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编号:11610004
颅脑外伤的现场急救(1146)
http://www.100md.com 2008年6月2日 《家庭医生报》 2008年6月2日(总第1164期)
     颅脑外伤不管是开放性或闭合性,均应注意病人是否意识丧失。如受伤后立即昏迷者,说明病人病情严重;但有些病人开始神志清楚,或昏迷后又清醒,不能证明病情稳定或好转,应当密切注意病人的意识、瞳孔、呼吸和血压等。至少要观察24小时。

    如仅发现病人头皮开裂出血,应及时用消毒纱布,或清洁的手帕和餐巾纸之类压迫伤口,一般10分钟即可止血。如出现血肿,应用冷敷法即用冷水毛巾或冰块敷伤患处。

    一旦病人出现昏迷,应取平卧位,头后仰并偏一侧,以保持呼吸道通畅,不断清除口、鼻腔内的分泌物、黏液、血块和其它异物,以防由此而造成窒息。

    如果病人一侧或两侧眼睑和结膜下瘀血,外表像“熊猫眼”,提示颅底骨折。此时很可能耳鼻腔有脑脊液或血液流出,严禁用棉花堵塞,以免液体返流而引起颅内压升高和颅内感染。

    颅脑外伤造成脑组织膨出时,千万不要用手去回纳,可用一只清洁的碗罩住膨出的脑组织,然后用纱布和绷带包扎后送病人入院急救。, 百拇医药(上海市医疗急救中心主任医师 费国忠)