素问?四气调神大论篇第二.doc
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素问·四气调神大论篇第二
◆ 篇题解释：
四气，指四时春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律。神，即人的精神意志活动。本篇强调顺应四时的生化作用和规律来调摄精神意志活动，称为"四气调神"。并以此名篇。
◆ 主题思想：
本文提出顺应四时之气调摄精神意志的方法，并从"从"、"逆"两个方面反复论证顺应四时之气调摄精神意志的必要性，突出强调"天人相应"的内经理论体系养生学基本思想。
◆ 主要内容：
提出了顺应四时的养生方法。
讨论了顺应四时阴阳与健康长寿的关系。
强调治未病是养生的一个基本内容。
教学内容
顺应四时气象规律调摄神气的方法及违逆这一规律引起的不良后果。
从自然界四时气候剧烈变化给生物和人类带来的危害，说明只有顺应四时养生才能维护生气的不衰。
四时阴阳消长变化对生命活动的影响，以及四时养生的基本原则。
从养生角度，强调"治未病"的预防保健思想。
目的要求
了解四时气象特点及相应的养生方法。
掌握"春夏养阳，秋冬养阴"的理论、原则及其应用价值。
理解"阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也"的含义及其在《内经》理论
体系中的意义。
理解"治未病"的含义及其在养生学说的地位。
熟记下列原文：
"夫四时阴阳者，万物之根本也......"。
"是故圣人不治已病治未病......不亦晚乎"。
原文解析
◆ 四时调神法。
◆ 阴阳协调生气不竭。
◆ 从阴阳必生，逆阴阳则死。
素问·四气调神大论篇第二·四时调神法
原 文
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飱泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
词解：
春三月：包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。 发陈：推陈出新。指春季万物生发，生机蓬勃的气象。张介宾注："发，启发也。陈，故也。春阳上升，发育庶物，启故从新，故曰发陈。"
天地俱生，万物以荣：自然界的生发之气都已发动，万物欣欣向荣。 广步于庭：即缓缓散步于庭院。张志聪注："所以运动生阳之气。"
被发缓形：被，通披。此句意为披开束发，松缓衣带，让形体舒展。马莳注："被发而无所束，缓形而无所拘，使志意于此而发生。" 以使志生：使志意顺着春天生发之气而活动。
生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚：生、予、赏，指精神志意活动顺应春阳生气发之气；杀、夺、罚，指精神志意活动违逆春阳生发之气。杨上善注："生、予、赏者，顺少阳也；杀、夺、罚者，逆少阳也。故顺成和，则外摄生也。内外和顺，春之应也。" 养生之道：保养春生之气的方法。下文"养长之道"，"养收之道"，"养藏之道"，即保养夏长之气的方法，保养秋收之气的方法，保养冬藏之气的方法。
寒变：喻昌《医门法律》云："寒变者，夏月得病之总名。缘肝木弗荣，不能生其心火，至夏心火当旺反衰......得食则饱闷，遇事则狐疑，下利奔迫，惨然不乐，甚者战慄，如丧神守。" 奉长者少：奉，供给、资养。姚止庵注："奉者，自上而下，从此达彼之辞。天地之气，生发于春，长养于夏，收敛于秋，归藏于冬，缺一不可，倒置不可。冬之藏，秋所奉也；秋之收，夏所奉也；夏之长，春所奉也；春之生，冬所奉也。苟不能应春而反逆其生发之气，至夏自违其融和之令，是所奉者少也。"春生是夏长的基础，如果春天养生不好，提供给夏天养长的基础就差。下文奉收、奉藏、奉生之义皆仿此。
夏三月：包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。 蕃秀：繁茂秀美。蕃，茂也，盛也。秀，华也，美也。形容夏季万物生长茂盛、一派华美的景象。马莳注："阳气已盛，物蕃且秀，故气象谓之蕃秀也。"
天地气交，万物华实：华，同花。实，果实。华实，用如动词，犹言开花结果。阳气生于春而极于夏，主万物发生；阴气生于秋而极于冬，主万物成形。阴阳升降于夏至交接，夏至前后，各种植物开花结实，长势旺盛。 无厌于日：不要厌恶夏天昼长天热。张琦注："厌，倦也。无厌于日，谓夏日昼长，人所易厌；然夏主长气，人气不宜惰也。"
