唇部血管神经性水肿!
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2008年6月25日
唇部血管神经性水肿应与根尖周脓肿或蜂窝组织炎相鉴别。后者发展缓慢，并可在罹患区发现急性根尖周炎或牙周炎症状，而且牙痛主诉也比较明确。
血管神经性水肿(angioneuroticedema)为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致。
唇部血管神经性水肿诊断要点：
1.好发于口唇周围的疏松结缔组织，上唇多于下唇。
2.肿胀发展迅速，一船在10多分钟内已明显，水肿区光亮、潮红，无痛而有胀感，灼热、搔痒感。肿胀持续数小时或1～2日可消退。
3.水肿以上唇最多见，表现为上唇肥厚翘突，或者局限于上唇-鼻翼区。若舌、腭发生，可引起暂时性语言、进食等障碍。严重的水肿可扩散至口底及咽喉部，引起呼吸障碍。
唇部血管神经性水肿治疗原则：
1.迅速找出和除去过敏源。
2.唇部涂用炉甘石洗剂护肤止痒。
3.应用抗组胺药物，必要时使用皮质类固醇。
4.注意扩散至口咽部引起呼吸困难病例，必要时作预防性气管切开术。
(一)临床表现
主要发生于组织疏松的部位，例如唇、舌、眼睑、咽喉，也可发生于生殖器及手、足等部位。
多为单发，偶发于两处以上。通常在再次接触变应原后数十分钟，迅速发生无明显界限的肿胀，灼热、瘙痒感，微硬而有弹性，但无压痛。
水肿以口唇最为多见，可表现为上唇肥厚翘突，严重时可波及鼻翼和额部。一般在数小时或l～2日内逐渐消退。还可伴有某一部位的荨麻疹，血管神经性水肿也称为巨型荨麻疹。
(二)诊断
唇部血管神经性水肿微硬而有弹性，无压痛，光亮潮红或色泽正常。常可追溯到食物或药物史。, http://www.100md.com
血管神经性水肿(angioneuroticedema)为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿。病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致。
唇部血管神经性水肿诊断要点：
1.好发于口唇周围的疏松结缔组织，上唇多于下唇。
2.肿胀发展迅速，一船在10多分钟内已明显，水肿区光亮、潮红，无痛而有胀感，灼热、搔痒感。肿胀持续数小时或1～2日可消退。
3.水肿以上唇最多见，表现为上唇肥厚翘突，或者局限于上唇-鼻翼区。若舌、腭发生，可引起暂时性语言、进食等障碍。严重的水肿可扩散至口底及咽喉部，引起呼吸障碍。
唇部血管神经性水肿治疗原则：
1.迅速找出和除去过敏源。
2.唇部涂用炉甘石洗剂护肤止痒。
3.应用抗组胺药物，必要时使用皮质类固醇。
4.注意扩散至口咽部引起呼吸困难病例，必要时作预防性气管切开术。
(一)临床表现
主要发生于组织疏松的部位，例如唇、舌、眼睑、咽喉，也可发生于生殖器及手、足等部位。
多为单发，偶发于两处以上。通常在再次接触变应原后数十分钟，迅速发生无明显界限的肿胀，灼热、瘙痒感，微硬而有弹性，但无压痛。
水肿以口唇最为多见，可表现为上唇肥厚翘突，严重时可波及鼻翼和额部。一般在数小时或l～2日内逐渐消退。还可伴有某一部位的荨麻疹，血管神经性水肿也称为巨型荨麻疹。
(二)诊断
唇部血管神经性水肿微硬而有弹性，无压痛，光亮潮红或色泽正常。常可追溯到食物或药物史。, http://www.100md.com