竭型”的则表现为肌肉皮肤血流量增大，超过循环系统的维持能力，因而发生周围循环衰竭，出现头晕、眩晕、头痛、身体软弱无力、面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿凉、脉搏细数、血压下降、瞳孔扩大、意识淡漠等。
可见在炎热的暑天，不管是在室内还是露天场所，一定要注意做好防暑降温的工作，避免太阳直接暴晒头部，保持良好通风的环境，进食含盐的清凉饮料以预防中暑的发生。
中暑的常见症状和现场处理
中暑时，常表现为中枢神经系统和心血管系统功能障碍的症状。日射病、热痉挛和热射病三个类型的主要症状上述已做了简要介绍。总之，在暑热环境下，如出现大汗、口渴、头昏、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等情况，就要考虑中暑的可能。严重的中暑病例，还可伴有肌肉痉挛、昏厥、昏迷。当然，这些症状不是中暑特有的症状，必要时还须跟一些急性传染病相鉴别才能最后确诊。
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案例中介绍严小丽的发病经过和症状，与中暑比较相符。福建省漳州赖聪辉、内蒙古自治区呼伦贝尔史振荣、山东省济南李强、河北省青县梁岩、广东省番禺向明飞等读者提出的现场处理是有效而可行的：
1.迅速将严小丽转移到附近阴凉通风的环境，不必急于送她去医院。
发现中暑患者，应立即将其移往阴凉通风处安静休息。如能口服的，应鼓励其多喝些淡盐冷开水或其他含盐的清凉饮料，不能口服的不要强行灌服。实行正确、有效的物理降温，是对中暑高热患者进行现场急救的关键。云南省安宁曹国玲、北京市付静静、广西壮族自治区南宁匡冬平、山东省淄博翟鸿、广东省潮阳陈少萍等读者提出：“请严小丽妈妈多买些冰棒或冰水或冷水，冷敷严小丽的头部、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位，或以冰水和稀释的酒精擦身，辅以扇子扇风，有条件的甚至可用电风扇吹风来帮助降温”；“反复用毛巾浸井水(冷水)或白酒擦拭严小丽的四肢及胸腹部，直到皮肤发红”；“将严小丽浸在大水缸中，水面齐乳头线，不断按摩四肢及胸腹部皮肤，不时用冷水更换缸中升温了的水”；等等，都是有效、可行的物理降温方法。绝大多数轻症中暑患者，经上述处理都能缓解。对于那些高热不退、昏迷不醒、发生抽搐的重度中暑症状者，须立即送医院急救。
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有读者提出用“针刺人中穴”、“十宣穴放血”等方法促使患者清醒，这没有必要。
2.患者清醒了，说明现场处理有效，但不可放松警惕。要预防病情反复，短期内还要避免再次接触高温环境，防止复发。
采取有效的物理降温，可以避免患者体温迅速上升，避免患者发生昏迷与抽搐，恢复清醒的状态。但必须注意降温时既要防止患者的体温降后又再次上升，又要防止体温过度降低。另外，还必须认识中暑本身存在病情容易反复的倾向，而且在一次中暑后短期内又接触高温环境，容易再次中暑。
3.中暑症状严重的患者必须寻求医务人员的帮助，住院观察、治疗。
由于中暑病情变化迅速，中暑症状严重的患者往往还须与其他夏季急性传染病相鉴别，而且许多重要的治疗措施，如冰水灌肠预防和纠正酸碱、电解质失衡、人工冬眠、防止脑水肿、防止心力衰竭等等，都要由专业医务人员来进行。因此，对于症状严重的中暑患者，在现场进行初步物理降温的同时，应迅速寻求医务人员的帮助，及时送到医疗单位继续观察、治疗，待情况稳定方可出院。, 百拇医药
读者的来信几乎毫无例外地指出：严小丽中暑了。
冷气降低人体对热的耐受力
一般认为，10～30摄氏度是人类最适宜生活的气温环境。如果气温不是骤冷骤热，人体不会感到任何不适；但如果气温突然从20摄氏度上升到30摄氏度，人体便会感到很不好受。
云南省寻甸陈培辉、浙江省台州许林福、河南省濮阳马荣彩、江苏省南京吕明和靖江卢国旺等许多读者都注意到：本案例谈到“外面骄阳似火，严小丽在家中读书、看电视、吃饭、睡觉总有‘全天候’的冷气‘呵护’着，一点儿也不觉得热”。在这样的环境中生活了整整一个月的严小丽，突然在炎热的阳光下做剧烈的活动，机体对气温的强烈变化不能适应，为她的中暑埋下了祸根。
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目前，空调机特别是冷气机已经进入千家万户。值得广大读者注意的是，长期生活和工作在过凉的空调环境中，将不利于人体产生热适应，会明显降低人体对热的耐受能力；一旦离开冷气环境外出，烈日暴晒，遭遇酷暑，人体就会失去自我保护能力，容易中暑。当然，在烈日下长时间停留，即使身体强壮的人也易中暑。
