·3 8· 实用中西医结合临床 2 0 0 5年 1 2月第 5卷第 6期

    中西医结合治疗十二指肠溃疡 2 O例临床分析

    杨礼勇 伍宏泽 周泽甫

    ( 1 江西省德安县人民医院 德安 3 3 0 4 0 0 1 2江西省九江市中医医院 九江 3 3 2 0 0 0 )

    关键词： 十二 指肠溃疡 ； 中西医结合疗 法； 白及大黄散 ； 洛赛克 ； 临床 分析

    中图分类号： R 5 7 3 . 1 文献标识码： B 文献编号：1 6 7 1 - 4 0 4 0 ( 2 0 0 5 ) 0 6 - 0 0

    我们自拟中药白及大黄散加洛赛克治疗十二指肠溃疡

    2 0例， 临床疗效确切。现整理报告如下：

    1 临床资料

    2 0 0 4年 1月- 2 0 0 5 年 1月， 我们选择具有典型十二指肠

    溃疡症状， 且已经胃镜证实的十二指肠溃疡病人 4 0例 ， 均无

    心血管疾病及严重肝肾疾病史，无溃疡并发症。其 中男2 8

    例， 女 1 2 例； 年龄 1 9 ～ 7 0岁， 平均年龄 3 7 . 1 岁； 随机分成治疗

    组及对照组各 2 0 例， 2组资料具有可比性 ( P> o . 0 5 ) 。

    2 治疗方法

    每晨空腹口服 白及大黄散 5 g ( 其中含白及 2 . 5 g 、大黄

    2 0 . 5 g ) ， 洛赛克 2 0 mg ， 每 日3餐前温开水送服。 对照组雷尼替

    丁 0 . 1 5 g 每 日2次， 早晚服用。 疗程 4周。 治疗期间每周复诊

    1 次， 并记录病情变化， 疗程结束后由同一医师复查胃镜， 服

    药期间均不用任何其它药物。

    3 疗效观察

    3 . 1 疗效评定标准 根据纤维胃镜检查结果为疗效判定的

    依据。凡溃疡消失或仅留瘢痕者为愈合； 溃疡面积缩小超过

    5 0 %为好转； 溃疡面积大小无变化或缩小在 5 0 %以下 ， 以及

    出现恶化或者发生并发症而中止治疗者均为无效。多发性溃

    疡以愈合差的溃疡为准。每周记录症状及体检结果比较 1 周

    内疼痛缓解率。

    3 . 2 治疗结果

    3 . 2 . 1 治疗 1周后疼痛缓解情况 治疗组疼痛消失率为

    1 0 0 %( 2 0 / 2 0 ) ， 对照组为 4 5 %( 9 / 2 0 ) ， 治疗组显著优于对照组

    ( ~ 2 = - 1 0 . 8 6 ， P<0 . 0 1 ) 。

    3 . 2 . 2 溃疡愈合情况 治疗组愈合率 9 0 %( 1 8 / 2 0 ) ， 好转 1 0 %

    ( 2 / 2 0 ) ， 无效为 0 %( 0 / 2 0 ) ， 总有效率为 1 0 0 %。对照组治愈率

    5 5 %( 1 1 / 2 0 ) ， 好转 3 0 %( 6 / 2 0 ) ， 无效为 1 5 %( 3 / 2 0 ) ， 总有效率

    为 8 5 %： 2组愈合、总有效率相比治疗组明显优于对照组( x

    分别为 4 . 2 1 和 6 . 5 7 ， P均 < 0 . 0 1 ) 。

    3 . 2 . 3 复发率 治疗组六个 月及 一年复发率分别为 5 %

    ( 1 / 2 0 ) ， 1 0 %( 2 / 2 0 ) ，对照组为 2 5 %( 5 / 2 0 ) ， 6 0 %( 1 2 / 2 0 ) ， 2组六

    个月及 1 年复发率相比治疗组明显低于对照组差异显著性

    ( x 分另 U 为 6 . 5并 口 2 5 . 7 ， P均 < 0 . 0 1 )

    3 . 2 . 4 副作用 服药后 2例有恶心， 1 例上腹饱胀， 未中止治

    疗 。

    4 讨论

    胃酸与幽门螺杆菌( 肿 ) 患者中作为十二指肠溃疡重要

    致病因素 已得到大家的公认， l i p存在于高达 9 5 %的十二指

    肠溃疡患者中， 研究证明根除此菌可获得意想不到的减低溃

    疡复发的危险。白及性粘而涩， 有收敛止血消肿生肌之功效，粘液质在创 口之间形成薄膜，覆盖在溃疡面而起保护作用，并刺激损伤部位肉芽组织增生修复， 促进溃疡愈合； 大黄对

    胃十二指肠黏膜具有保护作用， 能促进溃疡 ( 下转第 7 7页)

    曲安缩松注射液局部封闭配合中药治疗肛门湿疹

    唐绍宏

    ( 武警湖南总队湘西 自治州支队卫生队 吉首4 1 6 0 0 0 )

    关键词 ： 肛 门湿疹 ； 中西 医结合疗法 ； 曲安缩松 ； 局部封闭 ； 中药 内/ I g L ； 中药 熏洗

    中图分类号：R 7 5 8 . 2 3 文献标识码： B 文献编号：1 6 7 1 - 4 0 4 0 ( 2 0 0 5 ) 0 6 - 0 0 3 8 - 0 2

    肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病 ......