弱智婴孩何时不弱智
阿洁这几天情绪非常低落，她无法接受这样的事实，7岁的儿子被诊断为智力低下以前隐隐约约所感觉到的东西终于被印证了。难道儿子今后就将生活在“弱智儿”的阴影中吗？
最令阿洁感到难受的是，如果当初不是自己碍于面子，不肯听别人好心的提醒和劝告，儿子的病情也许不至于发展到今天这个程度啊!医生的话又在耳边响起：“如果早些发现的话，可以在最佳治疗时机内给予训练和纠正，孩子的智力有望恢复到正常水平。”——每每想到这里，阿洁就心如刀绞。往事一幕幕在眼前浮现。
当初生儿子的时候是难产，阿洁在产床上被折磨得死去活来，好不容易才把这个小东西生下来。从此她和丈夫把儿子当成心肝宝贝，真是“含在嘴里怕化了，捧在手里怕摔了”，小心翼翼地呵护着小家伙一天天长大。儿子出生的时候让阿洁吃了点苦头，似乎是作为对阿洁的报答和补偿，儿子来到这个世界以后，竟然出奇地听话。当别的孩子躺在摇篮里使劲地哭闹时，儿子却显得异常安静，整天不哭不闹，即使有时哭一两下，声音也很低微，丝毫不像隔壁家的孩子，简直要吵翻天了。隔壁的小两口说，半夜里孩子要把大人吵醒好几回，说着还羡慕地看着阿洁的小宝宝：“瞧你的孩子，多听话啊!”为此阿洁也感到庆幸：儿子这样让自己省了多少心啊!
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可也有不开心的时候。儿子“过分”的安静让他们感到担心。有时他太安静了，不论怎么逗他，他好像都没什么反应，只是将双眼睁得大大的，一副对周围的东西“熟视无睹”的样子。丈夫半开玩笑半当真地问：“咱们不会生了个小傻瓜吧？”每当这时阿洁总是骂丈夫“乌鸦嘴”，“你瞎说些什么呀，孩子还小呢!你没看隔壁那两口子，羡慕咱们还来不及呢!”丈夫也就笑笑，不了了之了。
可是随着儿子长大，问题也渐渐显露出来了。儿子长到一岁多了，还不会讲话。阿洁和丈夫一次次不厌其烦地教他叫“爸爸、妈妈”，可是他怎么也学不会，到两岁多时，才勉强会发出一些音节。有一些朋友提醒她：“你看孩子是不是大脑发育有什么问题吧？”阿洁这时总是很生气。因为她明白尽管朋友是出自好心，用了很委婉的语气，但那言外之意不就是想说儿子是“弱智”吗？这怎么可能呢？智力应该主要是遗传的问题，凭着阿洁自己和丈夫的智力，怎么也不可能生个“弱智儿”出来嘛!于是，阿洁一边反驳着亲友们的怀疑，一边坚定着自己的信心：儿子一定属于“大器晚成”的类型，别着急，慢慢来。
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可是时间一天天、一年年地过去，儿子的表现却让阿洁越来越失望。已经到了入学的年龄，儿子的“懂事”程度远远没达到一个学龄孩子应该有的水平。阿洁甚至不敢让儿子跟其他小朋友一起玩，怕儿子被他们讥笑，笑他“蠢”。阿洁隐隐有了一种可怕的预感，但又不敢去证实，更不敢去面对。她仍抱着一丝希望——也许再过一段时间儿子就会好起来的。为此她还跟丈夫争吵过不知多少次。
最终让阿洁所有的希望破灭是在儿子即将入学的时候。按照惯例，学校要对新入学的孩子进行体检和一些测评。儿子测试完后，老师把阿洁叫到了一边：“我们怀疑你的儿子智力存在一定障碍，你最好带孩子到医院详细检查一下，看看他有没有必要进特殊学校。”刹那间，阿洁觉得一切都完了，该发生的还是发生了。
接下来的事情便无法回避了，到了医院，医生给儿子做了一系列检查，包括智力测定、CT等，最后告诉了阿洁她最不愿接受的事实，孩子智力存在障碍……
阿洁恨自己，为什么没有早一点听从亲友的劝告呢？为什么要为那一点点莫名其妙的面子而耽误孩子的治疗呢？可是，阿洁的悔恨又能换回什么呢﹖
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医生点评：阿洁的故事的确让人惋惜。如果她早一些警觉，发现孩子的异常后能够早一些跟医生沟通，而且也不要忌讳“智力低下”这一问题，孩子的病情也许不至于到这么晚才发现。
