外阴尖锐湿疣诊断与治疗
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2008年6月6日
外阴尖锐湿疣(Condyloma acuminata，CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18等感染的性传播疾病，与癌变有一定关系，外阴尖锐湿疣发病率有逐渐增高趋势。尖锐湿疣主要有3种传播途径：①直接性接触。②间接性接触。③直接非性接触。一次不洁性接触HPV感染率高达60%，外阴尖锐湿疣的潜伏期约3个月，多发于4--6周。
外阴尖锐湿疣的早期阶段可无任何症状，继之出现外阴部瘙痒不适，分泌物增加，如伴有感染、坏死时则出现疼痛或出血。早期阶段患者自述皮肤、粘膜干燥不平，如病灶继续增大则可触及结节或肿块。好发部位在小阴唇内侧，大小阴唇间沟，会阴和肛周。病灶呈毛刺状、菜花状、鸡冠状的灰白色肿物。
病理检查是诊断外阴尖锐湿疣的重要手段之一。主要病理特征为表皮角化过度，棘细胞层增生，在棘层中、 上部可见到诊断性挖空细胞，多集中在棘层中、上部，呈灶性出现。诊断性挖空细胞是指细胞核出现异型性改变的挖空细胞。非HPV感染时，如其它炎症感染或正常女性生殖道上皮富含糖原的细胞退变时也可形成挖空细胞，但这些挖空细胞的出现，不足以诊断为外阴尖锐湿疣。
外阴尖锐湿疣除病理诊断外，人乳头瘤病毒核壳抗原(HPV一Ag)免疫组化检查是一种诊断HPV感染的特异性检查，它主要是检测病变细胞内的HPV抗原成分，但这种检测方法阳性率比较低，仅约50%。, 百拇医药
外阴尖锐湿疣的早期阶段可无任何症状，继之出现外阴部瘙痒不适，分泌物增加，如伴有感染、坏死时则出现疼痛或出血。早期阶段患者自述皮肤、粘膜干燥不平，如病灶继续增大则可触及结节或肿块。好发部位在小阴唇内侧，大小阴唇间沟，会阴和肛周。病灶呈毛刺状、菜花状、鸡冠状的灰白色肿物。
病理检查是诊断外阴尖锐湿疣的重要手段之一。主要病理特征为表皮角化过度，棘细胞层增生，在棘层中、 上部可见到诊断性挖空细胞，多集中在棘层中、上部，呈灶性出现。诊断性挖空细胞是指细胞核出现异型性改变的挖空细胞。非HPV感染时，如其它炎症感染或正常女性生殖道上皮富含糖原的细胞退变时也可形成挖空细胞，但这些挖空细胞的出现，不足以诊断为外阴尖锐湿疣。
外阴尖锐湿疣除病理诊断外，人乳头瘤病毒核壳抗原(HPV一Ag)免疫组化检查是一种诊断HPV感染的特异性检查，它主要是检测病变细胞内的HPV抗原成分，但这种检测方法阳性率比较低，仅约50%。, 百拇医药