炎热天特别要注意防暑降温
中暑是在高温和热辐射的作用，特别是同时伴有湿度高、通风不良及从事体力劳动等情况下，所引起的中枢性体温调节功能紊乱和水电解质代谢紊乱。
在烈日下暴晒头部、在不通风的高温车间劳动、在闷热的公众娱乐场所玩耍，都有可能引起中暑。尤其是在炎热的夏天，不论是从事户外作业还是外出旅游，更常有发生中暑的可能。一般把中暑分为“日射病”、“热痉挛”和“热射病”三个类型。
日射病——多见于长时间在户外烈日下工作的人，大脑直接受日光强烈照射，出现头晕、头痛，突然昏倒而体温并不升高。
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热痉挛——多见于高温环境下工作的人，出汗过多，身体内丢失大量的盐分，引起肌肉(常是腓肠肌)疼痛性痉挛，严重者还引起血压下降。
热射病——常见于高气温、高湿度下体温调节困难，体内热量积蓄过多，从口渴、多汗、衰弱无力、心慌突然转为高热、无汗、皮肤干热，严重者可出现腹泻、呕吐、昏迷、谵妄、抽搐、瞳孔缩小，属于“过热型”的表现；另外属于“衰竭型”的则表现为肌肉皮肤血流量增大，超过循环系统的维持能力，因而发生周围循环衰竭，出现头晕、眩晕、头痛、身体软弱无力、面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿凉、脉搏细数、血压下降、瞳孔扩大、意识淡漠等。
可见在炎热的暑天，不管是在室内还是露天场所，一定要注意做好防暑降温的工作，避免太阳直接暴晒头部，保持良好通风的环境，进食含盐的清凉饮料以预防中暑的发生。
中暑的常见症状和现场处理
中暑时，常表现为中枢神经系统和心血管系统功能障碍的症状。日射病、热痉挛和热射病三个类型的主要症状上述已做了简要介绍。总之，在暑热环境下，如出现大汗、口渴、头昏、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等情况，就要考虑中暑的可能。严重的中暑病例，还可伴有肌肉痉挛、昏厥、昏迷。当然，这些症状不是中暑特有的症状，必要时还须跟一些急性传染病相鉴别才能最后确诊。
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案例中介绍严小丽的发病经过和症状，与中暑比较相符。福建省漳州赖聪辉、内蒙古自治区呼伦贝尔史振荣、山东省济南李强、河北省青县梁岩、广东省番禺向明飞等读者提出的现场处理是有效而可行的：
1.迅速将严小丽转移到附近阴凉通风的环境，不必急于送她去医院。
发现中暑患者，应立即将其移往阴凉通风处安静休息。如能口服的，应鼓励其多喝些淡盐冷开水或其他含盐的清凉饮料，不能口服的不要强行灌服。实行正确、有效的物理降温，是对中暑高热患者进行现场急救的关键。云南省安宁曹国玲、北京市付静静、广西壮族自治区南宁匡冬平、山东省淄博翟鸿、广东省潮阳陈少萍等读者提出：“请严小丽妈妈多买些冰棒或冰水或冷水，冷敷严小丽的头部、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位，或以冰水和稀释的酒精擦身，辅以扇子扇风，有条件的甚至可用电风扇吹风来帮助降温”；“反复用毛巾浸井水(冷水)或白酒擦拭严小丽的四肢及胸腹部，直到皮肤发红”；“将严小丽浸在大水缸中，水面齐乳头线，不断按摩四肢及胸腹部皮肤，不时用冷水更换缸中升温了的水”；等等，都是有效、可行的物理降温方法。绝大多数轻症中暑患者，经上述处理都能缓解。对于那些高热不退、昏迷不醒、发生抽搐的重度中暑症状者，须立即送医院急救。
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有读者提出用“针刺人中穴”、“十宣穴放血”等方法促使患者清醒，这没有必要。
2.患者清醒了，说明现场处理有效，但不可放松警惕。要预防病情反复，短期内还要避免再次接触高温环境，防止复发。
采取有效的物理降温，可以避免患者体温迅速上升，避免患者发生昏迷与抽搐，恢复清醒的状态。但必须注意降温时既要防止患者的体温降后又再次上升，又要防止体温过度降低。另外，还必须认识中暑本身存在病情容易反复的倾向，而且在一次中暑后短期内又接触高温环境，容易再次中暑。
3.中暑症状严重的患者必须寻求医务人员的帮助，住院观察、治疗。
由于中暑病情变化迅速，中暑症状严重的患者往往还须与其他夏季急性传染病相鉴别，而且许多重要的治疗措施，如冰水灌肠预防和纠正酸碱、电解质失衡、人工冬眠、防止脑水肿、防止心力衰竭等等，都要由专业医务人员来进行。因此，对于症状严重的中暑患者，在现场进行初步物理降温的同时，应迅速寻求医务人员的帮助，及时送到医疗单位继续观察、治疗，待情况稳定方可出院。, 百拇医药