使华英成秀：华英，张介宾注："言神气也。"秀，秀丽，此处有旺盛意。此句意为要使人的神气旺盛饱满。 使气得泄，若所爱在外：使体内阳气宣发于外，好像是"所爱在外"，以与夏季阳盛的环境相适应。
痎疟：疟疾的总称，此由夏季失于养长，心气受伤，暑气乘虚而入，至秋新凉外束，寒热交争所引起。张介宾注："心伤则暑气乘之，至秋而金气收敛，暑邪内郁，于是阴欲入而阳拒之，故为寒；火欲出而阴束之，故为热。金火相争，故寒热往来而为痎疟。" 冬至重病：丹波元简注："据前后文例，四字恐剩文。"
秋三月：包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个气节。 容平：容，生物的形态。平，平定。万物形态平定，不再繁盛生长。秋天是万物成熟收获的季节，所以称为容平。马莳注："阴气已上，万物之容至此平定，故气象谓之容平。"
天气以急，地气以明：张介宾注："风气劲疾曰急，物色清肃曰明。天空的风气劲急，地面的景象清肃。" 与鸡俱兴：兴，起也。此句是言人之起居时间与鸡之起居时间一致。张志聪注："鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春夏之早起少迟，所以养秋收之气也。"
使志安宁，以缓秋刑：秋气肃杀，故称"秋刑"。张介宾注："阳和日退，阴寒日生，故欲神志安宁，以避肃杀之气。"使神志安宁，顺应秋收之气，可以减缓肃杀之气对人体的影响。 收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清："收敛神气"与"无外其志"意近。"秋气平"与"肺气清"义同。全句意为收敛神气而勿外露。从而使肺气清肃。张志聪注："皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。"
逆之则伤肺，冬为飱泄：张介宾注："肺属金，王于秋，秋失所养故伤肺，肺伤则肾水失其所生，故当冬令而为肾虚飱泄。飱泄者，水谷不分而为寒泄也。" 冬三月：包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。
闭藏：生机潜伏，阳气内藏。马莳注："阳气已伏，万物潜藏，故气象谓之闭藏也。" 坼(彻)：裂也。
无扰乎阳：指气象而言，谓万物生机未受到干扰而顺利闭藏起来。 早卧晚起，必待日光：张介宾注："所以避寒也 ......
素问·四气调神大论篇第二
◆ 篇题解释：
四气，指四时春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律。神，即人的精神意志活动。本篇强调顺应四时的生化作用和规律来调摄精神意志活动，称为"四气调神"。并以此名篇。
◆ 主题思想：
本文提出顺应四时之气调摄精神意志的方法，并从"从"、"逆"两个方面反复论证顺应四时之气调摄精神意志的必要性，突出强调"天人相应"的内经理论体系养生学基本思想。
◆ 主要内容：
提出了顺应四时的养生方法。
讨论了顺应四时阴阳与健康长寿的关系。
强调治未病是养生的一个基本内容。
教学内容
顺应四时气象规律调摄神气的方法及违逆这一规律引起的不良后果。
从自然界四时气候剧烈变化给生物和人类带来的危害，说明只有顺应四时养生才能维护生气的不衰。
四时阴阳消长变化对生命活动的影响，以及四时养生的基本原则。
从养生角度，强调"治未病"的预防保健思想。
目的要求
了解四时气象特点及相应的养生方法。
掌握"春夏养阳，秋冬养阴"的理论、原则及其应用价值。
理解"阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也"的含义及其在《内经》理论
体系中的意义。
理解"治未病"的含义及其在养生学说的地位。
熟记下列原文：
"夫四时阴阳者，万物之根本也......"。
"是故圣人不治已病治未病......不亦晚乎"。
原文解析
◆ 四时调神法。
◆ 阴阳协调生气不竭。
◆ 从阴阳必生，逆阴阳则死。
素问·四气调神大论篇第二·四时调神法
原 文
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飱泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
词解：
春三月：包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨六个节气。 发陈：推陈出新。指春季万物生发，生机蓬勃的气象。张介宾注："发，启发也。陈，故也。春阳上升，发育庶物，启故从新，故曰发陈。"
天地俱生，万物以荣：自然界的生发之气都已发动，万物欣欣向荣。 广步于庭：即缓缓散步于庭院。张志聪注："所以运动生阳之气。"
