超声诊断学-09-胸部2006-2007-1陈卫华.doc
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参见附件(42KB)。
赣南医学院教案
专业2003级临床超声分流专业
课程超声诊断学
任课教师 陈卫华
2006～2007学年度第一学期
教 务 处 编 制
课程名称超声诊断学授课时间 2006年11月6-9日授课对象 2003年级临床医学超声诊断分流专业授课章节
课题第七章胸部
一、教学目的与要求：
掌握：1、胸部探测方法及正常声像图表现 ；
2、胸腔积液的超声表现及定位方法；
熟悉：1、胸部解剖生理；
2、胸部常见疾病的主要临床表现及超声图像表现；
了解：1、纵隔常见肿瘤的超声诊断；
二、教学重点、难点、疑点：
重点：
1、胸部解剖生理。
2、胸部探测方法及正常声像图表现。
3、胸腔积液的超声表现及定位方法。
4、胸部常见疾病的主要临床表现及超声图像表现。
难点：纵隔常见肿瘤的超声诊断
三、教学方法设计：
理论课时共4学时，具体安排为： ,第一节胸部解剖概要 讲授0.5学时
第二节：超声检查方法讲授0.5学时
第三节：正常声像图讲授0.5学时
第四节：胸壁疾病的诊断 讲授 1 学时
第五节：胸膜疾病的诊断 讲授0.5学时
第六节：肺部疾病的诊断 讲授0.5学时
第七节：纵隔常见肺癌的超声诊断讲授0.5学时
四、教具或教学手段：
1、多媒体、粉笔、解剖模具；
2、使用多媒体课件进行讲授，采用结合典型病例、图文并茂、表格对比等方法，板书 ；
3、实验课操作与体会。
五、 教学过程与板书设计：
第七章胸部
第一节胸部解剖概要
(一)、胸部正常解剖
1、胸部的组成
2、胸壁
3、胸膜及胸膜腔
4、肺
5、纵隔
第二节超声检查方法
一、适应证
二、检查方法
1、仪器，高分辩力X线和B超实时超声仪为首先选。
2、患者体位
3、探测方法：经胸骨上窝、经锁骨上窝、经肋间、 经胸骨旁纵向扫查、 经胸骨旁横向扫查、矢状扫查、横向扫查、剑下纵向扫查、 剑下横向扫查 向扫查、 肋缘下扫查
第三节 正常声像图
1、沿肋间横切面声像图
2、肋缘(剑)下经肝、脾探测声像图
3、经胸骨上窝探测上纵隔声像图
4、右胸骨旁探测纵隔声像图
第四节胸壁疾病的诊断
一、胸壁炎症疾病：
1、胸壁结核：病理、临床表现、超声表现。
2、肋软骨炎：病理、临床表现、超声表现。
二、胸壁恶性肿瘤：病理、临床表现、超声表现。
1、 软骨肉瘤 ：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2、肋软骨转移癌：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3、胸壁脂肪瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
三、胸壁良性占位病变：病理、临床表现、超声表现。
第五节胸膜疾病的诊断
一、 胸腔积液
1、游离性胸腔积液：少量胸腔积液、中等量胸腔积液、大量胸腔积液
2、局限性胸腔积液：包裹性积液、肺底积液
3、化脓性胸膜炎
二、胸膜肿瘤
1、胸膜原发性恶性肿瘤：局限性间皮瘤、弥漫性恶性间皮瘤
2、胸膜转移癌：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3、胸膜良性病变 ：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
第六节肺部疾病的诊断
一、肺肿瘤
1、 肺癌
周围型：病理、临床表现、超声表现。
中央型：病理、临床表现、超声表现。
2、肺错构瘤
3、肺炎症性病变： 肺脓肿、肺结核、肺炎实变
第七节纵隔常见肺癌的超声诊断
一、纵隔分区及肿瘤的好发部位
二、检查方法与注意事项
三、正常声像图表现
四、纵隔常见肿瘤超声特点
1、畸胎瘤
1)、良性囊性畸胎瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2)、良性混合性畸胎瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3)、实质性畸胎瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2、胸腺瘤
1)、良性胸腺瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2)、恶性胸腺瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3、神经源性肿瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
4、淋巴瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
六、小结：通过课堂理论讲授，掌握胸部探测方法及正常声像图表现，胸部常见疾病的声像图特点；熟悉胸部解剖生理及超声断层解剖，胸部常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断；了解胸部良、恶性肿瘤的鉴别诊断和彩色多普勒在胸部疾病中的应用。。达到教学大纲的要求。
七、课外作业：复习胸部相关知识
