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编号:9509
冠心病相关知识检测.doc
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    冠心病相关知识检测

    1.下列哪种情况不宜诊断"冠心病心绞痛"(单选题)答案 D

    A. 冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血缺氧

    B. 冠状动脉持续收缩引起的心肌缺血缺氧

    C. 冠状动脉受心肌纤维压迫引起的心肌缺血缺氧

    D. 主动脉瓣严重狭窄致冠状动脉灌注不足引起的心肌缺血缺氧

    E. SBE赘生物脱落后栓塞冠状动脉引起的心肌缺血缺氧

    2.冠心病的危险因素包括(单选题)答案 D

    A. 高血压病、高脂血症、糖尿病、生育期女性

    B. 高血压病、糖尿病、大量吸烟、酗酒

    C. 高血压病、高脂血症、大量吸烟、十二指肠溃疡

    D. 高血压病、高脂血症、糖尿病、大量吸烟

    E. 高脂血症、糖尿病、大量吸烟、其祖父于70岁时发现患有冠心病

    3.冠心病的分型包括(单选题)答案 E

    A. 心绞痛、急性心肌梗死、陈旧心肌梗死、猝死、缺血性心肌病

    B. 劳力型心绞痛、变异型心绞痛、心肌梗死、猝死、缺血性心肌病

    C. 心绞痛、心肌梗死、猝死、扩张型心肌病、无症状心肌缺血

    D. 心绞痛、心肌梗死、猝死、心力衰竭、心律失常

    E. 心绞痛、心肌梗死、猝死、缺血性心肌病、隐匿性冠心病

    4.以下哪些表现应考虑心绞痛诊断(单选题)答案 D

    A. 体力活动后左胸针刺样疼痛伴持续性心电图胸前导联ST段水平形下移

    B. 劳累后胸闷,深呼吸后好转,心电图示LBBB

    C. 每于夜间睡眠中发生呼吸困难,坐起后缓解

    D. 常于骑车上坡时出现咽部哽噎感,休息3分钟左右自行缓解

    E. 开始走路时出现胸闷,继续行走5分钟后自行缓解

    5.心肌缺血时心电图可以出现以下哪些表现(多选题)答案 ABCD

    A. ST段抬高

    B. ST段水平形下移

    C. T波倒置呈冠状T波

    D. 与平素心电图相比无明显变化

    E. RBBB

    6.关于心绞痛体征的说法以下哪项是正确的(单选题)答案 C

    A. 只要闻及第4心音即可诊断心绞痛

    B. 未闻及第4心音不能诊断心绞痛

    C. 胸痛时闻及二尖瓣区收缩期吹风样杂音,症状缓解后杂音消失提示心绞痛

    D. 心尖部海鸥鸣是心绞痛的特异性体征

    E. 以上都不是

    7.关于心绞痛辅助检查的描述以下哪项是错误的(单选题)答案 D

    A. 平板运动心电图阴性不能排除心绞痛诊断

    B. 超声心动图未见节段性室壁运动不良不能排除心绞痛诊断

    C. 动态心电图未见ST段变化不能排除心绞痛诊断

    D. 同位素静态心肌断层显像发现局部放射性充盈缺损可以确立心绞痛诊断

    E. 胸痛发作时心电图无异常发现不能排除心绞痛诊断

    8.关于不稳定心绞痛以下哪项是正确的(单选题)答案 B

    A. 由于不稳定心绞痛时冠状动脉内有血栓形成,因此应该给以溶栓剂治疗

    B. 由于不稳定心绞痛时冠状动脉内有血栓形成,因此应该给以抗凝治疗

    C. 为了避免消化道出血,未发生心肌梗死的患者不必给以阿司匹林口服

    D. 为了避免硝酸甘油耐药,应尽量不给硝酸甘油治疗

    E. 为了避免诱发冠状动脉痉挛,应尽量避免使用β受体阻滞剂

    9.关于心绞痛以下哪项是错误的(单选题)答案 A

    A. 有劳力型心绞痛发作的患者应尽量避免体力活动

    B. 有劳力型心绞痛发作的患者应尽量参加体力活动

    C. 有自发型心绞痛发作的患者应随时备有硝酸酯类药物应急

    D. 有劳力型心绞痛发作的患者应随时备有硝酸酯类药物应急

    E. 体育锻炼中发生心绞痛频繁发作者应停止锻炼

    10.关于急性心肌梗死的定义以下哪项是正确的(单选题)答案 E

    A. 发病1月以内尚未稳定的心肌梗死是急性心肌梗死

    B. 发病以后ST段尚未回到等电位线的心肌梗死是急性心肌梗死

    C. 发病以后血清中心肌损伤标志物尚未恢复正常的心肌梗死是急性心肌梗死

    D. 发病以后尚未形成Q波的心肌梗死是急性心肌梗死

    E. 以上都不是