被发缓形：被，通披。此句意为披开束发，松缓衣带，让形体舒展。马莳注："被发而无所束，缓形而无所拘，使志意于此而发生。" 以使志生：使志意顺着春天生发之气而活动。
生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚：生、予、赏，指精神志意活动顺应春阳生气发之气；杀、夺、罚，指精神志意活动违逆春阳生发之气。杨上善注："生、予、赏者，顺少阳也；杀、夺、罚者，逆少阳也。故顺成和，则外摄生也。内外和顺，春之应也。" 养生之道：保养春生之气的方法。下文"养长之道"，"养收之道"，"养藏之道"，即保养夏长之气的方法，保养秋收之气的方法，保养冬藏之气的方法。
寒变：喻昌《医门法律》云："寒变者，夏月得病之总名。缘肝木弗荣，不能生其心火，至夏心火当旺反衰......得食则饱闷，遇事则狐疑，下利奔迫，惨然不乐，甚者战慄，如丧神守。" 奉长者少：奉，供给、资养。姚止庵注："奉者，自上而下，从此达彼之辞。天地之气，生发于春，长养于夏，收敛于秋，归藏于冬，缺一不可，倒置不可。冬之藏，秋所奉也；秋之收，夏所奉也；夏之长，春所奉也；春之生，冬所奉也。苟不能应春而反逆其生发之气，至夏自违其融和之令，是所奉者少也。"春生是夏长的基础，如果春天养生不好，提供给夏天养长的基础就差。下文奉收、奉藏、奉生之义皆仿此。
夏三月：包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。 蕃秀：繁茂秀美。蕃，茂也，盛也。秀，华也，美也。形容夏季万物生长茂盛、一派华美的景象。马莳注："阳气已盛，物蕃且秀，故气象谓之蕃秀也。"
天地气交，万物华实：华，同花。实，果实。华实，用如动词，犹言开花结果。阳气生于春而极于夏，主万物发生；阴气生于秋而极于冬，主万物成形。阴阳升降于夏至交接，夏至前后，各种植物开花结实，长势旺盛。 无厌于日：不要厌恶夏天昼长天热。张琦注："厌，倦也。无厌于日，谓夏日昼长，人所易厌；然夏主长气，人气不宜惰也。"
使华英成秀：华英，张介宾注："言神气也。"秀，秀丽，此处有旺盛意。此句意为要使人的神气旺盛饱满。 使气得泄，若所爱在外：使体内阳气宣发于外，好像是"所爱在外"，以与夏季阳盛的环境相适应。
痎疟：疟疾的总称，此由夏季失于养长，心气受伤，暑气乘虚而入，至秋新凉外束，寒热交争所引起。张介宾注："心伤则暑气乘之，至秋而金气收敛，暑邪内郁，于是阴欲入而阳拒之，故为寒；火欲出而阴束之，故为热。金火相争，故寒热往来而为痎疟。" 冬至重病：丹波元简注："据前后文例，四字恐剩文。"
秋三月：包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降六个气节。 容平：容，生物的形态。平，平定。万物形态平定，不再繁盛生长。秋天是万物成熟收获的季节，所以称为容平。马莳注："阴气已上，万物之容至此平定，故气象谓之容平。"
天气以急，地气以明：张介宾注："风气劲疾曰急，物色清肃曰明。天空的风气劲急，地面的景象清肃。" 与鸡俱兴：兴，起也。此句是言人之起居时间与鸡之起居时间一致。张志聪注："鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春夏之早起少迟，所以养秋收之气也。"
使志安宁，以缓秋刑：秋气肃杀，故称"秋刑"。张介宾注："阳和日退，阴寒日生，故欲神志安宁，以避肃杀之气。"使神志安宁，顺应秋收之气，可以减缓肃杀之气对人体的影响。 收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清："收敛神气"与"无外其志"意近。"秋气平"与"肺气清"义同。全句意为收敛神气而勿外露。从而使肺气清肃。张志聪注："皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。"
逆之则伤肺，冬为飱泄：张介宾注："肺属金，王于秋，秋失所养故伤肺，肺伤则肾水失其所生，故当冬令而为肾虚飱泄。飱泄者，水谷不分而为寒泄也。" 冬三月：包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。
闭藏：生机潜伏，阳气内藏。马莳注："阳气已伏，万物潜藏，故气象谓之闭藏也。" 坼(彻)：裂也。
无扰乎阳：指气象而言，谓万物生机未受到干扰而顺利闭藏起来。 早卧晚起，必待日光：张介宾注："所以避寒也 ......
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