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进口药、非进口药,如何取舍
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     一天,我正参加一个中学同学的聚会活动。突然,传来了邻桌同学的一片争吵声:“一分钱一分货,进口药就是好用。”“国产药也是好的,价廉物美。”几个同学你一言我一语,争得面红耳赤。原来他们正在争论如何选用药品的问题。说真的,参加活动的都是古稀之年的人,身上或多或少都有一些疾病,最有切肤之痛的问题就是医疗改革,而药品、药价又是问题焦点之一。正在争论不休之时,一位同学对我说:“老肖,你是学药的,这方面的知识比较丰富,就给我们介绍一下吧。”于是,我针对这个问题和同学们进行了分析讨论。

    药物是一种特殊的商品,分类方法有多种,按化学药品和生化药品的生产厂家,可分为进口药、中外合资药和国产药。

    进口药 并非一切从国外购进来的药品都能称为进口药,只有国外药厂生产的药品,经我国药品监督管理局批准进口,获准在我国销售(有进口许可证者),这类药品才能称为进口药。即使我国加入世贸以后,国外药品仍须得到批准进口才能在国内销售。
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    我国对进口药品的申请手续比较完善和严格,厂商或代理商必须提供该药详细的药学资料和医学资料,并经有关专家审评,认为该药已达到有效、安全的标准,有些品种还要进行适量的临床试验,确保药品安全有效才能获得批准。同时,生产厂家必须符合国际药品生产管理规范(GMP)建设和管理的要求,保证产品质量。因此,其特点是生产条件好、原料纯度高、制剂工艺先进、质量保证,但因成本高,故价格大都比较昂贵。

    合资药 中外合资厂,顾名思义是外商与国内单位或私人共同合资经营的药厂。但它们的产品比较复杂,有些是以合资厂的国外产品(包括原料及制剂)移到国内分装生产,以减轻成本,增强竞争力的;有些则以国外产品的处方和工艺做蓝本,但原料及制剂辅料部分或全部国产化。由于国内生产的成本较低,因此,药品价格比舶来品相对便宜,也能保证药品的有效与安全,故常受医生和患者所用。

    国产药 国产药是不是就是质量不好呢?这也不能一刀切。国产药仅表明其药品生产厂家是国内的企业,包括国营厂和股份有限公司等。由于它们数量众多,组织结构、技术力量、厂房设置、管理水平等都有非常显著的差异,因此药品的质量就难以控制。无可否认,在一定时间内,国产药品的质量仍会存在一定的差距,其差距主要表现在原料的纯度或制剂工艺(包括辅料)的质量上,特别是口服制剂,将会影响药物的吸收而导致疗效的降低。然而,国内药厂所选用的原料既有国产的,也有进口的(多为意大利、西班牙、印度等国产品),辅料也有在生产过程中更换的,不能说国产药就都不好。例如某药厂生产的供注射用的抗生素,其原料绝大多数是国外进口的,该厂仅负责制成注射剂而已。所以,对每种药品成分的真正来源还要经过了解和分析,才能获得可靠的结论。
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    此时,同学们又议论开了:既然药品的生产厂家有着那么多的差别,应如何去选取呢?仁者见仁,智者见智。只要是达到国家有效安全标准的药物,均可选用。这里提一些意见供大家参考:

    1.按病种、病情去选择:例如一些常见病,如感冒、关节肌肉痛、牙痛、轻度细菌感染等,一般都可选用国产药或中外合资药,但对一些病情较重或较难治疗的疾病,如严重细菌感染、肿瘤等,最好选用合资药、进口药或优质的名牌国产药。

    2.根据个人经济条件去选择:药品虽然具有一定的特殊性,但仍然是一种商品,因此,它有被消费者选择的权利,就好像市场上的衣服、食品一样。例如感冒、发热、头痛,许多人都喜欢选用合资厂生产的对乙酰氨基酚制剂,认为这些制剂的原料纯度较高,起效快。虽然价钱略贵,但物有所值,个人乐意接受而采用。, 百拇医药