I S S N 1 6 71 — 5 9 2 6 CN 21 —1 4 7 0 / R f 中国临床康复 2 0 0 6年7月 1 5日 第 l 0卷 第 2 6期

    使人 出现震颤麻痹症状 ， 经腹腔注射盐酸哌替啶可 出

    现类 帕金森病症状【 5 - 7 ] 。本实验证实， 大 鼠连续腹腔注

    射盐 酸哌替啶 2 1 d ， 相续出现运 动减少 ， 姿势障碍及

    震颤等类帕金森病症状 ； 实验大 鼠经‘ 2 1 d腹腔注射盐

    酸哌替啶测定其中脑匀浆单胺类神经递质变化表明，盐酸哌替啶可引起大 鼠中脑组织多 巴胺 、高香草酸 、5 一 羟色胺含量下降而与吲哚乙酸升高[ 8 1 ， 对去甲肾上

    腺素的影响不显著。从本实验结果可见， 大鼠经 2 1 d

    腹腔注射盐酸哌替啶经血清 中单胺类种经递质测定

    结果表明盐酸哌替啶可引起大 鼠血清 中多 巴胺含量

    明显减少 ， 对去甲肾上腺素 的影 响不明显。由此可推

    断盐酸哌替啶与 N 一 甲基苯四氢吡啶作用类似 ， 即对多

    巴胺神经元有选择性破坏作用， 致多 巴胺和 5 一 羟色胺

    减少， 使纹状体胆碱能神经元及组胺的作用不能受到

    有效拮抗而导致大 鼠出现运动减少 、 震颤等类帕金森

    病症状。

    纳洛酮与溴隐亭对大 鼠血清 中单胺类神经递质

    影响 ， 从表 l 可见 ： ①对 Wi s t a r 两组大 鼠在给盐酸哌

    替啶同时再分别给纳洛酮和溴隐亭 3 0 d ， 与只给盐酸

    哌替啶相 比较 ， 血清 中去甲肾上腺素水平 明显上升 ( P

    <0 . 0 1 ， P<0 . 0 5 ) ； 多巴胺水平盐酸哌替啶+ 纳洛酮组明

    显上升( P<0 . 0 1 ) ， 盐酸哌替啶+ 溴隐亭组亦上升但差

    异不显著( P>0 . 0 5 ) ； ②对帕金森病模型 Wi s t a r 大 鼠分

    别用纳洛酮( 治疗 I 组) 和溴隐亭( 治疗 Ⅱ组) 进行治疗，其血清中多巴胺水平明显上升 ( P<0 . O l ， P<0 . 0 5 ) ， 去

    甲肾上腺素水平也明显上升( P<0 . 0 1 ， P<0 . 0 5 ) 。多教

    学者认 为纳洛酮可选择性拮抗 阿片受体 ， 溴隐亭是多

    巴胺受体激动剂 ， 具有激动多巴胺能神经元作用。两

    种药物是 临床上常用药 ， 由于上述两种药物作用于大

    鼠中脑纹状体中缝核黑质使其神经化学恢复平衡， 故

    大鼠临床证状如震颤 、 缰直 、 运动减少等得 以改善 ， 这

    与本实验结果一致 。多数学者共识 ， 由于单胺类神经

    递质血清中含量极微， ， 目前尚未有办法从血清中检测

    出来 。

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    盐酸氟桂利嗪胶囊治疗失眠的疗效观察

    朱凤 磊 ( 绍兴文理学院医学院附属医院神经 内科 。浙 江省绍兴市

    3 1 2 0 0 0 )

    主题词 ： 失眠症 ； 药物疗 法； 睡眠

    背景 ：在治疗 失眠的 6类药物 中最广泛应用的是苯二氮革

    类 ......