生殖器疱疹激光治疗
随访探索生殖器疱疹激光经络穴位疗法(LMPT)治疗生殖器疱疹(GH)的远期效果。 生殖器疱疹激光方法 作者在对350例GH病人实施治疗时，随机采用作者自拟的邱氏GH治疗E组(E.T.GH.Q)，F(F.T.GH.Q)，G组(G.T.GH.Q)，H组(H.T.GH.Q)，I组(I.T.GH.Q)，J组(J.T.GH.Q)和对照组(单纯应用药物治疗)K组(K.T.GH.Q)，共7个不同的治疗与对照组实施治疗，每组患者50例。 结果 350例GH患者，全部经过7~14天治疗、达倒临床近期治愈1个月之后开始，追踪随访观察2~8年。结果痊愈(未复发)比率分别为，E组36%、F组44%、G组42%、H组48%、I组60%、J组58%，对照(K)组18%。6个治疗组分别与对照组(K)比较，表明均有显著和非常显著性差异，其中I 组效果最好、具有特别显著性意义。 结论 LMPT治疗GH的远期效果相对最理想，具有进一步研究的意义和推广价值。
生殖器疱疹(genital herpes, G.H)是常见的性传播疾病之一，由单纯疱疹病毒感染(HSV-2约占
90%、HSV-1约占10%但近年有所上升)引起。我国1993年已占性病发病率的第五位，而且有逐年上升趋
势。作者于1993年开始GH的激光经络穴位疗法(Laser meridian points therapy，LMPT)探索研究工
作，取得了理想的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 作者于1993年1月至2004年5月收治的18岁及其以上成年人GH患者350例，年龄
18~75岁，性别男313例、女37例。
1.2 治疗仪器 中国生产的氦-氖(He-Ne)和二氧
化碳(Co2)激光(laser)治疗仪。
1.2.1 He-Ne激光治疗仪 激光输出功率40mW之内可以调节, 具有原光束治疗、散焦光束治疗和
双光纤(输出)治疗功能，每支光纤末端用于治疗的实际功率1~10mW，光纤头光斑直径0.2cm(光斑面积
0.0314㎝2)，功率密度31.85~318.47mW/㎝2。
1.2.2 Co2激光治疗仪 激光管长度1m，激光输出功率40 W之内可以调节，具有散焦光束(照射)
治疗、原光束治疗和(五关节臂输出的)聚焦光束(用于手术)治疗功能。
1.3 治疗方法
1.3.1 随机分组 按患者就诊时的先后顺序，以流水作业式严格随机分为， 邱氏GH治疗A B C D
E F G H I J共10个不同的治疗(方法)组与1个对照组(单用药物)K组实施治疗。本文统计实施治疗的
组别是，邱氏GH治疗E组(E.T.GH.Q)、F组(F.T.GH.Q)、G组(G.T.GH.Q)、H组(H.T.GH.Q)、I组
(I.T.GH.Q)，J组(JT.GH.Q)，K(对照)组(K.T.GH.Q)，计7个(不同的)治疗(方法)组。每组GH病
人50例，其中治疗组(6个组)300例、对照组(1个组)50例。
1.3.2 治疗方法
1.3.2.1 药物(对照)治疗(K)组：① 抗病毒药物的全身应用 阿昔洛韦(无环鸟苷/ACV)片
200mg，口服，5/d ；连用7~14天，即治疗至全身症状消失局部病灶痊愈(一般5~7天、个别重症病灶创
面宽深者需10天或以上)后2天，达到临床近期治愈。对个别重症病例，另再加用ACV 0.75 静脉滴注、
1~2/d，连用5~7天。 ② 抗病毒药物ACV霜或者软膏乳膏病灶局部涂用，5/d，直至病灶痊愈后2天。③
对个别重症合并细菌感染的病例，根据感染程度等病情需要，酌情给予局部和(或)全身(口服或者静滴)
应用抗菌药/支持/对症等(治疗)处理。
1.3.2.2 激光经络穴位疗法(Laser meridian points therapy，LMPT)治疗(E)组：① 辩证选取
穴位关元、汽海、中极、会阴、命门、百会、肾俞、脾俞、归来、足三里、三阴交等，分为2个组。②
治疗时病人取坐位或者卧位，采用前述He-Ne激光双光纤治疗仪之光纤头，与穴位垂直进行接触性照射
，每次每穴10~15分钟，每次治疗用前述1组穴位(两组交替应用)，每日治疗一般1次重症可治2次；连
续治疗7~14天，即治疗至全身症状消失局部病灶痊愈(一般5~7天、个别重症病灶宽深者需10天或后2天
，达到临床近期治愈。③ 个别重症病例，酌情给予K组之中③相同的抗菌/支持/对症等(治疗)处理；不
使用抗病毒药物。
1.3.2.3 LMPT加He-Ne激光照射(A组)治疗(F)组：具体治疗措施为 ① LMPT治疗(E)组治法
加He-Ne激光照射治疗(A)组治法一同实施治疗。 ② He-Ne激光照射治疗组的治疗方法是, 采用前述He
-Ne 激光治疗仪，以原光束或散焦光束直接射病灶局部，每次每个治疗光区持续照射15~20分钟，每日
治疗一般1次重症者可治2次，连续治疗7~14天；即治疗至全身症状消失局部病灶痊愈(一般5~7天、个别
重症病灶宽深者需10天或以上) 后2天，达到临床近期治愈。 ③ 个别重症病例，酌情给予K组之中③相
同的抗菌/支持/对症等(治疗)处理；不使用抗病毒药物。
1.3.2.4 LMPT加Co2 激光照射(B组)治疗(G)组：具体治疗措施为 ① LMPT治疗(E)组治法
加Co2激光照射治疗(B)组治法一同实施治疗。② Co2激光照射治疗组的治疗方法是，采用前述Co2激光
