228-发背对口治诀论
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<篇名>发背对口治诀论
书名：发背对口治诀论
作者：
朝代：
年份：
<目录>
<篇名>谢氏《发背对口治诀论》序
属性：《发背对口治诀》，先大父邃乔公所着也。先大父性颖悟，好读书，常以济世为念，敦学不怠，屡困棘闱。及先伯父香伯公举于乡，始无意进取，惟读书以自娱，暇则讲求岐黄。曰∶士不能得
志，是亦济世之一道也。通内、外科，多所阐发。每视病必矜重，四方延请，虽远必至，却馈遗贫
困者，以药助之。尝为人治发背、对口诸证，以古人之法投之多不效，沉思其故曰∶是非古人之欺
我也？特未通其变耳。夫一证之成，其受病必有偏重之处，审其所偏重而切治，则效可立见也。
自是，凡治此证必辨其位之左右、上下，色之赤白、深浅，脉之浮沉、迟速，以审其经络腑脏窍穴
之所系，与夫阴阳虚实、淫郁燥湿之所归，而复参之天时，相其地宜，以制五行生克之用。取古人
之法，损益变化以通之，于是所治罔不效。既而先伯父迎养琴江署舍，多暇，乃取历年医案，裁定
发背对口治诀几卷，附录经验几卷，及归而授之。先君曰∶此书未经人道勿轻视之!艺虽小，亦
足以济世矣。先君东环公暨先叔父东揆公亦皆以儒术通素理，先君久战北闱未遑，展施先叔父
以是道行。世善用先大父遗法，故所治多奇而中。今先君、先叔父相继逝世矣!为与诸弟皆材
劣，不能通一艺，先人之书具在，徒使置而勿用，是先人济世之志至为等而中绝也。杨君子逸夙
闻是书，勉余欹梓，余欣然从之。庶几先人遗术传播四方，高明之士鉴而采择焉，未必不有补于
世，虽未能述先世之事，犹不失先世之志也夫!
\x道光二十年仲春七日孙翼为谨序\x
<目录>
<篇名>总论
属性：对口、发背不拘偏正，只谓形色。色忌晦滞，贵淡红明润；形忌歪邪平塌，要尖圆高突。
所以高为阳，下为阴；红为阳、白为阴。有肌肤受寒毒，虽高耸而亦白者，须用柴葛解肌。或
时当寒甚，用净苏叶温解，使之重汗，俾邪从汗解。若痛在筋骨，外不现形，肉色如故，两脉
或弦硬、细紧、沉伏、细滑，则为流注，须用苍、陈、朴、草、苏叶；不效，再用麻黄、姜、桂、附子
以解之。麻黄不拘分量，数分起至二钱为止。有干鹤膝，小腿不但不肿胀，并其上大肉尽
去，膝转看得极大，麻黄一服即用三钱。
对口不拘左右，以升阳火为主∶右初起柴胡、川芎，可稍缓，即用升麻；左初起升麻可稍
缓，且先用柴葛解肌汤；若自左肿之右、自右肿之初，一服升、柴、川芎并用桔梗，不拘左右
用钱外至钱半为止，使之载诸药而上浮。凡耳后、脑骨中间、软堂正中必用独活，以提肾毒。
对口在头，头为诸阳之首，虽不高耸，亦不以阴论，止重用发散。间有时值严寒，无汗不解，用麻黄三五分，炒黑；而桂、附等药不用，发背亦然。发背并不宜重用发散，倘至大溃之后，亦清补者多。对乳以上用桔梗，对乳以下不用。对口右升麻、左柴胡，乃其君也!若火势
炎甚、身热如炙、痛楚非常，川芎不用。经云∶川芎佐清阳而升。头角火炎者，宜戒火热。大痛、极红而老，倘升阳、散火无效，一面重加升麻，一面加大黄一二钱，谓之将军定痛散。发背若大痛楚，亦用定痛散。
毒有游红、嫩红、散脚红、红而带紫如猪肝色，重则用青皮、柴胡以疏肝气，轻则用柴
