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尖锐湿疣是怎么回事又该如何治疗呢
http://www.100md.com 2008年6月15日
     尖锐湿疣是怎么回事?这是很多患者头痛的问题。他的病因是由人乳头瘤病毒引起,可通过性行为传染至对方,故系性传播性疾病之一,发病率仅于淋病占第二位,为门疹常见病之一。年平均增长率为136.32%.

    症状:

    好发于外生殖器、肛门附近皮肤粘膜湿润处。如男性龟头、包皮内板、女性外阴、宫颈、阴道、尿道口等,在包皮过长或白带多者更易促使发病,初为粟粒大淡红色赘生物,后渐增大,数目增多,柔软,可呈乳头状,蕈状、菜花状突起,大的疣易继发感染、糜烂、化脓、出血、恶臭味,自觉瘙痒或疼痛,妇女在妊娠期增长更快,可能与女性激素增多有关,生殖器的疣少数可转变成鳞状细胞癌、原位癌等。

    尖锐湿疣一词来自希腊语,意为“点状的”或“尖的”,同义词有性病疣,生殖器疣,肛门生 殖器疣,由乳头瘤病毒中的人乳头瘤病毒引起简称(HPV),其颗粒成球形,包膜直径约为45-55mm,有50-100个亚型 。尖锐湿疣结局为三种情况:1.自发性消退占20-30%左右;2.60-70%的患者继续增大,少数成为巨大尖锐湿疣;3、 5-10%的尖锐湿疣患者经长期发展后可发生原位癌和侵袭癌病变,但尖锐湿疣癌病是一个复杂的过程,需要一个漫长的经过,少则几年,多则几十年,所以对临床大夫和患者来说,不要以为除掉尖锐湿疣症就算达到治疗的目的,彻底的治疗是要根除HPV。
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    尖锐湿疣是怎么回事?他的临床表现特点有哪些?

    好发于外生殖器、肛门以及包皮系带、会阴、阴蒂、宫颈、阴道等处,亦有尿道口、尿道、直肠、口腔、乳头、脐窝、腹股沟以及趾间、膀胱、输尿管部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色、灰白色或淡褐色和柔软的增生物,少数表面角化较明显。增生物大小不一,单个或群集分布,表面呈分叶或棘刺状,湿润,基底较窄或有蒂,阴茎体部可见基底不窄的“无蒂疣”,阴道损害可为扁平疣状。由于皮损排列分布的不同,外观上常表现为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、鸡冠状、菜花状、蕈状等不同形态。

    有报告,由于发现巨大型湿疣伴有其下方组织的破坏,故称之为“疣状癌”,认为系一低分化的鳞癌。部分湿疣也有恶变的可能。尖锐湿疣常无自觉症状,易擦之糜烂出血,少数病人有疼痛及瘙痒,肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛、性交痛,局部分泌物或白带增多,若继发感染,分泌物增多或清洗不够,可伴恶臭。在妊娠期或局部异常分泌物增多或伴有其它炎症时,可促使疣体增殖。有的湿疣在妊娠末期或分娩后可自然缩小以至消退。
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    年轻女性得尖锐湿疣是怎么回事?

    未生育的年轻女性患尖锐湿疣后,首先必须积极治疗,不宜怀孕。因为怀孕后的尖锐湿疣治疗比较麻烦;怀孕后尖锐湿疣通常生长速度较快,且容易复发;治疗时要充分考虑到药物和治疗方法对胎儿的影响,治疗方法的选择应十分谨慎。

    尖锐湿疣治疗后存在着复发的问题,复发最常出现于治疗后3个月内。一般来说,随着时间的延长,病人的传染性降低,复发的可能性亦降低。治疗后一年不复发,其传染性和复发的可能性极小。因此,治疗后一年以上未复发的年轻女性可以考虑怀孕。但在怀孕后应定期作产前检查,注意泌尿生殖道的清洁卫生。

    得了尖锐湿疣应夫妻同治,以免交叉感染

    选择时仍以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。对于亚临床感染区,可在醋酸白试验的指示下,可同时按治疗临床感染的方法治疗;对于潜伏感染,是否治疗或如何治疗?还没有统一的观点。另外,对性伴及可能伴发的其他性病,也要及时有效地诊治,有人观察到合并其他性病的尖锐湿疣患者,复发率较高,另外采取防护措施以免传给他人。
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