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冷敷热敷,何必冷此热彼
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     “冷敷”和“热敷”都是十分简单、方便、易行的物理治疗手段,不需要特殊的设备或技术,自古以来就是一种很常用的治疗方法,在民间广为流传。然而,一冷一热,各有千秋,功效不同,不能说谁好谁坏,须结合具体情况来选择。

    先说“冷敷”。

    无论小孩或成人发高烧持续不退,医生往往会给予冰枕或冷湿毛巾敷于头部,以帮助降温。这是一种比较安全的物理降温手段。

    烧伤或烫伤,如果是属于I 度(烧伤皮肤发红)或II度(烧伤皮肤起水泡),皮肤没有破损的,最有效的急救措施是马上在伤处冲干净的冷水或直接浸泡在冷水中,经几分钟至十几分钟后疼痛会明显减轻。一般这样处理后若能注意避免合并感染,都可逐渐痊愈。同样,烈日暴晒,造成皮肤晒伤,在6~10小时内使用冷敷都可以取得明显的疗效。

    如果你不小心被蜂蜇了,可先用镊子小心地把带毒囊的蜂刺拔掉,然后用肥皂水将伤口冲洗干净,再用冷的湿毛巾敷上,可使局部血管收缩,从而减少对毒素的吸收。
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    扭伤、软组织损伤早期(特别是24小时内),局部应先冷敷,因为损伤早期局部常有小血管断裂出血,还有炎症反应引起血管的扩张充血和渗出,造成局部肿胀。冷敷有收缩血管作用,使得出血和渗出减少,从而减轻局部的肿胀和疼痛。方法通常是用毛巾浸透于摄氏10~15度的干净冷水中,取出后稍拧干,即可敷于损伤处局部。每隔半分钟换毛巾,一般每天可敷3~4次,每次15~20分钟。

    再说“热敷”。

    “热敷”的主要作用是使局部血管扩张,血流加快,从而改善血液循环。血液能把更多的营养、抗体、抗毒素带给病变的局部,有利于杀灭病原体;又能从局部吸收、运走一些有害的物质,使受损害的组织早日康复。

    扭伤、软组织损伤的后期(受伤1~2天),当损伤引起的炎症反应开始减退,局部热敷(可用湿的热毛巾、热水袋或烧热的砖块、沙子用布包好)有助于炎症的吸收,并有止痛、消肿等作用。
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    面神经炎时,除使用适当的药物治疗外,最简便有效的辅助治疗方法是在患侧耳后及面部用热湿毛巾热敷并作按摩。每天3~4次,每次10~15分钟。

    慢性腰腿痛、风湿性关节痛等,局部热敷亦常获得缓解疼痛的效果。民间更有用豆腐渣混以少量的生姜粉、胡椒粉、辣椒粉,在锅中隔水蒸热后敷痛处,效果更佳。

    “冷敷”和“热敷”,虽说使用起来很简单,也较安全,但也必须使用得当,否则结果会适得其反。譬如,小孩嬉戏时头部不慎撞到桌子的角上,常常会造成头皮下的出血,形成一个大包(头皮血肿)。不少人喜欢马上煮两个有壳的熟鸡蛋,趁热用布包着烫压局部(这也是属于热敷的方法)。其实,这种做法只在24小时后才能进行。正如上面所说,正确的处理方法是先“冷敷”,后“热敷”。有一病人眼部被人不慎用肘部撞伤,经医生检查发现眼前房少许积血,这是由于一些细小的血管受伤破裂造成的。医生给他开了药,并嘱他安心静养,待这少量的出血慢慢自然吸收便会康复。但他求愈心切,回家后,略懂一点医学知识的他以为热敷可帮助更快吸收,便自己在局部做起热敷来,结果导致眼球内大出血,继发性青光眼。还有一些人在做热敷时,没注意控制温度,导致局部皮肤的烫伤尤其是替昏迷、瘫痪的人做热敷时更要特别小心。, http://www.100md.com