胡、白蒺藜、丹皮以平之。游红系绛红色，亦带紫，是血分稍亏、阴火上发。轻则用玄参二三
钱，如夜加痛楚、发热则用生地二三钱，以滋阴，非此不可擅用，恐导邪入肾。当归去瘀生
新、新会皮和中补胃，二味人称外科胜药，病未退，切不可擅用，能导邪入胃。乳香、没药能
和气血，亦能损胃，胃弱者亦戒。至麻黄、姜、桂说之已详。大寒如知、柏、芩、连用亦甚少∶
非身热不退不用黄芩；非干恶、神情烦躁、身热如炉不用黄连；非口中大苦、舌苔焦黄而作
渴，不用知母；小便短赤、眼睛泪热方用黄柏，盐水炒。
脾善唇滋润、肝善身轻便、肺善声音响、心善精神爽、肾善水稀长，是谓五善。更有七
恶∶一恶神昏愦，二恶腰身强，三恶形消瘦，四恶皮肤槁，五恶成消渴，六恶身浮肿，七恶疮
倒陷。《外科正宗》善恶论∶患处梗实，如同负重，形色晦暗，歪邪平塌，隐然有黑色在肌肉
间，是毒藏于胃，不治。何则？胃主肌肉、肺主皮毛，且肺属金、胃属土，土为金母。烦躁而指
头不红，肝病；神昏，心病；口中无味，干，吊恶而饮食不贪，脾病；肌肤不润，毛发干枯而多
痰，肺病；小水短赤，骨节疼痛，夜不成眠，饮食不消，大便不实，肾病。毒色如猪肝，无脓
者，死。溃而不烂，最忌起葡桃之肉肿∶毒亦肿者，佳；肉肿，毒不肿者，死。去腐生新，形如石
榴子者，佳；腐肉已脱，而有红丝丝于其上者，死；新肉如板片，不进食者，死。又有毒已溃
烂，根脚尚不清楚，脓势亦不涌出，饮食不贪，欲攻而毒已溃烂，身躯已弱；欲补而根脚不
清，脓不涌，食不贪，肺胃邪不退，攻补两难。经云∶攻则死，补亦亡，谓和六腑最为良。更有
新肉已满，外口亦闭，按之不实，如皮袋状，不治。
凡至根脚清、痛减，脓虽未涌，不妨少用生 以佐脓。根脚清、毒软、痛止，急用炙黄
、山药合八珍汤，扶正却邪；有受寒、板痛，毒清消时、不消脓时，停(似有误字)，用柴、葛、白芷以解之；有重用苏叶合真人活命饮解之。有受暑而然者，用六一散、香薷合真人活
命饮。有房欲反复，未溃、未脓用独活合柴葛汤与活命饮；既溃、既脓用川断、制首乌，轻用
活命饮。有受气而然者，已溃、未溃俱用柴胡、青皮、郁金、香附，未溃合活命饮，已溃轻用。
受风而反复名为破伤风，不治者颇有，已溃用楝冬二三钱、八珍兼活命饮；未溃用黄芩、柴、葛与活命饮。
妇人产后不可脱去生化汤，胎前、带下，黄芩、白术、苎麻根，不可擅用甲片；有白淋者
用石羔腐炒黑为引，赤淋用盐卤腐炒黑、或用龟板、或用乌羔，溃后用川断、台术、大熟地。
男妇兼血证，引加童便一大杯。或男人遗精加莲须、芡实，溃后用连皮、建莲为引。
有伤鱼积，青果一枚为引；肉积，腊肉、骨灰加山杏一；饭积，用麦芽、神曲元；米积，用
白酒元；酒积，用白葛花、鸡巨子；面积，用白酒元、浓朴；芋头积，用陈酒；瓜果积，用草果、麝香。又有溃烂时受臭香感触，用羌活合活命饮；有食冷复发，用半夏、陈皮；沐浴受触，用
柴葛。竟有至痰喘气急者，加真杜苏子三钱(炒研)、枳壳三钱(炒)。
毒有高耸而不红不痛，是为阳中阴，宜温解；有平塌而极红、极痛、腐烂者，是谓阴中
阳，宜清解。凡毒至，根脚清正，四面不痛不硬，患处亦软，阳宜清补，阴宜温补。一切未溃
以实论，既溃以虚论。又有根脚松散、红色甚娇、红脚甚嫩、如嫩肉状，且不疼痛，患处虽未
溃而亦软，舌上清皎无苔，是大虚之证。发背虽在未溃，一服即用炙黄 一两。夫补宜循序
而进 ......