智力低下又称智能发育迟滞，是指小儿智力发育明显低于同龄儿平均水平，表现在对客观事物的认识和理解能力方面，以及行为、动作、学习等方面的能力均低于同龄人的正常水平。
很多父母一听到“智力低下”就很反感，认为那是对孩子甚至家长的污辱，因为在他们看来，智力低下是跟遗传有关的疾病，若家长都正常，孩子怎么会“弱智”呢？
其实不然。小儿智能发育迟缓是大脑发育障碍引起的综合性功能不全。它的病因繁多，遗传只是一个方面，其他原因还有：孕妇在孕期患某些疾病损及胎儿(如风疹、流感等病毒感染可引起中枢神经系统畸形或宫内发育迟缓)；分娩时有难产史，导致婴儿出生时缺氧窒息，或有颅脑损伤出血；婴儿出生后患脑炎、脑膜炎等中枢神经系统疾病，这些都可以留有智力低下后遗症。阿洁在分娩时有难产史，这也可能是导致宝宝智力低下的原因之一。
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对于智力低下的小儿贵在早期发现。若能早期发现，及时查出病因并采取训练、教育以及药物等综合的措施，这些孩子的智力就有可能提高，甚至可以恢复正常水平。遗憾的是，有的父母因工作忙，平时对孩子关注不够，或像阿洁那样不敢面对现实，不去医院检查，结果孩子长到六七岁入学时才发现有智力问题，这样就失去了最佳的治疗时机，最终给孩子本身和整个家庭带来巨大的不幸。
要判断孩子是否智力低下，首先要了解智力和动作发育的特点。正常的婴儿生后7天吸吮强而有力；15天在喝牛奶或洗浴时，能分辨冷热；2～3个月会笑、能抬头；3～4个月，眼睛能跟随物体移动而转动；看到母亲乳房或奶瓶有吸吮的兴奋、要求或动作；5个月扶腋能站立；6个月会翻身；7个月能独立坐；8个月会爬；9～10个月能自己扶栏站起，对周围的事物表现出明显的好奇、兴趣和注意；11～12个月，会模仿别人的动作，能独立行走，会控制大小便，开始学讲话；3周岁能知道自己和父母甚至家属中许多成员的名字，会讲好几个字组成的句子，同时经常会向成人提出“为什么”、“干什么”一类的问题。
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那么，“智力低下”的孩子，早期有哪些突出的异常表现呢？
1.吸吮困难。无论是母乳或用牛奶进行人工喂养，吸吮均发生困难，这是婴儿智力低下早期最为突出的临床症状。一般6～7天的婴儿已具有较强的吸吮能力，而患儿则往往吸吮困难，甚至出生半个月仍不能主动吮乳。
2.过分安静。整天不哭不闹，异常安静。阿洁的孩子就存在这一表现，但遗憾的是阿洁没有提高警惕，反而是认为孩子“听话”，“为自己省心”，从而耽误了孩子的诊断和治疗。也有的正好相反，易激惹、烦躁，整天无缘无故哭声不断，往往在睡眠中突然惊醒。
3.对精彩的外界缺乏兴趣，对周围的事物不加理会，没有任何的好奇心，表情淡漠、注视力差、心不在焉；虽有听力，但无论对自然的雷鸣闪电或悦耳动听的音乐均无明显的反应。
4.哭声低微。音调平坦、缺乏变化，常常要用强刺激才会使孩子啼哭，说明感觉和反应能力极差。
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5.动作、语言发育迟缓。婴儿四肢松软，肌张力差，3～4个月不会抬头，不会笑；3岁仍不会讲话，2～3岁仍流口水，经常有意无意地把手上拿着的东西放入口中。
6.孩子不仅食欲差、进食少，有的甚至厌食。每天仅喝点水和少量的牛奶。
7.接受理解、记忆及学习能力均比同龄儿明显要差。
需要指出的是，上述几种情况并不是智力低下儿童所特有的，其他一些疾病也可能引起，而且也不是所有的“弱智儿”都有。即使同时符合其中1～2项也不能轻易诊断为智力低下。临床上诊断智力低下需要综合考虑以下几个方面：
1.结合病史，如母亲有无难产史，病毒感染史等等。
2.可根据以上症状进行对照，并结合智力筛查。
