她的丈夫到医院换眼睛
春节刚过不久，医院门诊部便已人头拥挤，热闹非凡。一个操着浓重湖南口音的中年妇女扶着一位双目失明的中年男子迫切要求值班护士安排优先就诊。看着他们满身汗垢与焦急的神情，护士满足了他俩的要求。原来他们是一对夫妻，丈夫在一个私营企业当铸造工，春节前两个月双眼在工作中意外被液化高温铁水(温度高达1000摄氏度)烫伤，经当地医院抢救，保住了生命却双目失明。当地医师建议他尽快到专科医院来“换眼睛”。
经过询问病史及详细的眼科检查后，医师发现患者双眼热灼伤三个月，因眼表面组织广泛而严重的烧伤，造成眼组织多层严重损伤，目前双眼视力只有光感，光方向定位不准；眼睑与眼球广泛粘连，眼球不能转动，睡觉时眼睑不能闭合，角膜(外观呈黑色的透明组织)呈灰白色混浊，表面布满新生血管，眼球的内部结构无法看到……这只是我们每年接诊的成千上万盲者中的一员，全国每年像这样因感染、外伤等原因造成角膜盲的患者估计有一万以上，而这类病人多是工农业生产第一线的青壮年，他们复明的惟一希望是通过角膜移植手术恢复视力。然而大多数患者对角膜移植手术的基本知识了解甚少，以为角膜移植就是“换眼睛”，换了眼睛一切就如以前一样了……
如果将眼睛比做照相机的话，角膜就有如照相机外层的玻璃镜片；角膜的透明性是保证眼睛能感受外界的重要前提；同时，角膜与巩膜共同构成了眼球壁最外层的纤维膜，也是维持眼球结构的重要组织；由于角膜位于眼睛最前方的裸露部位，因而是极易受伤的组织；角膜是一层厚度不到1毫米的透明膜，正常时可透视虹膜与瞳孔，外观呈黑色而俗称“黑眼珠”。
通俗地说，角膜移植就是用一透明角膜置换已失去透明性的角膜，根据手术方式将角膜移植分穿透性角膜移植与板层角膜移植。前者是全层角膜移植，后者是部分厚度板层的角膜移植。前者适用于全层病变，后者适用于角膜中浅层病变。如前面提到的患者则需做全层角膜移植。
除了角膜的透明度影响着眼对光的传导外，眼内的结构如晶状体、眼底等均影响光的传导和接收。因此，角膜移植是否成功及预后好坏受多因素影响，其中最主要的是接受移植眼的基本情况，包括泪液的质量、角膜新生血管的数量、角膜的厚度、角膜内皮细胞的功能，是否合并其他眼病(如葡萄膜炎、白内障、青光眼、眼底病等)；有资料表明有合并症的病人术后移植片的透明成功率只有50%以下。如干眼病术后极易出现角膜移植片上皮持续缺损而最终导致移植片的溃疡穿孔。其次，导致角膜移植术后失败的首个并发症是移植排斥反应，排斥反应的发生与角膜自身的条件及全身的免疫功能有关，如移植前角膜的新生血管多，术后排斥反应的机会较高。文章开头的患者由于其表面已有大量新生血管，因此即使做了角膜移植其预后也不会很理想；此外，引致角膜混浊的病变如单疱角膜炎患者，术后不可能排除角膜炎复发的可能。患者的个人卫生知识以及对手术的了解与合作程度也影响角膜移植的预后。
所以，在做角膜移植之前，一定要有心理准备，角膜移植不是“换眼睛”，也不一定能彻底治好眼病。, http://www.100md.com
经过询问病史及详细的眼科检查后，医师发现患者双眼热灼伤三个月，因眼表面组织广泛而严重的烧伤，造成眼组织多层严重损伤，目前双眼视力只有光感，光方向定位不准；眼睑与眼球广泛粘连，眼球不能转动，睡觉时眼睑不能闭合，角膜(外观呈黑色的透明组织)呈灰白色混浊，表面布满新生血管，眼球的内部结构无法看到……这只是我们每年接诊的成千上万盲者中的一员，全国每年像这样因感染、外伤等原因造成角膜盲的患者估计有一万以上，而这类病人多是工农业生产第一线的青壮年，他们复明的惟一希望是通过角膜移植手术恢复视力。然而大多数患者对角膜移植手术的基本知识了解甚少，以为角膜移植就是“换眼睛”，换了眼睛一切就如以前一样了……
如果将眼睛比做照相机的话，角膜就有如照相机外层的玻璃镜片；角膜的透明性是保证眼睛能感受外界的重要前提；同时，角膜与巩膜共同构成了眼球壁最外层的纤维膜，也是维持眼球结构的重要组织；由于角膜位于眼睛最前方的裸露部位，因而是极易受伤的组织；角膜是一层厚度不到1毫米的透明膜，正常时可透视虹膜与瞳孔，外观呈黑色而俗称“黑眼珠”。
通俗地说，角膜移植就是用一透明角膜置换已失去透明性的角膜，根据手术方式将角膜移植分穿透性角膜移植与板层角膜移植。前者是全层角膜移植，后者是部分厚度板层的角膜移植。前者适用于全层病变，后者适用于角膜中浅层病变。如前面提到的患者则需做全层角膜移植。
除了角膜的透明度影响着眼对光的传导外，眼内的结构如晶状体、眼底等均影响光的传导和接收。因此，角膜移植是否成功及预后好坏受多因素影响，其中最主要的是接受移植眼的基本情况，包括泪液的质量、角膜新生血管的数量、角膜的厚度、角膜内皮细胞的功能，是否合并其他眼病(如葡萄膜炎、白内障、青光眼、眼底病等)；有资料表明有合并症的病人术后移植片的透明成功率只有50%以下。如干眼病术后极易出现角膜移植片上皮持续缺损而最终导致移植片的溃疡穿孔。其次，导致角膜移植术后失败的首个并发症是移植排斥反应，排斥反应的发生与角膜自身的条件及全身的免疫功能有关，如移植前角膜的新生血管多，术后排斥反应的机会较高。文章开头的患者由于其表面已有大量新生血管，因此即使做了角膜移植其预后也不会很理想；此外，引致角膜混浊的病变如单疱角膜炎患者，术后不可能排除角膜炎复发的可能。患者的个人卫生知识以及对手术的了解与合作程度也影响角膜移植的预后。
所以，在做角膜移植之前，一定要有心理准备，角膜移植不是“换眼睛”，也不一定能彻底治好眼病。, http://www.100md.com