小小喉炎，险夺宝宝命
白天仅仅有些发热，流鼻涕，然而，到了夜间，他却呼吸急促、面色发灰……医生对惊魂未定的父母说：“幸亏来得及时……”
初冬深夜，急诊室外渐渐冷清下来。突然门外“嘎”的一声汽车刹车声，紧接着厚厚的门帘被掀开，随着一声绝望的“医生救命”的叫喊，一位头发零乱的青年男子抱着个紧裹被子的婴儿闯了进来。
孩子不到一岁，面色发灰，全身大汗淋漓，呼吸急促，鼻翼扇动，吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝深深地陷下去，十分痛苦的样子。
“这几天感冒了吗？”我一边简单而迅速地检查孩子，一边问男子。
“是的，感冒了。”他惊魂未定地回答我的问题。停顿了一会，他补充道：“白天有些发热，流鼻涕，声音嘶哑。夜间突然憋醒了，就成这样。”
我下了几条口头医嘱。护士熟练地接上氧气，进行肌肉注射、静脉穿刺输液。不大一会儿，孩子呼吸渐渐平和，面色也随之转红，间或咳嗽一两声。不久，小家伙安静入睡，进入了梦乡。
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就在这时，一位披头散发的少妇气喘吁吁地闯了进来。她在门口一眼瞥见孩子一动不动地躺在那里，“啊”地一声惊叫起来。男子飞快地奔过去，大声说：“不要急，孩子没事了。”“真的？”少妇立即破涕为笑。
她轻轻地抚摸着儿子的脸蛋，低声说：“宝贝呀，你可把妈妈吓死了。”又转过头来对我说：“医生，真谢谢你。”
我说：“孩子得的是急性感染性喉炎，简称急性喉炎。幸亏送医院来得快，要不然真危险呢。”
男子有些得意地夸耀说：“我在学校时拿过短跑冠军呢。”接着问：“医生，不知这病为何发展得这么快？”
我告诉他们：“急性喉炎主要病变是喉部黏膜弥漫性水肿。婴幼儿的喉腔较成人狭窄而细长，呈圆柱状，所以声门较高。喉软骨较柔软，支撑力不足。此处组织疏松，淋巴组织丰富。一旦喉部受到细菌或病毒侵袭如感冒时，便会引起炎症，局部肿胀，致使喉腔狭窄、气道受阻。由于喉部分泌物相应增多，而婴幼儿反射性咳嗽功能较差，没能及时把分泌物排出体外。几种因素加起来，便引起喉部梗阻，呼吸不畅。孩子刚来时，有‘三凹征’……”
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“医生，啥叫‘三凹征’？”孩子的妈妈问。
“噢，‘三凹征’是医学名词，”我解释说，“是指吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷，这是呼吸困难的表现。要是病情继续加重，呼吸道完全阻塞，孩子可在几分钟内死亡。”
夫妇两人听了，倒吸了一口凉气。
我说：“急性喉炎的一个特点是夜间突然起病。大多数感冒的小儿白天无明显呼吸困难等症状。入睡后喉部肌肉松弛下垂，喉头分泌物潴留，加重喉腔狭窄，以及炎性刺激和分泌物增加引起喉痉挛，这些都是急性喉炎多于夜间突然发作并加重的重要原因。”
“哪里想得到啊，这飞来之祸。我以为只是感冒之类的小毛病……”孩子的妈妈后悔不已。
我告诉她：“急性喉炎多发生在半岁至3岁的婴幼儿，冬春两季较多。除了常见的上呼吸道感染外，不少传染病如猩红热、百日咳、麻疹等，也可继发喉炎。早期出现声音嘶哑和犬吠样咳嗽。”
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“犬吠样咳嗽，是不是指咳嗽声像小狗‘空空’的叫声？”
“是的，”我点点头说，“此外，还有不同程度的发热、气促和吸气时出现喉鸣声。婴儿则可出现呛咳症状，尤其在吃奶或喝水时容易发生，而吃固体食物时可能轻些。再重些，可有口唇青紫、烦躁不安、出冷汗等症状。因为急性喉炎病情发展迅速，所以，一旦发现孩子有这些症状时，应立即送往最近的医院就诊。要是你们的孩子白天就到医院来看，通过应用有效的抗生素、雾化吸入等治疗，就不会出现刚才那种危急情形了。”
男子说：“可不是？刚才真够险的。我一直拼命跑，边跑边拦车子，鞋子都差点掉了。”
我笑了，问他一个问题：“幸亏你是短跑冠军。要是万一来不及，你打算怎么办？”
“那，只好听天由命了。”男子苦笑了一下。
“不对，你也要紧急抢救!”
