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编号:11615447
骨科手术导航系统引导腰椎椎弓根螺钉植入的效果.pdf
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    文章编号:100025404(2005) 0520443202 论著

    骨科手术导航系统引导腰椎椎弓根螺钉植入的效果

    章 凯1

    ,王智运1

    ,尹庆水1

    ,夏 虹1

    ,吴增晖1

    ,潘刚明1

    ,权 日1

    ,昌耘冰1

    ,麦小红1

    ,李修往2

    (

    1

    广州军区广州总医

    院骨科 ,广州 510010 ;

    2

    深圳安科高科技股份有限公司 ,深圳 518067)

    提 要: 目的 探讨 C型臂 X线透视电子计算机辅助导航系统在腰椎椎弓根螺钉植入手术过程中的应用。方法

    对腰椎滑脱4例 ,因腰椎间盘突出症、腰椎退型性改变等原因引起的腰椎失稳患者 11 例 ,共 15 例在骨科手术导航系统引

    导下完成椎弓根螺钉的植入 ,共植入椎弓根螺钉68枚 ,术后进行 X线平片及 CT薄层扫描掌握螺钉的方向和位置。结果

    68枚椎弓根螺钉均未穿破椎弓根 ,椎弓根螺钉的方向、深度、位置均相当理想 ,全部病例无硬膜、神经根损伤。结论 骨

    科手术导航系统可以准确引导腰椎椎弓根螺钉的植入 ,避免椎弓根螺钉植入相关的并发症。

    关键词: 腰椎滑脱;腰椎失稳;椎弓根螺钉;导航

    中图法分类号: R319 ; R681. 505 ; R814. 3 文献标识码: A

    Lumbar pedicle screws placement under surgery guide system

    ZHANG Kai

    1

    , WANG Zhi2yun1

    , YIN Qing2shui

    1

    , XIA Hong1

    , WU Zeng 2hui

    1

    , PAN Gang2ming1

    , QUAN Ri

    1

    , CHANG

    Geng 2bing1

    , MAI Xiao2hong1

    , LI Xiu2wang2

    (

    1

    Department of Orthopedics , Guangzhou General Hospital of PLA , Guangzhou 510010 ;

    2

    Shenzhen Anke High 2tech Co. , Ltd , Shenzhen 518067 , China)

    Abstract : Objective To evaluate the accuracy of lumbar pedicle screws placement under the surgery guide

    system. Methods Fifteen patients , including 4 lumbar spine slippage and 11 lumbar instability , underwent the

    lumbar pedicle screws placement and used 68 screws. After surgery , all patients accepted X ray and CT scan exami2

    nation to observe the direction and location of the screws. Re sult s The direction , depth and location of 68 screws

    were satisfying without cortical violation and dural or pedicle nerve root injury. Conclusion The application of

    surgery guide system can ensure the accurate placement of pedicle screw and avoid the relative complications.

    Key words : lumbar spine slippage ; lumbar instability ; lumbar pedicle screw; guide system

    以椎弓根螺钉技术为代表的脊柱内固定技术是

    20世纪80年代脊柱外科领域突破性的进展 ,现已被

    广泛应用。但由于脊柱各个节段椎体椎弓根的解剖结

    构的复杂性和变化性 ,给椎弓根螺钉的准确植入带来

    了一定困难 ,文献[1~3 ]报道椎弓根螺钉的误置率高

    达20 %以上。影像导航系统引导椎弓根螺钉的植入

    由此产生 ,我科从 2004 年 2 月以来采用深圳安科高科

    技股份有限公司研制的 ASA2630V 手术导航系统完成

    15例共68例椎弓根螺钉的植入 ,效果满意。

    1 临床资料

    1. 1 一般资料

    本组15例 ,男9例 ,女6例 ,年龄32~63岁 ,平均51岁。腰

    作者简介:章 凯(1967 - ) ,男,四川省青神县人,硕士,主治医师 ,主要从事脊

    柱外科方面的研究 ,发表论文 10余篇,电话: (020) 36653535 ,E 2mail :

    zhangsalaam@yahoo. com. cn

    收稿日期:2004211204 ;修回日期:2005201220

    椎滑脱 4 例 ,因腰椎间盘突出症、腰椎退型性改变等原因引起

    腰椎失稳11例 ......

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