快速进展型牙周炎
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2008年7月8日
快速进展型牙周炎发病年龄范围较宽，大致在青春期至35岁之间。部分患者有青少年牙周炎病史。牙周损坏弥漫型，可累及大多数牙齿。在病变活动期，牙龈发生急性炎症，龈缘区出现桑椹样增生，牙槽骨严重而迅速地破坏吸收，牙齿出现松动。在病变静止期，牙龈炎症消失，牙槽骨破坏过程显著减慢或自然停止。患者有时可伴有精神抑郁、体重减轻、全身不适等全身症状。在各病例之间牙齿菌斑的沉积量相差悬殊，多数患者有嗜中性粒细胞及单核细胞的功能缺陷。
快速进展型牙周炎患者对治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情继续迅速加重，直至牙齿丧失。为治疗本病，首先应对患者进行彻底的局部治疗，使牙周组织破坏的进程停止，促使病变转入静止期。局部治疗包括：牙周洁治、根面平整、牙周手术等。同时应对患者进行抗菌治疗，可嘱患者口服甲硝唑或螺旋霉素、红霉素、四环素等，连服1～2周。在深牙周袋内放置碘甘油等抗菌药液，也有一定疗效。也应加强支持治疗，如口服维生素C，内服有补肾固齿作用的中药固齿丸。牙周宁是一种植物油不皂化物制剂，每次6片，每日3次，连服3～6个月。
快速进展型牙周炎病因
主要的微生物有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛类杆菌、倪艾肯菌、核梭形杆菌、直肠弯曲菌、牙密螺旋体等。约有66%-80%的患者有中性多核白细胞的功能低下或自体混合淋巴细胞反应异常。有些患者对胶原、IgG等有自身免疫反应。
快速进展型牙周炎症状
快速进展型牙周炎是指在连续一段时间内病情进展迅速，破坏严重，疗效欠佳，发生于青春期到35岁之间的牙周炎。多发的年龄在青春期至35岁之间，个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型，累及大多数牙。某些病倒以前有过青少年牙周炎病史。有严重及快速的骨破坏，然后破坏过程自然停止或显著减慢在活动期，牙龈有急性炎症，呈鲜红色，并可伴有龈缘区肉芽性增殖，易出血，并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能担缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。
快速进展型牙周炎诊断
以年龄有35岁以下和全口大多数牙的重度牙周破坏作为诊断RPP的标准再作出此诊断，应先排除一些明显的局部和全身因素。如有条件检测患者外周血的中性粒细胞和单核细胞的趋化、吞噬功能，血清IgG水平，或微生物学检测，则有助于诊断。有时阳性家族史也有助于诊断本病。
快速进展型牙周炎治疗
实施洁治、根面平整、牙周手术、调牙合等彻底的局部治疗。通过微生物学检查，明确龈下菌斑中的优势菌后，选用针对性的抗生素。常用的口服药有甲硝唑0.2g，每天3次，共服7天。可在根面平整后的深牙周袋内放置缓释的甲硝唑、二甲胺四环素、氯已定等抗菌制剂。进入维护期后，应进行牙周支持疗法，强调定期复查，严密监控病情，同时给予必要的口腔卫生指导和洁治。, 百拇医药
快速进展型牙周炎患者对治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情继续迅速加重，直至牙齿丧失。为治疗本病，首先应对患者进行彻底的局部治疗，使牙周组织破坏的进程停止，促使病变转入静止期。局部治疗包括：牙周洁治、根面平整、牙周手术等。同时应对患者进行抗菌治疗，可嘱患者口服甲硝唑或螺旋霉素、红霉素、四环素等，连服1～2周。在深牙周袋内放置碘甘油等抗菌药液，也有一定疗效。也应加强支持治疗，如口服维生素C，内服有补肾固齿作用的中药固齿丸。牙周宁是一种植物油不皂化物制剂，每次6片，每日3次，连服3～6个月。
快速进展型牙周炎病因
主要的微生物有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛类杆菌、倪艾肯菌、核梭形杆菌、直肠弯曲菌、牙密螺旋体等。约有66%-80%的患者有中性多核白细胞的功能低下或自体混合淋巴细胞反应异常。有些患者对胶原、IgG等有自身免疫反应。
快速进展型牙周炎症状
快速进展型牙周炎是指在连续一段时间内病情进展迅速，破坏严重，疗效欠佳，发生于青春期到35岁之间的牙周炎。多发的年龄在青春期至35岁之间，个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型，累及大多数牙。某些病倒以前有过青少年牙周炎病史。有严重及快速的骨破坏，然后破坏过程自然停止或显著减慢在活动期，牙龈有急性炎症，呈鲜红色，并可伴有龈缘区肉芽性增殖，易出血，并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能担缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。
快速进展型牙周炎诊断
以年龄有35岁以下和全口大多数牙的重度牙周破坏作为诊断RPP的标准再作出此诊断，应先排除一些明显的局部和全身因素。如有条件检测患者外周血的中性粒细胞和单核细胞的趋化、吞噬功能，血清IgG水平，或微生物学检测，则有助于诊断。有时阳性家族史也有助于诊断本病。
快速进展型牙周炎治疗
实施洁治、根面平整、牙周手术、调牙合等彻底的局部治疗。通过微生物学检查，明确龈下菌斑中的优势菌后，选用针对性的抗生素。常用的口服药有甲硝唑0.2g，每天3次，共服7天。可在根面平整后的深牙周袋内放置缓释的甲硝唑、二甲胺四环素、氯已定等抗菌制剂。进入维护期后，应进行牙周支持疗法，强调定期复查，严密监控病情，同时给予必要的口腔卫生指导和洁治。, 百拇医药