<篇名>发背对口治诀论
书名：发背对口治诀论
作者：
朝代：
年份：
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<篇名>谢氏《发背对口治诀论》序
属性：《发背对口治诀》，先大父邃乔公所着也。先大父性颖悟，好读书，常以济世为念，敦学不怠，屡困棘闱。及先伯父香伯公举于乡，始无意进取，惟读书以自娱，暇则讲求岐黄。曰∶士不能得
志，是亦济世之一道也。通内、外科，多所阐发。每视病必矜重，四方延请，虽远必至，却馈遗贫
困者，以药助之。尝为人治发背、对口诸证，以古人之法投之多不效，沉思其故曰∶是非古人之欺
我也？特未通其变耳。夫一证之成，其受病必有偏重之处，审其所偏重而切治，则效可立见也。
自是，凡治此证必辨其位之左右、上下，色之赤白、深浅，脉之浮沉、迟速，以审其经络腑脏窍穴
之所系，与夫阴阳虚实、淫郁燥湿之所归，而复参之天时，相其地宜，以制五行生克之用。取古人
之法，损益变化以通之，于是所治罔不效。既而先伯父迎养琴江署舍，多暇，乃取历年医案，裁定
发背对口治诀几卷，附录经验几卷，及归而授之。先君曰∶此书未经人道勿轻视之!艺虽小，亦
足以济世矣。先君东环公暨先叔父东揆公亦皆以儒术通素理，先君久战北闱未遑，展施先叔父
以是道行。世善用先大父遗法，故所治多奇而中。今先君、先叔父相继逝世矣!为与诸弟皆材
劣，不能通一艺，先人之书具在，徒使置而勿用，是先人济世之志至为等而中绝也。杨君子逸夙
闻是书，勉余欹梓，余欣然从之。庶几先人遗术传播四方，高明之士鉴而采择焉，未必不有补于
世，虽未能述先世之事，犹不失先世之志也夫!
\x道光二十年仲春七日孙翼为谨序\x
<目录>
<篇名>总论
属性：对口、发背不拘偏正，只谓形色。色忌晦滞，贵淡红明润；形忌歪邪平塌，要尖圆高突。
所以高为阳，下为阴；红为阳、白为阴。有肌肤受寒毒，虽高耸而亦白者，须用柴葛解肌。或
时当寒甚，用净苏叶温解，使之重汗，俾邪从汗解。若痛在筋骨，外不现形，肉色如故，两脉
或弦硬、细紧、沉伏、细滑，则为流注，须用苍、陈、朴、草、苏叶；不效，再用麻黄、姜、桂、附子
以解之。麻黄不拘分量，数分起至二钱为止。有干鹤膝，小腿不但不肿胀，并其上大肉尽
去，膝转看得极大，麻黄一服即用三钱。
对口不拘左右，以升阳火为主∶右初起柴胡、川芎，可稍缓，即用升麻；左初起升麻可稍
缓，且先用柴葛解肌汤；若自左肿之右、自右肿之初，一服升、柴、川芎并用桔梗，不拘左右
用钱外至钱半为止，使之载诸药而上浮。凡耳后、脑骨中间、软堂正中必用独活，以提肾毒。
对口在头，头为诸阳之首，虽不高耸，亦不以阴论，止重用发散。间有时值严寒，无汗不解，用麻黄三五分，炒黑；而桂、附等药不用，发背亦然。发背并不宜重用发散，倘至大溃之后，亦清补者多。对乳以上用桔梗，对乳以下不用。对口右升麻、左柴胡，乃其君也!若火势
炎甚、身热如炙、痛楚非常，川芎不用。经云∶川芎佐清阳而升。头角火炎者，宜戒火热。大痛、极红而老，倘升阳、散火无效，一面重加升麻，一面加大黄一二钱，谓之将军定痛散。发背若大痛楚，亦用定痛散。
毒有游红、嫩红、散脚红、红而带紫如猪肝色，重则用青皮、柴胡以疏肝气，轻则用柴
胡、白蒺藜、丹皮以平之。游红系绛红色，亦带紫，是血分稍亏、阴火上发。轻则用玄参二三
