当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11696500
“爱眼日”前说眼药
http://www.100md.com 2008年6月3日 《中国医药报》 2008.06.03
     □张秀花 卫怡然

    6月6日是第十三个全国“爱眼日”,提高公众的防盲治盲意识,是开展“爱眼日”活动的一大宗旨。

    使用眼药是防盲治盲的一个重要途径,要让眼药发挥最大效用,就要正确认识、使用眼药。

    使用:“点滴”皆学问

    点眼药看似简单,其实里面也有不少学问,如果点用不当,可能会影响到疗效,或带来不应有的副作用。

    首先看眼药水的正确滴法。点眼药水时,采取坐位或半仰卧位,头稍后仰,眼视头顶方向;轻轻将下眼睑提起,使眼球与下眼皮之间形成袋状(称下穹隆),眼药瓶垂直向下,距离眼睛2~3厘米,将药水滴入袋内,不能直接滴在角膜上;然后轻轻闭上眼睛2~3分钟,同时压迫泪囊部(在靠近鼻梁的眼角内),以免药水进入泪道,让药液在结膜囊内弥散,这样才能使药效充分发挥。若病情需要几种眼药同时使用,须间隔一定时间。若眼药水、眼药膏同用时,应先用眼药水,间隔一定时间再用眼药膏。
, http://www.100md.com
    其次看眼药膏的用法。眼药膏在睑结膜内保留时间较长,药物可被充分地吸收,同时眼药膏可减轻眼睑对角膜、结膜的摩擦。眼药膏一般在临睡前使用。操作方法:一手向下轻轻拉患眼下睑,暴露出下穹隆,另一手持眼药膏挤出少量置于穹隆部,然后将上睑轻轻提起下压;可用棉花球在闭合的眼睑上轻轻按摩数次,使药膏能均匀分布在角膜表面及结膜各部位。在点用前,可先将药膏挤出一点抛弃不用,使用再挤出的眼药膏。需要注意的是,每次所用眼药膏只需绿豆粒大小即可,不宜太多,以免黏稠不适,影响视力。

    第三,有些眼药需要溶解后再用。人们在购买一些眼药时会发现有两个包装,一瓶为片剂或散剂,另一瓶为水剂(溶媒),在使用时需要将片剂、散剂充分溶于水剂中使用。如果只滴水剂,起不到治疗作用。之所以采取这样的剂型,是为了提高药物的稳定性,保证疗效。

    另外还要注意的是,开启眼药时应先洗手,开瓶时用的剪刀、针应消毒;点药时眼药瓶不能接触眼睑,以防眼睑上的细菌或病毒污染药瓶内眼药;点完后必须将药瓶盖拧紧,防止细菌、病毒侵入。
, http://www.100md.com
    警惕:不良反应不可小视

    眼药是一种局部外用药,每次用的量又比较小,因此,许多人误认为眼药不会产生什么副作用。实际上,有些眼药如果使用不当,也会导致严重后果。下面我们对几种常用眼药的不良反应进行一下讲解。

    激素类眼药 常用的有可的松、地塞米松等,多用于治疗过敏性眼病。有些人点这类眼药后,可引起眼压升高。另外,长期使用激素类眼药,会产生药物依赖性,一旦突然停止用药,眼部就会感到不适,甚至眼病加重。地塞米松较可的松更易引起眼压升高,如用0.1%地塞米松点滴眼,每日4次,2~4周内眼压即可升高。有青光眼家族史、疑似青光眼和单纯性青光眼者,应用此类眼药后眼压增高的可能更大。

    降眼压眼药 这类眼药主要有毛果芸香碱和噻吗洛尔。一般人在点滴毛果芸香碱后,常会出现唾液增多、流泪、胃肠蠕动增强,发生呕吐、恶心、遗尿、腹泻等症状。有的人在点噻吗洛尔后,可诱发哮喘、心跳缓慢等。因此,此类眼药一定要在医生指导下使用,并在就诊时向医生说明身体的整体状况,以作为医生处方用药的参考。医生则应向患者说明禁忌症。
, 百拇医药
    散瞳药 这一类眼药主要包括阿托品、去氧肾上腺素等。一些人点阿托品眼药水后,出现口干舌燥、心动过速,甚至出现幻觉。去氧肾上腺素属于交感神经类药物,一些人使用后,可使血压升高、心律紊乱,甚至诱发心脏病急性发作。长期点散瞳药,还可引起各种眼病。因此不可盲目应用。

    鉴于眼药可能存在的不良反应,以及现代人的用眼特点,北京大学眼科中心胡运韬副主任医师提醒,感觉眼部干涩、刺痒时,不要嫌麻烦,一定要去医院看医生,不要根据症状自己去药店买药或找人去医院代开眼药。否则,对药物的特性及使用中注意事项不甚了解,感觉哪个药物有效就反复长期使用,会由于使用不当,造成耐药、过敏,甚至不良反应发生。有一位家长发现有一种眼药水(含皮质类固醇激素)对治疗孩子眼睛发痒症状有效,便经常给孩子买这种眼药水使用,结果导致孩子出现了药物性青光眼。

    贮存:与其他药要分开

    需要特别提醒的是,眼药应与其他药物分开存放,据胡运韬介绍,在北京大学第三医院急诊,常能见到错把其他药物滴入眼内的患者,有人甚至将治疗脚气的药水滴入眼内,造成严重后果。

    一般情况下,眼药都需要在避光、阴凉处存放,有些眼药甚至需要在4℃冰箱中冷藏,因此在存入前应仔细阅读说明书。有些药物在高温下会很快失效。一位患角膜炎的24岁男性患者,在使用了医生开的药后,一个多月都不见效。医生仔细询问得知,这位患者把眼药放在了贴身的口袋里,而药物说明上明确标注应在4℃环境下存放。眼药存放不当导致失效,治疗效果自然不好。

    眼药水使用期一般为1年半或2年;如果打开了最好在1个月内用完。一般眼药水都是透明的,若发现药水变色、变浑浊或有絮状物产生等,应立即停止使用。, http://www.100md.com