3.进行影像学检查。因为部分智力低下患儿通过早期干预教育，其智力可得到改善(当然先天缺陷者除外，如染色体畸变、代谢病、脑发育不良等，无法通过治疗改善预后)。因此，家长对孩子早期出现的异常情况要提高警惕，不要羞于面对。当然，智力低下的诊断是个很严密的过程，不能凭一两种症状就轻易下结论。家长即使发现自己的孩子具备上述的一两种症状，也不必绝望，因为还需要配合医生的其他检查才能做出诊断。, http://www.100md.com
最令阿洁感到难受的是，如果当初不是自己碍于面子，不肯听别人好心的提醒和劝告，儿子的病情也许不至于发展到今天这个程度啊!医生的话又在耳边响起：“如果早些发现的话，可以在最佳治疗时机内给予训练和纠正，孩子的智力有望恢复到正常水平。”——每每想到这里，阿洁就心如刀绞。往事一幕幕在眼前浮现。
当初生儿子的时候是难产，阿洁在产床上被折磨得死去活来，好不容易才把这个小东西生下来。从此她和丈夫把儿子当成心肝宝贝，真是“含在嘴里怕化了，捧在手里怕摔了”，小心翼翼地呵护着小家伙一天天长大。儿子出生的时候让阿洁吃了点苦头，似乎是作为对阿洁的报答和补偿，儿子来到这个世界以后，竟然出奇地听话。当别的孩子躺在摇篮里使劲地哭闹时，儿子却显得异常安静，整天不哭不闹，即使有时哭一两下，声音也很低微，丝毫不像隔壁家的孩子，简直要吵翻天了。隔壁的小两口说，半夜里孩子要把大人吵醒好几回，说着还羡慕地看着阿洁的小宝宝：“瞧你的孩子，多听话啊!”为此阿洁也感到庆幸：儿子这样让自己省了多少心啊!
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可也有不开心的时候。儿子“过分”的安静让他们感到担心。有时他太安静了，不论怎么逗他，他好像都没什么反应，只是将双眼睁得大大的，一副对周围的东西“熟视无睹”的样子。丈夫半开玩笑半当真地问：“咱们不会生了个小傻瓜吧？”每当这时阿洁总是骂丈夫“乌鸦嘴”，“你瞎说些什么呀，孩子还小呢!你没看隔壁那两口子，羡慕咱们还来不及呢!”丈夫也就笑笑，不了了之了。
可是随着儿子长大，问题也渐渐显露出来了。儿子长到一岁多了，还不会讲话。阿洁和丈夫一次次不厌其烦地教他叫“爸爸、妈妈”，可是他怎么也学不会，到两岁多时，才勉强会发出一些音节。有一些朋友提醒她：“你看孩子是不是大脑发育有什么问题吧？”阿洁这时总是很生气。因为她明白尽管朋友是出自好心，用了很委婉的语气，但那言外之意不就是想说儿子是“弱智”吗？这怎么可能呢？智力应该主要是遗传的问题，凭着阿洁自己和丈夫的智力，怎么也不可能生个“弱智儿”出来嘛!于是，阿洁一边反驳着亲友们的怀疑，一边坚定着自己的信心：儿子一定属于“大器晚成”的类型，别着急，慢慢来。
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可是时间一天天、一年年地过去，儿子的表现却让阿洁越来越失望。已经到了入学的年龄，儿子的“懂事”程度远远没达到一个学龄孩子应该有的水平。阿洁甚至不敢让儿子跟其他小朋友一起玩，怕儿子被他们讥笑，笑他“蠢”。阿洁隐隐有了一种可怕的预感，但又不敢去证实，更不敢去面对。她仍抱着一丝希望——也许再过一段时间儿子就会好起来的。为此她还跟丈夫争吵过不知多少次。
最终让阿洁所有的希望破灭是在儿子即将入学的时候。按照惯例，学校要对新入学的孩子进行体检和一些测评。儿子测试完后，老师把阿洁叫到了一边：“我们怀疑你的儿子智力存在一定障碍，你最好带孩子到医院详细检查一下，看看他有没有必要进特殊学校。”刹那间，阿洁觉得一切都完了，该发生的还是发生了。
接下来的事情便无法回避了，到了医院，医生给儿子做了一系列检查，包括智力测定、CT等，最后告诉了阿洁她最不愿接受的事实，孩子智力存在障碍……
阿洁恨自己，为什么没有早一点听从亲友的劝告呢？为什么要为那一点点莫名其妙的面子而耽误孩子的治疗呢？可是，阿洁的悔恨又能换回什么呢﹖
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医生点评：阿洁的故事的确让人惋惜。如果她早一些警觉，发现孩子的异常后能够早一些跟医生沟通，而且也不要忌讳“智力低下”这一问题，孩子的病情也许不至于到这么晚才发现。
