让您“激动”的平喘药
平喘药除了茶碱类药，还有另一种重头药——β2受体激动剂。，大肆推广其神奇的药物拔牙。
口服药：短、中、长效各有特长
在平喘药中，β2受体激动剂的平喘作用机理主要是选择性地兴奋支气管的β2-肾上腺素能受体，从而松弛支气管平滑肌，达到平喘作用，是缓解哮喘急性发作的主要药物，既可用于间歇性急性发作，也可用于持续性发作。由于β2受体激动剂具有心血管、胃肠道反应、手震颤等副作用，选用时应注意适应症，避免禁忌症。
短效类 沙丁胺醇(舒喘灵)是目前最为常用的β2受体激动剂，通常口服15～30分钟见效，维持4～6小时。剂量偏大时，可致心律失常、手指震颤、头痛等副作用，但随着用药时间的加长可逐渐减轻。应用β2受体激动剂还可使血糖升高，因此患高血压、甲亢、心功能不全者及妇女妊娠前3个月，一般禁止口服应用β2受体激动剂；糖尿病患者亦应慎用，并需监测血糖变化。
, 百拇医药
全特灵是沙丁胺醇的缓释剂型，舒张支气管作用持续时间可增至12小时，因此主要为夜间哮喘的防治用药。用法每日两次，两次服药之间需相隔12小时。
中效类 间羟舒喘灵(博利康尼)与短效类相比，作用强度弱些，持续时间延长，口服一般30～60分钟起效，维持约6～10小时，但心血管的副作用较短效类明显减少，常规用量者头痛、手震颤少有发生，故病人易耐受，适用于防治多种支气管哮喘。当然，对夜间发作的哮喘，口服给药的平喘作用较沙丁胺醇为佳。
丙卡特罗(美喘清，美普清)在支气管扩张作用、强度和作用维持时间等方面均明显优于沙丁胺醇，因此被认为是接近长效类的β2受体激动剂。其口服30分钟可起效，一次用药平喘持续时间达8小时以上，副作用虽与沙丁胺醇相似，但发生率较低。其另一重要特点是具有较强的止咳作用，因此适用于轻、中度支气管哮喘的防治，以及各种不同原因引起的慢性顽固性咳嗽。
长效类 巴布特罗可作为常备药，作用维持时间达24小时，因此睡前应用一次，可避免夜间哮喘的发作，明显改善病人的睡眠质量。该药主要用于夜间哮喘的防治。
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吸入：缓解哮喘的首选方法
喘息是气道痉挛的结果，吸入给药可直接起到气道舒张的作用。因此吸入给药与口服β2受体激动剂相比，吸入给药具有平喘见效快、用药剂量小、副作用明显减少、使用更为方便的优点，是缓解哮喘发作的首选治疗方法。一般吸入短效的β2受体激动剂如喘乐宁，1～5分钟便可起效，疗效可维持3～4小时；吸入中效的β2受体激动剂如喘康速，疗效可维持4～5小时，这些均被认为是缓解急性哮喘发作的最佳用药。而长效的β2受体激动剂，主要用于夜间哮喘发作的预防，以及慢性哮喘与慢性阻塞性肺气肿的维持治疗。
茶碱类与β2受体激动剂联合：1+1>2
由于口服茶碱起效时间较吸入β2受体激动剂慢，因此口服茶碱在哮喘为急性发作时的疗效不如吸入β2受体激动剂肯定，但比口服β2受体激动剂有效。因此茶碱一般用于轻度喘息发作。对于重症喘息发作，吸入β2受体激动剂则为首选。临床研究表明，口服茶碱缓释剂与吸入β2受体激动剂联合应用，可以更好地改善哮喘发作病人的临床症状，具有疗效持续又可明显减少β2受体激动剂的使用次数，为更安全有效地防治哮喘带来广泛的应用前景。, http://www.100md.com
口服药：短、中、长效各有特长
在平喘药中，β2受体激动剂的平喘作用机理主要是选择性地兴奋支气管的β2-肾上腺素能受体，从而松弛支气管平滑肌，达到平喘作用，是缓解哮喘急性发作的主要药物，既可用于间歇性急性发作，也可用于持续性发作。由于β2受体激动剂具有心血管、胃肠道反应、手震颤等副作用，选用时应注意适应症，避免禁忌症。
短效类 沙丁胺醇(舒喘灵)是目前最为常用的β2受体激动剂，通常口服15～30分钟见效，维持4～6小时。剂量偏大时，可致心律失常、手指震颤、头痛等副作用，但随着用药时间的加长可逐渐减轻。应用β2受体激动剂还可使血糖升高，因此患高血压、甲亢、心功能不全者及妇女妊娠前3个月，一般禁止口服应用β2受体激动剂；糖尿病患者亦应慎用，并需监测血糖变化。
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全特灵是沙丁胺醇的缓释剂型，舒张支气管作用持续时间可增至12小时，因此主要为夜间哮喘的防治用药。用法每日两次，两次服药之间需相隔12小时。
中效类 间羟舒喘灵(博利康尼)与短效类相比，作用强度弱些，持续时间延长，口服一般30～60分钟起效，维持约6～10小时，但心血管的副作用较短效类明显减少，常规用量者头痛、手震颤少有发生，故病人易耐受，适用于防治多种支气管哮喘。当然，对夜间发作的哮喘，口服给药的平喘作用较沙丁胺醇为佳。
丙卡特罗(美喘清，美普清)在支气管扩张作用、强度和作用维持时间等方面均明显优于沙丁胺醇，因此被认为是接近长效类的β2受体激动剂。其口服30分钟可起效，一次用药平喘持续时间达8小时以上，副作用虽与沙丁胺醇相似，但发生率较低。其另一重要特点是具有较强的止咳作用，因此适用于轻、中度支气管哮喘的防治，以及各种不同原因引起的慢性顽固性咳嗽。
长效类 巴布特罗可作为常备药，作用维持时间达24小时，因此睡前应用一次，可避免夜间哮喘的发作，明显改善病人的睡眠质量。该药主要用于夜间哮喘的防治。
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吸入：缓解哮喘的首选方法
喘息是气道痉挛的结果，吸入给药可直接起到气道舒张的作用。因此吸入给药与口服β2受体激动剂相比，吸入给药具有平喘见效快、用药剂量小、副作用明显减少、使用更为方便的优点，是缓解哮喘发作的首选治疗方法。一般吸入短效的β2受体激动剂如喘乐宁，1～5分钟便可起效，疗效可维持3～4小时；吸入中效的β2受体激动剂如喘康速，疗效可维持4～5小时，这些均被认为是缓解急性哮喘发作的最佳用药。而长效的β2受体激动剂，主要用于夜间哮喘发作的预防，以及慢性哮喘与慢性阻塞性肺气肿的维持治疗。
茶碱类与β2受体激动剂联合：1+1>2
由于口服茶碱起效时间较吸入β2受体激动剂慢，因此口服茶碱在哮喘为急性发作时的疗效不如吸入β2受体激动剂肯定，但比口服β2受体激动剂有效。因此茶碱一般用于轻度喘息发作。对于重症喘息发作，吸入β2受体激动剂则为首选。临床研究表明，口服茶碱缓释剂与吸入β2受体激动剂联合应用，可以更好地改善哮喘发作病人的临床症状，具有疗效持续又可明显减少β2受体激动剂的使用次数，为更安全有效地防治哮喘带来广泛的应用前景。, http://www.100md.com