血清胰岛素和血糖水平升高可增加部分结直肠腺瘤患者复发危险
美国Flood 等学者的研究显示,较高的血清胰岛素和血糖水平可增加结直肠腺瘤复发危险,尤其增加进展期腺瘤的复发危险[Gastroenterology 2007;133(5)∶1423]。
研究者对375例结直肠腺瘤复发的患者(包括114例进展期腺瘤复发患者和261例非进展期复发患者)和375例未复发患者的空腹血胰岛素和血糖水平进行检测,评估这两个指标的变化与腺瘤复发的相关性。
结果显示,在校正年龄、性别等因素后,基线空腹血胰岛素水平及血糖水平与腺瘤复发危险呈正相关,基线血糖水平与进展期腺瘤复发尤为相关。经多因素分析,基线空腹血糖水平较高的进展期腺瘤患者较空腹血糖水平低患者的复发危险高(比值比为2.43)。在有结直肠癌家族史的患者中,血清胰岛素及血糖水平都与腺瘤复发无关,包括进展期腺瘤复发。但无结直肠癌家族史的患者则相关。
对于无家族史的结直肠腺瘤患者,多因素分析提示,基线血胰岛素水平较高者腺瘤复发危险的比值比为1.78,与进展期腺瘤的复发危险无显著差异。空腹血糖与进展期腺瘤的复发危险较与所有腺瘤的复发危险具有更强的相关性(比值比分别为3.52和1.78)。基线空腹血糖超过99 mg/dl时,进展期腺瘤的复发危险较基线血糖水平低于83 mg/dl者高3.5倍。, 百拇医药
研究者对375例结直肠腺瘤复发的患者(包括114例进展期腺瘤复发患者和261例非进展期复发患者)和375例未复发患者的空腹血胰岛素和血糖水平进行检测,评估这两个指标的变化与腺瘤复发的相关性。
结果显示,在校正年龄、性别等因素后,基线空腹血胰岛素水平及血糖水平与腺瘤复发危险呈正相关,基线血糖水平与进展期腺瘤复发尤为相关。经多因素分析,基线空腹血糖水平较高的进展期腺瘤患者较空腹血糖水平低患者的复发危险高(比值比为2.43)。在有结直肠癌家族史的患者中,血清胰岛素及血糖水平都与腺瘤复发无关,包括进展期腺瘤复发。但无结直肠癌家族史的患者则相关。
对于无家族史的结直肠腺瘤患者,多因素分析提示,基线血胰岛素水平较高者腺瘤复发危险的比值比为1.78,与进展期腺瘤的复发危险无显著差异。空腹血糖与进展期腺瘤的复发危险较与所有腺瘤的复发危险具有更强的相关性(比值比分别为3.52和1.78)。基线空腹血糖超过99 mg/dl时,进展期腺瘤的复发危险较基线血糖水平低于83 mg/dl者高3.5倍。, 百拇医药