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春节到,小心餐桌上生意外
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     俗话说,“穷人家的孩子盼过年”,因为一到过年,不仅可以开开心心地玩,还可以有很多好吃的。虽然现在生活水平提高了,人们吃的也好了,春节也不再把注意力都放在“吃”上面,但每逢春节,发生在餐桌上的意外仍然不少。

    实例1 春节快到了,农家少女小倩终于迎来了自己的“本命年”。这天,全家人围着一张破旧但温馨的饭桌,其乐融融的。小倩敏捷地夹了一个大鸡蛋,两个大柿饼,像公鸡吞虫子一样,迅速入肚。饭后小倩摸着自己的小肚皮高兴地说:“要是天天过年,多好啊。”可是几小时后,小倩觉得肚子不舒服了,起初以为是饱胀,父母没有注意,但小倩觉得肚子越来越痛,难以忍受,爸妈慌了,把她送至村卫生所,医生说是胃肠炎,给小倩吃了胃康U和阿托品片,小倩觉得舒服了点就回家了。可第二天肚子痛又发作了,且比昨晚还厉害,父母只得把女儿送到市级大医院,一拍片:急性肠梗阻!可怜的小倩只能住院观察治疗了。吊了几天针,肚子痛没有任何好转,医生果断为她做了手术:打开肠腔一看,发现小肠竟有10厘米已变黑!原来是两个柿饼堵塞了肠腔。医生切除了坏死的肠管,重新接合了小肠。8天后,小倩康复出院了。
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    医生点评:小倩得的是急性机械性肠梗阻,是由于未消化的柿饼堵塞了肠管,使得肠道内容物不能通过,肠道内压力升高,到了一定程度,肠管血运障碍,就会变黑、坏死,继续发展就会发生肠穿孔,引起致命性的感染性休克。幸亏手术及时,要不然后果不堪设想。肠梗阻刚开始表现为腹痛,容易与胃肠炎等常见病混淆,因此,病人有急性腹痛应马上就医,做腹部X光平片检查,以免延误病情。食物引起的肠梗阻比其他如肿瘤压迫、堵塞引起的肠梗阻预后要好,只要肠管不坏死,切开肠管取出食物便可治好。小倩因为病情拖得久,手术时肠管已坏死,不得不切肠,虽然,切除一定长度的肠管对人体也并没有什么影响,但是,当初若不是那么“狼吞虎咽”,不就可以免除开刀之苦了吗?

    实例2 老张有溃疡病史,医生嘱咐他要小心饮食,他平时也控制得很好,可是一到过年亲戚朋友聚在饭桌上,有时就顾不了那么多了。那天吃火锅,他想起医生叮嘱过他要忌口,少食辛辣之物,可当时那么多人在一起,他不想扫大家的兴,再说他那么久没吃火锅了,吃一次也没关系吧,于是席间和大家又吃又闹,吃得浑身冒汗,很久没这么“爽”过了。可是没高兴多久,老张开始觉得有点腹痛,起初以为是饱食过度,吃了一粒随身带的吗叮啉片,谁知腹痛不但没有缓解,反而加剧了,并且腹痛范围也扩大了。老张表情痛苦,捂着肚子呻吟,大家知道情况严重,急忙把他送到急诊室……结果诊断为十二指肠溃疡穿孔导致的急性腹膜炎,需要马上住院急诊手术。
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    医生点评:老张这次遭遇的是十二指肠溃疡并急性穿孔,肠液流到腹腔里,刺激腹膜,引起继发性弥漫性腹膜炎,并可蔓延到整个腹腔,如不及时处理,可发生严重的感染性休克。消化性溃疡急性穿孔常见的诱因就是饮食不当,如大量饮酒及食用冷、硬、刺激性食物。精神紧张、劳累时更易发生。这时患者处于应激状态,胃黏膜特别是溃疡处血管收缩,黏膜受无氧代谢物腐蚀,本来就已变薄的胃壁便穿孔了。溃疡患者平时应坚持定时进餐、少量多餐,采用刺激性小而易消化的食物,如面片、面条、粥、豆浆、乳类等。切忌辛辣、粗糙的食物,如果皮、纤维性蔬菜等。浓茶、咖啡和酒类也是应避免的。很多患者知道应该这样做,但却很难坚持,像老张那样,存有侥幸心理,总想着吃一次不会有什么事吧?结果就吃出了意外。尤其是快到春节了,餐桌上的应酬也多起来,溃疡病友们千万不能大意,不要在餐桌上“乐极生悲”。

    实例3 春节也往往是老同学聚会的日子。阿伟趁着春节发起了一次高中同学聚会。阿伟在学校时便是校篮球队的主力中锋,外号“大鲨鱼”,不仅打球是主力,在饭桌上也是不负众望,喝酒的气魄跟在球场上毫无两样,52度的五粮液像白开水一样咕噜咕噜直入。美酒配佳肴,“大鲨鱼”的食欲惊人。3个小时后,大家尽兴而散。又饱又醉的“大鲨鱼”回到家不到两刻钟,肚子便开始不听话了,只见这个球场上的“雄狮”躺在床上,表情痛苦,捂着肚子呻吟,还呕吐了两次,家人急忙把他送往急诊室,经化验检查,诊断是急性重症胰腺炎!这头“大鲨鱼”在床上躺了两个多星期才出院,瘦了几圈变成了“小鲨鱼”。

    医生点评:急性胰腺炎是外科急腹症中较为常见,病情较为凶险的一种暴饮暴食是发病的重要诱因。急性胰腺炎刚开始可以仅有腹部不适,此时胰液分泌不多,腹腔受刺激不甚激烈,也容易被误认为普通的胃肠炎,但随着病情的发展,腹痛加剧,部位固定,并有腹胀、呕吐等,查血、尿淀粉酶浓度,便可诊断。急性胰腺炎有什么后果呢?有些病人可并发胰腺囊肿,发展为慢性胰腺炎,病人长期受腹痛的折磨,治疗也更麻烦。尽管现在有善得定、施他宁等生长抑素这类特效药,但坏死型胰腺炎死亡率还是比较高。因此对胰腺炎防重于治。

    在此,敬告各位读者,狼吞虎咽、暴饮暴食,其害无穷,千万不要在餐桌上让一些不该发生的意外破坏春节的气氛。, 百拇医药