钱，如夜加痛楚、发热则用生地二三钱，以滋阴，非此不可擅用，恐导邪入肾。当归去瘀生
新、新会皮和中补胃，二味人称外科胜药，病未退，切不可擅用，能导邪入胃。乳香、没药能
和气血，亦能损胃，胃弱者亦戒。至麻黄、姜、桂说之已详。大寒如知、柏、芩、连用亦甚少∶
非身热不退不用黄芩；非干恶、神情烦躁、身热如炉不用黄连；非口中大苦、舌苔焦黄而作
渴，不用知母；小便短赤、眼睛泪热方用黄柏，盐水炒。
脾善唇滋润、肝善身轻便、肺善声音响、心善精神爽、肾善水稀长，是谓五善。更有七
恶∶一恶神昏愦，二恶腰身强，三恶形消瘦，四恶皮肤槁，五恶成消渴，六恶身浮肿，七恶疮
倒陷。《外科正宗》善恶论∶患处梗实，如同负重，形色晦暗，歪邪平塌，隐然有黑色在肌肉
间，是毒藏于胃，不治。何则？胃主肌肉、肺主皮毛，且肺属金、胃属土，土为金母。烦躁而指
头不红，肝病；神昏，心病；口中无味，干，吊恶而饮食不贪，脾病；肌肤不润，毛发干枯而多
痰，肺病；小水短赤，骨节疼痛，夜不成眠，饮食不消，大便不实，肾病。毒色如猪肝，无脓
者，死。溃而不烂，最忌起葡桃之肉肿∶毒亦肿者，佳；肉肿，毒不肿者，死。去腐生新，形如石
榴子者，佳；腐肉已脱，而有红丝丝于其上者，死；新肉如板片，不进食者，死。又有毒已溃
烂，根脚尚不清楚，脓势亦不涌出，饮食不贪，欲攻而毒已溃烂，身躯已弱；欲补而根脚不
清，脓不涌，食不贪，肺胃邪不退，攻补两难。经云∶攻则死，补亦亡，谓和六腑最为良。更有
新肉已满，外口亦闭，按之不实，如皮袋状，不治。
凡至根脚清、痛减，脓虽未涌，不妨少用生 以佐脓。根脚清、毒软、痛止，急用炙黄
、山药合八珍汤，扶正却邪；有受寒、板痛，毒清消时、不消脓时，停(似有误字)，用柴、葛、白芷以解之；有重用苏叶合真人活命饮解之。有受暑而然者，用六一散、香薷合真人活
命饮。有房欲反复，未溃、未脓用独活合柴葛汤与活命饮；既溃、既脓用川断、制首乌，轻用
活命饮。有受气而然者，已溃、未溃俱用柴胡、青皮、郁金、香附，未溃合活命饮，已溃轻用。
受风而反复名为破伤风，不治者颇有，已溃用楝冬二三钱、八珍兼活命饮；未溃用黄芩、柴、葛与活命饮。
妇人产后不可脱去生化汤，胎前、带下，黄芩、白术、苎麻根，不可擅用甲片；有白淋者
用石羔腐炒黑为引，赤淋用盐卤腐炒黑、或用龟板、或用乌羔，溃后用川断、台术、大熟地。
男妇兼血证，引加童便一大杯。或男人遗精加莲须、芡实，溃后用连皮、建莲为引。
有伤鱼积，青果一枚为引；肉积，腊肉、骨灰加山杏一；饭积，用麦芽、神曲元；米积，用
白酒元；酒积，用白葛花、鸡巨子；面积，用白酒元、浓朴；芋头积，用陈酒；瓜果积，用草果、麝香。又有溃烂时受臭香感触，用羌活合活命饮；有食冷复发，用半夏、陈皮；沐浴受触，用
柴葛。竟有至痰喘气急者，加真杜苏子三钱(炒研)、枳壳三钱(炒)。
毒有高耸而不红不痛，是为阳中阴，宜温解；有平塌而极红、极痛、腐烂者，是谓阴中
阳，宜清解。凡毒至，根脚清正，四面不痛不硬，患处亦软，阳宜清补，阴宜温补。一切未溃
以实论，既溃以虚论。又有根脚松散、红色甚娇、红脚甚嫩、如嫩肉状，且不疼痛，患处虽未
溃而亦软，舌上清皎无苔，是大虚之证。发背虽在未溃，一服即用炙黄 一两。夫补宜循序
而进 ......
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