八、教学体会：1、上理论课时，同学们认真听讲，做笔记，提问时积极发言。
赣南医学院教案
专业2003级临床超声分流专业
课程超声诊断学
任课教师 陈卫华
2006～2007学年度第一学期
教 务 处 编 制
课程名称超声诊断学授课时间 2006年11月6-9日授课对象 2003年级临床医学超声诊断分流专业授课章节
课题第七章胸部
一、教学目的与要求：
掌握：1、胸部探测方法及正常声像图表现 ；
2、胸腔积液的超声表现及定位方法；
熟悉：1、胸部解剖生理；
2、胸部常见疾病的主要临床表现及超声图像表现；
了解：1、纵隔常见肿瘤的超声诊断；
二、教学重点、难点、疑点：
重点：
1、胸部解剖生理。
2、胸部探测方法及正常声像图表现。
3、胸腔积液的超声表现及定位方法。
4、胸部常见疾病的主要临床表现及超声图像表现。
难点：纵隔常见肿瘤的超声诊断
三、教学方法设计：
理论课时共4学时，具体安排为： ,第一节胸部解剖概要 讲授0.5学时
第二节：超声检查方法讲授0.5学时
第三节：正常声像图讲授0.5学时
第四节：胸壁疾病的诊断 讲授 1 学时
第五节：胸膜疾病的诊断 讲授0.5学时
第六节：肺部疾病的诊断 讲授0.5学时
第七节：纵隔常见肺癌的超声诊断讲授0.5学时
四、教具或教学手段：
1、多媒体、粉笔、解剖模具；
2、使用多媒体课件进行讲授，采用结合典型病例、图文并茂、表格对比等方法，板书 ；
3、实验课操作与体会。
五、 教学过程与板书设计：
第七章胸部
第一节胸部解剖概要
(一)、胸部正常解剖
1、胸部的组成
2、胸壁
3、胸膜及胸膜腔
4、肺
5、纵隔
第二节超声检查方法
一、适应证
二、检查方法
1、仪器，高分辩力X线和B超实时超声仪为首先选。
2、患者体位
3、探测方法：经胸骨上窝、经锁骨上窝、经肋间、 经胸骨旁纵向扫查、 经胸骨旁横向扫查、矢状扫查、横向扫查、剑下纵向扫查、 剑下横向扫查 向扫查、 肋缘下扫查
第三节 正常声像图
1、沿肋间横切面声像图
2、肋缘(剑)下经肝、脾探测声像图
3、经胸骨上窝探测上纵隔声像图
4、右胸骨旁探测纵隔声像图
第四节胸壁疾病的诊断
一、胸壁炎症疾病：
1、胸壁结核：病理、临床表现、超声表现。
2、肋软骨炎：病理、临床表现、超声表现。
二、胸壁恶性肿瘤：病理、临床表现、超声表现。
1、 软骨肉瘤 ：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2、肋软骨转移癌：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3、胸壁脂肪瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
三、胸壁良性占位病变：病理、临床表现、超声表现。
第五节胸膜疾病的诊断
一、 胸腔积液
1、游离性胸腔积液：少量胸腔积液、中等量胸腔积液、大量胸腔积液
2、局限性胸腔积液：包裹性积液、肺底积液
3、化脓性胸膜炎
二、胸膜肿瘤
1、胸膜原发性恶性肿瘤：局限性间皮瘤、弥漫性恶性间皮瘤
2、胸膜转移癌：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3、胸膜良性病变 ：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
第六节肺部疾病的诊断
一、肺肿瘤
1、 肺癌
周围型：病理、临床表现、超声表现。
中央型：病理、临床表现、超声表现。
2、肺错构瘤
3、肺炎症性病变： 肺脓肿、肺结核、肺炎实变
第七节纵隔常见肺癌的超声诊断
一、纵隔分区及肿瘤的好发部位
二、检查方法与注意事项
三、正常声像图表现
四、纵隔常见肿瘤超声特点
1、畸胎瘤
1)、良性囊性畸胎瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2)、良性混合性畸胎瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3)、实质性畸胎瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2、胸腺瘤
1)、良性胸腺瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
2)、恶性胸腺瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
3、神经源性肿瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
4、淋巴瘤：(1)病理及临床表现；(2)声像图特点；(3)鉴别诊断。
六、小结：通过课堂理论讲授，掌握胸部探测方法及正常声像图表现，胸部常见疾病的声像图特点；熟悉胸部解剖生理及超声断层解剖，胸部常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断；了解胸部良、恶性肿瘤的鉴别诊断和彩色多普勒在胸部疾病中的应用。。达到教学大纲的要求。
七、课外作业：复习胸部相关知识
八、教学体会：1、上理论课时，同学们认真听讲，做笔记，提问时积极发言。
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