什么是创伤后应激障碍？ ——紧急心理救援知识问答(3)
创伤后应激障碍(PTSD)的定义为：对异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境(短期或长期)的延迟和/或突出的反应，这类事件或情境几乎能使每个人产生弥漫的痛苦(如天灾人祸、战争、严重事故、目睹他人惨死、身受酷刑，以及成为恐怖活动、强奸或其他犯罪活动的受害者)。感到紧张、焦虑和苦恼是人们面对恐惧与无助时的正常反应。这是多数创伤体验的基本内容。通常，人们能够解决这些痛苦症状，仅有很小比例的人会发生PTSD等应激相关障碍。某些类型灾害之后，抑郁较PTSD更为常见，而且50%PTSD病例同时存在抑郁。
PTSD的主要临床表现可分为三个方面：一是脑海中或者梦中持续、反复出现灾难现场的画面，并且感到非常痛苦。二是为保护性的反应如回避与创伤相关的刺激和情感麻木。彻底麻木，没有情感反应，经常发呆，对现实有强烈的不真实感，对创伤事件部分或全部失去记忆，其中情感麻木为PTSD的核心特征。创伤体验产生了非常强烈的情绪，如压倒一切的害怕、恐惧和焦虑，这些情绪反应可持续终身。三是出现高度警觉的症状如惊跳反应和过度警觉，经常出现难以入睡、注意力不集中、警觉过高以及过分惊吓等反应。
据研究，普通人群中50%以上的人一生中至少有一次曾暴露于创伤事件中。并不是所有的创伤幸存者都会发展为PTSD。普通人群中PTSD的患病率为7%～12%。女性创伤暴露率为51.2%，PTSD的患病率为10.4%。男性创伤暴露率为60.7%，PTSD的患病率为5%。女性PTSD患者终身患病率高于男性。此外，若上述反应并不强烈，但持续时间长，也应当注意寻求专业人员的帮助。除了上述情况之外，有些人可能还会表现出其他心理问题，包括酗酒、性格改变等等，这些情况均应寻求心理卫生专业人员的帮助。
社会支持是指个体在应激过程中从社会各方面能得到的精神上和物质上的支持。社会支持具有减轻应激的作用，是应激作用过程中个体可利用的外部资源。个体的社会支持程度受多种因素的影响。生活事件、人格、认知过程、个体经历、应对方式、应激源及应激过程都影响着社会支持系统的形成和稳定性。
社会支持系统的作用可分为工具性支持和情感性支持两部分，工具性支持包括各种物质性或策略性帮助，以解决问题为取向；情感性支持通常在应激过程中以针对情绪变化的应对为取向，对情绪失调者的恢复具有重要作用。亲子关系、家庭、亲密关系、婚姻、朋友、社团等均是重要社会支持。, http://www.100md.com(汪卫东 中国中医科学院广安门医院)
PTSD的主要临床表现可分为三个方面：一是脑海中或者梦中持续、反复出现灾难现场的画面，并且感到非常痛苦。二是为保护性的反应如回避与创伤相关的刺激和情感麻木。彻底麻木，没有情感反应，经常发呆，对现实有强烈的不真实感，对创伤事件部分或全部失去记忆，其中情感麻木为PTSD的核心特征。创伤体验产生了非常强烈的情绪，如压倒一切的害怕、恐惧和焦虑，这些情绪反应可持续终身。三是出现高度警觉的症状如惊跳反应和过度警觉，经常出现难以入睡、注意力不集中、警觉过高以及过分惊吓等反应。
据研究，普通人群中50%以上的人一生中至少有一次曾暴露于创伤事件中。并不是所有的创伤幸存者都会发展为PTSD。普通人群中PTSD的患病率为7%～12%。女性创伤暴露率为51.2%，PTSD的患病率为10.4%。男性创伤暴露率为60.7%，PTSD的患病率为5%。女性PTSD患者终身患病率高于男性。此外，若上述反应并不强烈，但持续时间长，也应当注意寻求专业人员的帮助。除了上述情况之外，有些人可能还会表现出其他心理问题，包括酗酒、性格改变等等，这些情况均应寻求心理卫生专业人员的帮助。
社会支持是指个体在应激过程中从社会各方面能得到的精神上和物质上的支持。社会支持具有减轻应激的作用，是应激作用过程中个体可利用的外部资源。个体的社会支持程度受多种因素的影响。生活事件、人格、认知过程、个体经历、应对方式、应激源及应激过程都影响着社会支持系统的形成和稳定性。
社会支持系统的作用可分为工具性支持和情感性支持两部分，工具性支持包括各种物质性或策略性帮助，以解决问题为取向；情感性支持通常在应激过程中以针对情绪变化的应对为取向，对情绪失调者的恢复具有重要作用。亲子关系、家庭、亲密关系、婚姻、朋友、社团等均是重要社会支持。, http://www.100md.com(汪卫东 中国中医科学院广安门医院)
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