智力低下又称智能发育迟滞，是指小儿智力发育明显低于同龄儿平均水平，表现在对客观事物的认识和理解能力方面，以及行为、动作、学习等方面的能力均低于同龄人的正常水平。
很多父母一听到“智力低下”就很反感，认为那是对孩子甚至家长的污辱，因为在他们看来，智力低下是跟遗传有关的疾病，若家长都正常，孩子怎么会“弱智”呢？
其实不然。小儿智能发育迟缓是大脑发育障碍引起的综合性功能不全。它的病因繁多，遗传只是一个方面，其他原因还有：孕妇在孕期患某些疾病损及胎儿(如风疹、流感等病毒感染可引起中枢神经系统畸形或宫内发育迟缓)；分娩时有难产史，导致婴儿出生时缺氧窒息，或有颅脑损伤出血；婴儿出生后患脑炎、脑膜炎等中枢神经系统疾病，这些都可以留有智力低下后遗症。阿洁在分娩时有难产史，这也可能是导致宝宝智力低下的原因之一。
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要判断孩子是否智力低下，首先要了解智力和动作发育的特点。正常的婴儿生后7天吸吮强而有力；15天在喝牛奶或洗浴时，能分辨冷热；2～3个月会笑、能抬头；3～4个月，眼睛能跟随物体移动而转动；看到母亲乳房或奶瓶有吸吮的兴奋、要求或动作；5个月扶腋能站立；6个月会翻身；7个月能独立坐；8个月会爬；9～10个月能自己扶栏站起，对周围的事物表现出明显的好奇、兴趣和注意；11～12个月，会模仿别人的动作，能独立行走，会控制大小便，开始学讲话；3周岁能知道自己和父母甚至家属中许多成员的名字，会讲好几个字组成的句子，同时经常会向成人提出“为什么”、“干什么”一类的问题。
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那么，“智力低下”的孩子，早期有哪些突出的异常表现呢？
1.吸吮困难。无论是母乳或用牛奶进行人工喂养，吸吮均发生困难，这是婴儿智力低下早期最为突出的临床症状。一般6～7天的婴儿已具有较强的吸吮能力，而患儿则往往吸吮困难，甚至出生半个月仍不能主动吮乳。
2.过分安静。整天不哭不闹，异常安静。阿洁的孩子就存在这一表现，但遗憾的是阿洁没有提高警惕，反而是认为孩子“听话”，“为自己省心”，从而耽误了孩子的诊断和治疗。也有的正好相反，易激惹、烦躁，整天无缘无故哭声不断，往往在睡眠中突然惊醒。
3.对精彩的外界缺乏兴趣，对周围的事物不加理会，没有任何的好奇心，表情淡漠、注视力差、心不在焉；虽有听力，但无论对自然的雷鸣闪电或悦耳动听的音乐均无明显的反应。
4.哭声低微。音调平坦、缺乏变化，常常要用强刺激才会使孩子啼哭，说明感觉和反应能力极差。
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5.动作、语言发育迟缓。婴儿四肢松软，肌张力差，3～4个月不会抬头，不会笑；3岁仍不会讲话，2～3岁仍流口水，经常有意无意地把手上拿着的东西放入口中。
6.孩子不仅食欲差、进食少，有的甚至厌食。每天仅喝点水和少量的牛奶。
7.接受理解、记忆及学习能力均比同龄儿明显要差。
需要指出的是，上述几种情况并不是智力低下儿童所特有的，其他一些疾病也可能引起，而且也不是所有的“弱智儿”都有。即使同时符合其中1～2项也不能轻易诊断为智力低下。临床上诊断智力低下需要综合考虑以下几个方面：
1.结合病史，如母亲有无难产史，病毒感染史等等。
2.可根据以上症状进行对照，并结合智力筛查。
3.进行影像学检查。因为部分智力低下患儿通过早期干预教育，其智力可得到改善(当然先天缺陷者除外，如染色体畸变、代谢病、脑发育不良等，无法通过治疗改善预后)。因此，家长对孩子早期出现的异常情况要提高警惕，不要羞于面对。当然，智力低下的诊断是个很严密的过程，不能凭一两种症状就轻易下结论。家长即使发现自己的孩子具备上述的一两种症状，也不必绝望，因为还需要配合医生的其他检查才能做出诊断。, http://www.100md.com