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经常晕厥当心静脉内平滑肌瘤
http://www.100md.com 2008年7月7日 《家庭医生报》 2008年7月7日(总第1169期)
     赵女士经常发生不明原因的晕厥,严重时会突然失去知觉,但短时间又能恢复。在医院神经科就诊,大脑各项检查都是正常的。

    经医生仔细地询问病史,得知赵女士曾患子宫平滑肌瘤并做了手术切除。经专家会诊,通过B超,磁共振等检查令人吃惊的发现:沿着盆腔的髂内静脉到下腔静脉,一直到心脏都有类似子宫平滑肌瘤的肿瘤组织生长,心脏中的肿瘤随心脏跳动而甩动,随时可能堵塞心脏出口,导致全身供血不足反复晕厥。

    子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种疾病,正因为很普遍,所以大多数人意识中都认为没什么严重性,大不了做个妇科手术切除就解决了所有问题,然而子宫平滑肌瘤不仅可以生长在子宫壁,还可以在人体血管里生长而且不表现出任何症状,直至“悄无声息”的沿着血管长入心脏,导致反复晕厥,甚至猝死,成为人体又一个“隐形杀手”。

    静脉内平滑肌瘤常常是由于子宫平滑肌瘤肿瘤组织生长入子宫壁内的小静脉血管,然后顺着血管生长、延伸,直至到达心脏。这个过程需要几年甚至十几年的过程,然而在生长的过程中患者除了有子宫平滑肌瘤导致的月经过多,下腹坠胀等不适外,可以没有任何特殊的症状,“默默无闻”地到达心脏后,就可能出现堵塞心脏出口,危及生命,露出“隐形杀手”本色。故早期发现该病是治疗的关键,B超检查是很有效的早期发现手段,如果子宫平滑肌瘤的患者能定期B超复查子宫及盆腔内静脉血管,应该能早期发现这个“隐形杀手”,这样早期治疗的手术风险性大大降低。, 百拇医药(武汉协和医院血管外科教授 金毕 杨超)