我告诉他，急性喉炎发生气道严重梗阻，如果在送医院前或送医院途中，发现孩子吸气无力、昏迷时，应立即捏住孩子的鼻子，做口对口人工呼吸，直至到达医院为止。到了医院，如果喉梗阻严重，医生将行气管切开，以保证呼吸道的畅通。
我告诉他们，除了按时服药、合理降温和给予易消化饮食外，还应注意：孩子食物以半流质为好，饮水速度要慢，注意少量多次，防止呛咳。抱的时候应竖着抱，轻轻拍背。尽量不让孩子平卧，睡觉时用枕头垫在头颈部，以免头颈屈曲而加重喉梗阻。, 百拇医药
初冬深夜，急诊室外渐渐冷清下来。突然门外“嘎”的一声汽车刹车声，紧接着厚厚的门帘被掀开，随着一声绝望的“医生救命”的叫喊，一位头发零乱的青年男子抱着个紧裹被子的婴儿闯了进来。
孩子不到一岁，面色发灰，全身大汗淋漓，呼吸急促，鼻翼扇动，吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝深深地陷下去，十分痛苦的样子。
“这几天感冒了吗？”我一边简单而迅速地检查孩子，一边问男子。
“是的，感冒了。”他惊魂未定地回答我的问题。停顿了一会，他补充道：“白天有些发热，流鼻涕，声音嘶哑。夜间突然憋醒了，就成这样。”
我下了几条口头医嘱。护士熟练地接上氧气，进行肌肉注射、静脉穿刺输液。不大一会儿，孩子呼吸渐渐平和，面色也随之转红，间或咳嗽一两声。不久，小家伙安静入睡，进入了梦乡。
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就在这时，一位披头散发的少妇气喘吁吁地闯了进来。她在门口一眼瞥见孩子一动不动地躺在那里，“啊”地一声惊叫起来。男子飞快地奔过去，大声说：“不要急，孩子没事了。”“真的？”少妇立即破涕为笑。
她轻轻地抚摸着儿子的脸蛋，低声说：“宝贝呀，你可把妈妈吓死了。”又转过头来对我说：“医生，真谢谢你。”
我说：“孩子得的是急性感染性喉炎，简称急性喉炎。幸亏送医院来得快，要不然真危险呢。”
男子有些得意地夸耀说：“我在学校时拿过短跑冠军呢。”接着问：“医生，不知这病为何发展得这么快？”
我告诉他们：“急性喉炎主要病变是喉部黏膜弥漫性水肿。婴幼儿的喉腔较成人狭窄而细长，呈圆柱状，所以声门较高。喉软骨较柔软，支撑力不足。此处组织疏松，淋巴组织丰富。一旦喉部受到细菌或病毒侵袭如感冒时，便会引起炎症，局部肿胀，致使喉腔狭窄、气道受阻。由于喉部分泌物相应增多，而婴幼儿反射性咳嗽功能较差，没能及时把分泌物排出体外。几种因素加起来，便引起喉部梗阻，呼吸不畅。孩子刚来时，有‘三凹征’……”
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“医生，啥叫‘三凹征’？”孩子的妈妈问。
“噢，‘三凹征’是医学名词，”我解释说，“是指吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷，这是呼吸困难的表现。要是病情继续加重，呼吸道完全阻塞，孩子可在几分钟内死亡。”
夫妇两人听了，倒吸了一口凉气。
我说：“急性喉炎的一个特点是夜间突然起病。大多数感冒的小儿白天无明显呼吸困难等症状。入睡后喉部肌肉松弛下垂，喉头分泌物潴留，加重喉腔狭窄，以及炎性刺激和分泌物增加引起喉痉挛，这些都是急性喉炎多于夜间突然发作并加重的重要原因。”
“哪里想得到啊，这飞来之祸。我以为只是感冒之类的小毛病……”孩子的妈妈后悔不已。
我告诉她：“急性喉炎多发生在半岁至3岁的婴幼儿，冬春两季较多。除了常见的上呼吸道感染外，不少传染病如猩红热、百日咳、麻疹等，也可继发喉炎。早期出现声音嘶哑和犬吠样咳嗽。”
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“犬吠样咳嗽，是不是指咳嗽声像小狗‘空空’的叫声？”
“是的，”我点点头说，“此外，还有不同程度的发热、气促和吸气时出现喉鸣声。婴儿则可出现呛咳症状，尤其在吃奶或喝水时容易发生，而吃固体食物时可能轻些。再重些，可有口唇青紫、烦躁不安、出冷汗等症状。因为急性喉炎病情发展迅速，所以，一旦发现孩子有这些症状时，应立即送往最近的医院就诊。要是你们的孩子白天就到医院来看，通过应用有效的抗生素、雾化吸入等治疗，就不会出现刚才那种危急情形了。”
男子说：“可不是？刚才真够险的。我一直拼命跑，边跑边拦车子，鞋子都差点掉了。”
我笑了，问他一个问题：“幸亏你是短跑冠军。要是万一来不及，你打算怎么办？”
“那，只好听天由命了。”男子苦笑了一下。
“不对，你也要紧急抢救!”
我告诉他，急性喉炎发生气道严重梗阻，如果在送医院前或送医院途中，发现孩子吸气无力、昏迷时，应立即捏住孩子的鼻子，做口对口人工呼吸，直至到达医院为止。到了医院，如果喉梗阻严重，医生将行气管切开，以保证呼吸道的畅通。
我告诉他们，除了按时服药、合理降温和给予易消化饮食外，还应注意：孩子食物以半流质为好，饮水速度要慢，注意少量多次，防止呛咳。抱的时候应竖着抱，轻轻拍背。尽量不让孩子平卧，睡觉时用枕头垫在头颈部，以免头颈屈曲而加重喉梗阻。, 百拇医药