治疗仪，以散焦光束直接照射病灶局部；应用的激光功率密度，以患者(感觉功能正常前提下)毫无痛觉
，但有温热感(绝对避免损伤皮肤及组织)为度，每次每个治疗光区持续照射15~20分钟。每日治疗一
般1次重症者可治2次，连续治疗7~4天; 即治疗至全身症状消失局部病灶痊愈(一般5~7天、个别重症病
灶宽深者需10天或以上)后2天，达到临床近期治愈。 ③ 个别重症病例，酌情给予K组之中③相同的抗
菌/支持/对症等(治疗)处理；不使用抗病毒药物。
1.3.2.5 LMPT加药物(K组)治疗(H)组：具体治疗措施为 ① E组治法加K组治法一同实施治疗
。 ② 个别重症病例，酌情给予K组之中③相同的抗菌/支持/对症等(治疗)处理。
1.3.2.6 LMPT加 He-Ne激光照射(A组)再加药物(K)治疗(I)组：具体治疗措施为 ① F组治法
加A组治法再加K组治法一同实施治疗。② 个别重症病例，酌情给予K组之中③相同的抗菌/支持/对症等
(治疗)处理。
1.3.2.7 LMPT加Co2 激光照射(B组)再加药物(K组)治疗(J)组：具体治疗措施为 ① G组治法
加B组治法再加K组治法一同实施治疗。② 个别重症病例，酌情给予K组之中③相同的抗菌/支持/对症等
(治疗)处理。
2 观察与结果
2.1 所有GH患者(350例)均经过7~14天治疗，达到临床近期治愈之后1月开始，即1993年2月至2007
年1月、进行2~8年的追踪随访，分组(6个不同的LMPT治疗组和1个单用药物治疗的对照组)观察各组1年
内复发、1年后复发和未复发病例数，统计出各组的远期痊愈比率。
2.2 根据随访(分组统计)结果资料，以6个LMPT不同治法( E F G H I J ) 组与对照(K)组进行
对比。检验结果P值分别是，E/K=<0.01、有显著性差异，F/K =<0.01、G/K =<0.01、H/K=<0.01、
有非常显著性差异，I/K =<0.01、J/K=<0.01、有特别显著性差异。
随访结果表
组别 病人
例数 1年内复发例 1年后复发例 未复发
例(%)
E组 50 28 4 18(36%)
F组 50 24 4 22(44%)
G组 50 25 4 21(42%)
H组 50 22 4 24(48%)
I组 50 14 6 30(60%)
J组 50 16 5 29(58%)
K组 50 39 2 9(18%)
3 分析与讨论
单纯疱疹病毒(HSV)以潜伏状态长期存在宿主体内，约有90的首发HSV-2感染者在12个月内会出现
一次复发(平均4次)[1]，常因精神创伤、紧张、疲劳、休息少、日晒、寒冷、发热、饮酒、女性月经
、其他病毒感染等的影响而出现复发。初次感染生殖器疱疹后，在原发部位又出现水疱、溃疡等病损并
多次发作者，称为复发性GH病。
阿昔洛韦(ACV)是国内广泛认可和使用的GH治疗首选药物，对GH初发、复发、频(复发超过6次) 发
，均有良好而肯定的近期治疗效果。核苷类抗病毒药物阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦, 是目前治疗GH
和复发性频发性GH的经典药物。 有关频发性GH的治疗方案，分为间歇性治疗(可连续使用药物5天)与
长期抑制性治疗(每天给药1~2次、连续使用4个月至1年、也有记载可连用数年)等；在长期抑制治疗方
案中，阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦在疗效方面无明显差异，但中断药物治疗之后，复发率多数患者
较治疗前无明显改善。有关HSV疫苗的研究,从最初的重阻糖蛋白亚单位疫苗、DNA 基础疫苗到后来的减
毒活疫苗，已经历了几十年研究的历史,但至今仍未显示很好的应用前景。因此，尽管治疗和抑制GH复
发的重要手段目前仍然首选抗病毒药物, 但停用药物后常引起GH复发[2]。
总而言之，攻克GH复发难关至今尚未找到突破点，缺乏有效的药物、疫苗和治疗(措施/技术/方案
)方法。减少GH复发的治疗方法学研究，仍是当前GH研究之重点。
作者于1993年1月开始，探索GH病的激光治疗、LMPT治疗、激光配合药物治疗和单纯使用药物(对照
)治疗之方法(学)研究，并通过追踪观察远期效果，研究减少GH复发相对最理想(复发比率相对最低)
的治疗(措施/技术/方案)方法。自拟的邱氏GH治疗10个治疗组和1个对照组，共11个不同的治疗(方
法/措施/技术/方案)组，经过十多年时间的工作，至2004年5月已完成(11个组每组50例患者)共550例
GH病人的治疗，2007年1月完成全部资料2~ 8年的随访研究。
本文统计分析LMPT治疗中的， 6个不同治法治疗( E F G H I J )组、每组50例计300例GH的远期效
果，并与单纯使用药物(以ACV为主的抗病毒药)治疗(K组)之远期效果，分别进行对照比较。结果表明，
LMPT治疗之复发比率相对最低、效果相对最理想；其中，LMPT加 He-Ne激光照射再加药物治疗(I)组
、LMPT加Co2 激光照射再加药物治疗(J)组，复发比率最低、效果特别理想。
综上所述，本文报道之LMPT治疗( 措施/技术/方案)方法， 对GH病具有相对最理想的远期效果，有
步深入研究之意义和推广价值。, 百拇医药
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