冠心病患者自我保养九要点

http://www.100md.com 2008年6月30日 《家庭医生报》 2008年6月30日(总第1168期)

     1.要严格控制高血压。冠心病患者常常合并有高血压，而血压的增高可加重其动脉硬化和诱发其冠心病心绞痛的发作。为此，冠心病患者必须将血压控制在正常或接近正常的水平上(130/85毫米汞柱左右)。

    2.要同时治疗冠心病和糖尿病。冠心病患者合并有糖尿病的情况十分普遍，而且两者之间可相互影响。因此，冠心病患者要认真控制好血糖，这对其病情的发展与防止并发症至关重要。

    3.要进行降脂(调脂)治疗。冠心病患者在调整饮食和加强运动的基础上，还要适当地服用调脂药物(可首选他汀类药物)，这是防止病情迅速恶化的有效措施。目前多数专家主张，血脂轻度增高，甚至血脂正常的冠心病患者也应适当地服用调脂药。

    4.要随身常备自救药物。冠心病患者应随身携带硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等急救药物，以便在心绞痛突然发作时立即进行救治，从而防止急性心肌梗死发生。

    5.要注意减轻体重。肥胖或体重超标往往会加重患者的心脏负胆，而且脂防的堆积也会加速动脉粥样硬化的形成。为此，减轻体重、防止肥胖是冠心病患者减少心绞痛和避免病情恶化的一项重要措施。

    6.要保持稳定的情绪。因为情绪激动、过分紧张或身体过度疲惫，均会促进体内儿茶酚胺等血管活性物质的释放，引起血管收缩，从而导致心绞痛发作。

    7.要戒烟限酒。吸烟可引起冠状动脉痉挛，并容易导致心律失常；饮酒过多同样也会给人带来上述危害。所以，冠心病患者应改变嗜好烟酒的不良习惯。

    8.要防止便秘。用力排便可增加人的腹压，容易使冠心病患者发生心绞痛，心律失常、心肌梗死等急性事件。因此，冠心病患者平时应多吃蔬菜、水果、粗粮等，必要时可服用缓泻药，以解除便秘。

    9.要及时就医。冠心病患者心绞痛一旦由偶尔发作发展到频繁发作，而且用药后病情不能得到明显的缓解，则表明其病情已趋于恶化。这时患者应立即去医院进行诊治，因为任何贻误病情的做法，都可能造成严重后果。(北大医院 主任医师 余光明)

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