    11.关于急性心肌梗死的诊断以下哪项是正确的(单选题)答案 E

    A. 胸痛时间未超过30分钟的不能诊断急性心肌梗死

    B. 血清肌钙蛋白水平未增高的不能诊断急性心肌梗死

    C. 发病后心电图无ST段抬高表现的不能诊断急性心肌梗死

    D. 胸痛发作时伴有心电图ST段弓背向上抬高呈单向曲线的诊断为急性心肌梗死

    E. 以上都不是

    12.关于急性心肌梗死以下哪项是错误的(单选题)答案 D

    A. 早期使用阿司匹林可以改善急性心肌梗死患者的预后

    B. 早期使用β受体阻滞剂可以改善急性心肌梗死患者的预后

    C. 早期使用血管紧张素转换酶抑制剂可以改善急性心肌梗死患者的预后

    D. 早期使用肾上腺糖皮质激素可以改善急性心肌梗死患者的预后

    E. 早期使用溶栓药可以改善急性心肌梗死患者的预后

    13.关于急性心肌梗死以下哪项是正确的(单选题)答案 A

    A. 无并发症的急性心肌梗死患者应卧床休息1天

    B. 无并发症的急性心肌梗死患者应卧床休息1周

    C. 无并发症的急性心肌梗死患者应卧床休息2周

    D. 无并发症的急性心肌梗死患者应卧床休息1月

    E. 以上都不是

    14.关于急性心肌梗死以下哪项处理最恰当(单选题)答案 E

    A. 急性心肌梗死合并低血压时应补充血容量治疗

    B. 急性心肌梗死合并低血压时应使用洋地黄药强心治疗

    C. 急性心肌梗死合并低血压时应使用多巴胺升压

    D. 急性心肌梗死合并低血压时应使用磷酸二酯酶抑制剂增强心肌收缩力

    E. 急性心肌梗死合并低血压时应根据血流动力学结果处理

    15.以下哪项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症(单选题)答案 C

    A. 5年前有腔隙性脑梗塞病史

    B. 5年前有胃溃疡出血病史

    C. 10天前曾行乳腺癌根治术

    D. 1年前曾因急性心肌梗死用尿激酶溶栓治疗

    E. 准备行紧急介入治疗

    16.以下哪项不能作为急性心肌梗死溶栓治疗成功的证据(单选题)答案 C

    A. 用药后2小时内胸痛程度减轻一半

    B. 用药后1小时内ST段回到等电位线

    C. 血清乳酸脱氢酶的峰值出现于发病后第3天

    D. 用药后1小时出现加速性室性自主心律

    E. 用药后90分钟行冠状动脉造影未发现血管阻塞

    17.关于急性右心室心肌梗死以下哪项是错误的(单选题)答案 D

    A. 常与左心室心肌同时受累

    B. 常合并缓慢性心律失常

    C. 常合并低血压甚至休克

    D. 常遗留慢性右心功能衰竭

    E. 常引起左心室充盈不足

    18.关于急性心肌梗死以下哪项是正确的(单选题)答案 A

    A. 缺血样胸痛超过30分钟,心电图示LBBB,1周前心电图正常,应考虑溶栓治疗

    B. 缺血样胸痛超过60分钟,心电图示胸前导联ST段下移超过0.3 mV,CK-MB明显升高,应考虑溶栓治疗。

    C. 缺血样胸痛超过12小时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联仍抬高0.1 mV以上,应考虑溶栓治疗

    D. 发病1天,胸痛已缓解,胸前导联ST段仍抬高0.3 mV,应考虑溶栓治疗

    E. 以上都不对

    19.以下哪些说法是错误的(多选题)答案 ABCD

    A. 遇有突发急性心肌梗死者,为避免过多搬动引起不测,应就地观察,等其胸痛减轻后再送医院

    B. 为避免诱发硝酸甘油耐药,冠心病患者有胸痛发作时应尽量忍耐或服用速效救心丸,最好不用硝酸甘油

    C. 发生心肌梗死后,至少1个月内不能从事体力活动

    D. 冠心病患者不能参加跑步、骑车、游泳、登山等活动量较大的运动

    E. 冠心病患者劳力型心绞痛发作时,应继续当时的活动,以便通过延长缺血时间促使测支循环建立

    20.以下哪些说法是正确的(多选题)答案 ABC

    A. 冠心病患者应坚持一定体力活动以增强心肌对缺血的耐受性、促进侧支循环建立

    B. 冠心病患者应避免引起屏气的动作以免诱发心肌缺血

    C. 患有冠心病的高胆固醇血症患者应更加严格地控制胆固醇水平

    D. 冠心病患者参加锻炼时应尽量维持心率不明显增加以免诱发心绞痛发作

    E. 冠心病患者应坚持素食以免诱发高脂血症。