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孕妇皮肤瘙痒须警惕胆汁淤积症
http://www.100md.com 2008年7月7日 《家庭医生报》 2008年7月7日(总第1169期)
     最近,我院妇产科一周内连续接诊了3例妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,她们临床症状主要表现为局部皮肤莫名瘙痒,需要提醒人们的是,千万别小看这皮肤瘙痒,这种表现往往是由于胆酸过高而引起的的妊娠期肝内胆汁淤积症,如果不及时治疗,严重者可引起胎儿胎死腹中。

    皮肤瘙痒的症状往往不被孕妇所重视,特别是一些不正常进行检查的孕妇。妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇影响不太大,但对胎儿的危害却很严重。

    妊娠期肝内胆汁淤积症往往在妊娠晚期28周~32周出现,由于胆酸过高会在胎盘血管上形成沉积结晶,导致母胎界面营养交换障碍,从而引起胎儿早产、胎儿宫内窘迫、胎儿慢性宫内缺氧、生长发育不良等,严重的会发生毫无预兆的死胎、死产。

    目前妊娠期胆汁淤积症的具体病因不明,但有资料显示与环境和雌激素升高有一定的关系,由于南方高温天气多,湿度大,往往比北方更容易发生。

    一般妊娠期肝内胆汁淤积症在孕妇生产后会自动消失,预后良好。但是在产前发生该病,会大大增加围生儿的死亡率,该病如果早期发现、早期治疗,加强对胎儿监护,是可以避免不良后果的。因此,孕妇如果发现手心或者脚心等局部皮肤瘙痒,要引起高度重视,不可掉以轻心,应该立即到正规医院进行相关检查,在医生的指导下进行规范治疗。, 百拇医药(东南大学附属中大医院妇产科 沈扬 程守勤)